問視網(wǎng)膜脫離如何補(bǔ)救
病情描述：
視網(wǎng)膜脫離如何補(bǔ)救
答醫(yī)生回答
陳平主治醫(yī)師
東營(yíng)市人民醫(yī)院眼科
2020-06-29
病情分析：
意見建議：
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視網(wǎng)膜出血如何治療視網(wǎng)膜出血是一種表現(xiàn)，導(dǎo)致視網(wǎng)膜出血的原因是不同的，所以要根據(jù)導(dǎo)致視網(wǎng)膜出血的原因，有針對(duì)性的進(jìn)行治療。如果是因?yàn)殪o脈阻塞而導(dǎo)致的視網(wǎng)膜出血，這個(gè)時(shí)候我們進(jìn)行的治療主要是以抗VEGF治療，也就是眼內(nèi)打針?；蛘吒鶕?jù)病變進(jìn)展的情況，來選擇激光治療。如果眼底出血，是由于早期的糖尿病視網(wǎng)膜病變，這個(gè)時(shí)候可能我們就是以控制血糖，觀察眼底變化為主，而不進(jìn)行有創(chuàng)傷的治療。如果進(jìn)入到比較晚期的糖尿病視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致的出血，也可以進(jìn)行激光治療，或者是手術(shù)治療。所以眼底出血要根據(jù)不同的情況，來選擇不同的治療方案。
01:18
李駿
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-01-16 21045次
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視網(wǎng)膜脫落原因視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長(zhǎng)期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。
02:23
李駿
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-10-29 29159次
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視網(wǎng)膜脫離如何補(bǔ)救視網(wǎng)膜脫離應(yīng)及早的施行視網(wǎng)膜復(fù)位的手術(shù)。如果是孔源性視網(wǎng)膜脫離，應(yīng)仔細(xì)檢查找出全部的裂孔，并通過手術(shù)封閉，這是孔源性視網(wǎng)膜脫離成功的關(guān)鍵。如未及時(shí)手術(shù)或手術(shù)失敗，可能發(fā)生程度不等的增生性玻璃體視網(wǎng)膜病變。如果是牽拉性視網(wǎng)膜脫離，應(yīng)該也是及早的行玻璃體切除，聯(lián)合視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)。牽拉性視網(wǎng)膜脫離，大部分的病都是由其他原發(fā)病所致，如血管炎癥，視網(wǎng)膜血管阻塞，糖尿病視網(wǎng)膜病變等等。如果是滲出性視網(wǎng)膜脫離，那主要是檢查發(fā)現(xiàn)原發(fā)疾病，針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
萬明柏
主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院
2019-11-21 1550次
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如何診斷視網(wǎng)膜脫離如果想診斷視網(wǎng)膜脫離，最好還是散瞳查一下眼底的情況，同時(shí)完善一下眼部B超的檢查。還需要進(jìn)行三面鏡的檢查，看看有沒有孔源性的視網(wǎng)膜脫離。通過這些檢查，一般來說就能夠明確是否發(fā)生了視網(wǎng)膜脫離。還需要具體的看一下有沒有孔或者看一下有沒有累及到黃斑，這些都是非常關(guān)鍵。因?yàn)榭自葱砸暰W(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜脫離最常見的一種類型，往往就是跟高度近視視網(wǎng)膜病變有很大的關(guān)系。出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離之后，一定要盡快的進(jìn)行治療，否則脫離的范圍會(huì)越來越大，如果累及到黃斑，會(huì)導(dǎo)致視力嚴(yán)重下降，甚至?xí)?dǎo)致失明，所以千萬不要大意。語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
韓莎莎
主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院
2019-11-20 1513次
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視網(wǎng)膜脫離如何檢查病情分析：視網(wǎng)膜脫離的診斷應(yīng)該結(jié)合患者的年齡，職業(yè)，以及是否有近視或眼部外傷史，還要注意其是否有糖尿病或高血壓等慢性病。方法就是散瞳以后使用眼底鏡來檢查視網(wǎng)膜的情況。意見建議：檢查時(shí)應(yīng)該雙眼同時(shí)檢查，檢查前還要應(yīng)用散瞳藥物將瞳孔變大，這樣有利于醫(yī)生清楚地看到視網(wǎng)膜及周邊的情況。一旦確診為視網(wǎng)膜脫落，應(yīng)保持眼球及頭部減少運(yùn)動(dòng)，以免脫離的范圍擴(kuò)大。
孫建華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2020-06-30 802次
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如何診斷視網(wǎng)膜脫離病情分析：診斷視網(wǎng)膜脫離可以根據(jù)患者的癥狀來進(jìn)行判斷，患者會(huì)出現(xiàn)視力逐漸或突然下降或伴有眼前固定的黑影遮擋感，也可以進(jìn)行散瞳檢查，或者是眼部的B超，結(jié)合這些檢查結(jié)果可以進(jìn)行診斷。意見建議：建議患者可以到三甲醫(yī)院的眼科就診，視網(wǎng)膜脫離患者一定要注意避免劇烈活動(dòng)，可以根據(jù)自身的病情采取外路手術(shù)或者是內(nèi)路手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。
孫建華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2020-06-29 802次
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視網(wǎng)膜脫離如何補(bǔ)救視網(wǎng)膜脫離應(yīng)及早的施行視網(wǎng)膜復(fù)位的手術(shù)。如果是孔源性視網(wǎng)膜脫離，應(yīng)仔細(xì)檢查找出全部的裂孔，并通過手術(shù)封閉，這是孔源性視網(wǎng)膜脫離成功的關(guān)鍵。如未及時(shí)手術(shù)或手術(shù)失敗，可能發(fā)生程度不等的增生性玻璃體視網(wǎng)膜病變。如果是牽拉性視網(wǎng)膜脫離，應(yīng)該也是及早的行玻璃體切除，聯(lián)合視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)。牽拉性視網(wǎng)膜脫離，大部分
田彥杰
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-01-24 135次
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視網(wǎng)膜脫離視網(wǎng)膜脫離是一種嚴(yán)重的眼底疾病，它指的是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層之間的分離。這種分離會(huì)導(dǎo)致視力下降，甚至失明。視網(wǎng)膜脫離的原因多樣，包括眼外傷、自然老化、糖尿病等。了解視網(wǎng)膜脫離的成因及治療方法，對(duì)于保護(hù)視力至關(guān)重要。首先，眼外傷是導(dǎo)致
崔馨
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
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