問上顎阻生智齒難拔嗎
病情描述:
上顎阻生智齒難拔嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
上頜阻生智齒的話,一般來說難度不是很大,正常的話因?yàn)楣琴|(zhì)都比較疏松,所以說操作時(shí)間也會(huì)比較短,比較順利,如果說橫向阻生的話,這個(gè)難度稍微會(huì)大一些,但是比下頜的都要簡單。一般來說的話,在拔牙前都會(huì)拍片,醫(yī)生都會(huì)告知難度大概是什么樣子。
意見建議:
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怎樣拔智齒?拔除智牙主要有以下幾個(gè)步驟:首先,要做好患者的術(shù)前交待和安撫工作。有些醫(yī)院會(huì)請患者簽署知情同意書。其次,局部麻醉。麻醉一般是打在智牙附近的黏膜上。之后,智牙的拔除過程就全交給醫(yī)生了。大家簡單知道這個(gè)過程就行,一般無需對號(hào)入座或者過分關(guān)注。拔除智牙主要涉及到三個(gè)阻力,分別是軟組織阻力、骨組織阻力和鄰牙阻力。在拔除過程中:首先要切開黏膜進(jìn)行翻瓣充分的暴露智齒,去除軟組織阻力。其次,使用渦輪機(jī)微動(dòng)力系統(tǒng),進(jìn)行骨組織的去除。也就是去除智牙的骨阻力。再次需要對智齒進(jìn)行分牙,也是需要用渦輪機(jī)為動(dòng)力系統(tǒng)進(jìn)行分牙。去除拔除智齒的鄰牙阻力或者牙根阻力。這三個(gè)阻力完全去除,可以輕松的將智牙分塊挺出。最后,需要對拔牙創(chuàng)進(jìn)行對位創(chuàng)口縫合。臨床上醫(yī)生可根據(jù)牙齒拔除時(shí),出現(xiàn)的具體狀況,選用上述步驟或者重復(fù)上述步驟。01:35
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拔智齒后流血正常嗎通常來講,拔完智齒后四十八小時(shí)內(nèi)痰中帶血是正常的。智齒操作是有創(chuàng)的操作,而且相對是口腔創(chuàng)傷比較大的門診操作,所以在拔智齒之前,通?;颊邥?huì)查血常規(guī)和凝血四項(xiàng)。如果這兩項(xiàng)檢查都是正常的,對拔牙后出血的愈后就有明確的判斷。一般四十八小時(shí)內(nèi)痰中帶血都是正常的,但如果指標(biāo)有異常,比如血小板偏低,但是沒有達(dá)到臨床上拔牙禁忌癥的這樣的程度,也可以進(jìn)行拔牙操作,這個(gè)時(shí)候就要給患者講清楚,拔牙后出血的時(shí)間可能會(huì)更長。臨床上碰到過拔牙后四到五天仍然有滲血的情況,但是出血仍然是少量滲血,也就是痰中帶血,不會(huì)在口腔內(nèi)出現(xiàn)大量出血,甚至形成血凝塊這樣的情況。如果術(shù)前檢查指標(biāo)都很正常,但是術(shù)后去除了咬合的紗布?jí)K,仍然出現(xiàn)大量出血的情況,就要考慮是不是有相對比較大的血管在拔牙過程中出現(xiàn)了問題,要及時(shí)的就診處理。01:47
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上顎阻生智齒難拔嗎上頜阻生智齒比較難拔的,特別是上頜的近中阻生智齒,或者是上頜的水平阻生智齒,或者是上頜的高位水平阻生智齒,特別是阻生智齒位于頜部里面還與上頜相鄰的,這種阻生的智齒拔牙難度是相當(dāng)?shù)拇蟮?,它的拔牙難度比拔下頜的倒置或者是低位阻生智齒的難度還要大。首先,它的視野并不是特別清晰,它位于上頜,而且是靠最后面,所以在操作的時(shí)候是非常的困難的,想要看到這顆智齒都是非常困難的,所以說上頜阻生智齒是非常難拔的。語音時(shí)長 01:08”
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上顎阻生智齒好拔嗎上顎阻生智齒一般就是指的上頜的第三磨牙,上頜第三磨牙阻生的情況垂直阻生占大多數(shù)。近遠(yuǎn)中阻生的比較少。主要是由于上頜阻生智齒的骨阻力來源于遠(yuǎn)中的上頜結(jié)節(jié)。但是上頜結(jié)節(jié)的骨質(zhì)比較疏松,上頜的阻生智齒很容易挺出,因此說上頜阻生智齒拔出難度是要比下頜的阻生智齒要小很多。對于上頜阻生智齒的拔出一般還是要采用半開口位,不能過大張口那樣會(huì)不容易暴露阻生智齒的位置。一般還用近遠(yuǎn)中的切口,去除部分冠部的骨質(zhì)。發(fā)現(xiàn)阻生智齒后,一般采用牙挺由近中夾側(cè)向遠(yuǎn)中方向挺出。主要要注意拔出上頜阻生智齒與上頜竇的關(guān)系,避免上頜竇底的損傷,也要注意與鄰牙的關(guān)系,防止鄰牙的損傷。語音時(shí)長 1:42”
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上顎阻生齒難拔嗎上頜阻生齒一般是不難拔的,因?yàn)樯项M骨會(huì)比較疏松,那樣醫(yī)生用牙挺比較省力,一般操作也會(huì)比較簡單。如果是低位的那種,或者是頂?shù)搅饲懊嫜例X,還是相對比較復(fù)雜的,最好找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來拔除,這樣放心一點(diǎn)。
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哪種阻生智齒難拔病情分析:正常情況下,橫生智齒是比較難拔的。橫生智齒一般是埋在牙槽骨里的,拔牙的難度也相對較高一些。另外橫生智齒的根部靠近面部神經(jīng),所以在拔除過程中,可能會(huì)影響到神經(jīng)。意見建議:橫生阻生齒,因?yàn)槭菣M著長的,位置不好,一般情況下要把牙齦切開,再分幾部分取出來。所以通常橫生智齒的創(chuàng)口比較大,愈合也相對慢一點(diǎn)。
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上顎阻生智齒好拔嗎上頜阻生智齒相對于下頜阻生智齒的拔牙難度通常會(huì)低一些,這主要是因?yàn)橄骂M骨的端部形態(tài)復(fù)雜,智齒阻生通常比較嚴(yán)重,而上頜骨相對平整,智齒阻生不是很嚴(yán)重,拔起來難度就會(huì)低很多。建議上頜智齒拔掉以后,要咬緊止血棉球,半個(gè)小時(shí)以后才能取出,確保血凝塊
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智齒阻生拔嗎智齒阻生最好拔掉,這是因?yàn)橹驱X一旦阻生,就特別容易出現(xiàn)食物嵌塞,而且口腔衛(wèi)生特別難以把握,所以容易滋生口腔細(xì)菌,引起智齒炎癥,所以最好要拔掉。智齒阻生以后,有必要去醫(yī)院拍片看看,確診一下阻生的嚴(yán)重程度,如果阻生嚴(yán)重,可以進(jìn)行預(yù)防性拔除。拔除