問脊柱側(cè)彎術(shù)后還有可能發(fā)展么
病情描述:
脊柱側(cè)彎術(shù)后還有可能發(fā)展么
答醫(yī)生回答
病情分析:
脊柱側(cè)彎術(shù)后是有一定的發(fā)展的可能的。因?yàn)閺睦碚撋蟻碚f,只要是患者的生長發(fā)育不停止,那么脊柱側(cè)彎加重的趨勢就會持續(xù)存在。但是在臨床上,醫(yī)生在進(jìn)行手術(shù)之前,會綜合評定患者脊柱側(cè)彎的程度,以及生長發(fā)育的情況,在合適的年齡進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)矯正。
意見建議:
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脊柱側(cè)彎術(shù)后禁忌脊柱側(cè)彎手術(shù)很大,在后背很大的范圍內(nèi)把它切開,切開以后把椎體都要打上椎弓根,用金屬連接桿給它連接起來,還要用一些橫梁連接起來,來糾正脊柱側(cè)彎。所以固定以后,脊柱的活動就會明顯地受限。這會兒咱術(shù)后就要注意了,不能再大范圍地活動。大范圍活動使金屬內(nèi)固定物的受力就會增加,往往容易發(fā)生拔釘、斷釘、金屬內(nèi)置物斷裂,尤其是剛做完手術(shù)三個月,恨不得半年以內(nèi),是禁忌做大幅度的活動的。因?yàn)樵谠缙谌齻€月以內(nèi),往往可能還需要再帶個支具。除了內(nèi)固定以外,外部再給他帶個支具,以限制胸椎、腰椎的活動。讓咱做的這個手術(shù),這個金屬內(nèi)置物穩(wěn)定下來,讓它長一長。所以咱的活動范圍一定要小心謹(jǐn)慎,不要那么大范圍,不要那么大的負(fù)重。其次,里邊加上這些金屬物了,咱們就得注意了,不要高處摔、碰,對金屬內(nèi)置物產(chǎn)生一個大的沖擊。這塊有金屬內(nèi)置物,別的節(jié)段可能受力都會增加,同樣摔一下、碰一下,像咱不小心摔一下,可能就更容易發(fā)生骨折,所以咱們就要小心保護(hù)一些。再一個,脊柱大范圍地加上內(nèi)置物,里邊有金屬釘子了,釘尾或者金屬棒端,連接片的兩端,都會對軟組織容易產(chǎn)生刺激,這會兒咱局部就不要再做一些推拿、按摩,加上一些外在的力量,金屬內(nèi)置物對周圍軟組織產(chǎn)生刺激,可能就會容易出現(xiàn)疼痛。在早期,因?yàn)榭茖W(xué)技術(shù)發(fā)展受限,那會兒做脊柱側(cè)彎往往用的金屬材料,可能就是一些鋼的不銹鋼這些材質(zhì)的,像現(xiàn)在的檢查手段的先進(jìn),像這些材質(zhì)往往可能就不能做核磁,一做核磁,在磁場感應(yīng)下它會產(chǎn)熱,就容易出現(xiàn)一些危險(xiǎn)。當(dāng)然近些年材料科學(xué)的發(fā)展,這些內(nèi)置物材料往往都用鈦的了,鈦的可能對做核磁就不太受影響。03:23
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脊柱側(cè)彎術(shù)后的恢復(fù)脊柱側(cè)彎,做手術(shù)可以從前路做或者從后路做,或者前后路聯(lián)合。一般來說,目前來看脊柱側(cè)彎都是從后路做手術(shù)。后路做手術(shù),一般兩到三天就拔掉切口的引流管,就可以下地開始行走,一般十天拆線或者不拆線,到出院的時候,基本上能恢復(fù)到生活的自理?;旧虾推胀ǖ氖中g(shù)這種護(hù)理沒有太多的區(qū)別,總體而言就是恢復(fù)快不存在有特殊的需求。01:00
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脊柱側(cè)彎術(shù)后還有可能發(fā)展么首先可以肯定的回答脊柱側(cè)彎做了手術(shù)以后還是有一定的生長潛力的,脊柱側(cè)彎做手術(shù)固定之后,固定起來的這部分階段基本上就失去了生長的潛力與空間,而沒有被固定的部分還是可以繼續(xù)生長的,另外就是人體的身高60%的生長潛力,在下肢這些長骨的部位,也就是說除了被固定限制出的這些部分,其他的部分還是可以繼續(xù)生長的。另外就是一般的脊柱側(cè)彎矯正手術(shù)的年齡大概在13到25歲左右,這個年齡階段經(jīng)過手術(shù)之后剩余的部分還是有一定的生長潛力的。除此以外目前還有一種,生長棒類的內(nèi)固定器械,也就是說可以調(diào)整長度和具體的矯正長度的一種內(nèi)固定器械,不過這種內(nèi)固定期限相對于傳統(tǒng)的內(nèi)固定器械并發(fā)癥比較多,問題也比較多。語音時長 1:41”
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脊柱側(cè)彎術(shù)后禁忌脊柱側(cè)彎經(jīng)過手術(shù)矯正以后,要注意以下幾點(diǎn),以防止一些繼發(fā)的損傷。第一、就是不要大運(yùn)動量和一些劇烈的活動。因?yàn)榧怪鶄?cè)彎手術(shù)固定以后,脊柱的很多節(jié)段都被固定起來了,脊柱的活動度就有所下降,如果貿(mào)然做這種大范圍劇烈的這種活動的話,有可能導(dǎo)致內(nèi)固定的松動,斷裂或者是已經(jīng)融合的部分骨質(zhì),有骨折的現(xiàn)象,再有嚴(yán)重的情況就是甚至可以產(chǎn)生脊髓和神經(jīng)根的壓迫,這個可能導(dǎo)致,輕則有周圍的疼痛、放射痛、麻木無力、重則有截癱的這種危險(xiǎn)。第二、就是注意保護(hù),我們得記住不要受傷,比如在一些下雪天或者比較光滑的路面,一定要注意腳下,不要摔倒,如果有脊柱的高處的墜落傷或者劇烈的直接暴力損傷,那么也可以引起類似的情況。再有就是腰背部的推拿按摩要非常的謹(jǐn)慎,因?yàn)橛幸恍φH丝赡苁潜容^輕的外力作用于脊柱側(cè)彎的術(shù)后病人的話也可能造成一些輕微或者嚴(yán)重的損傷,這個一定要注意。語音時長 01:57”
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脊柱側(cè)彎術(shù)后會彎嗎病情分析:脊柱側(cè)彎患者在做完手術(shù)后,一般是不會彎曲的。但是患者除了在日常生活中注意保養(yǎng)外,還要定期到醫(yī)院做ct檢查等,明確脊柱側(cè)彎的程度。同時患者在手術(shù)后要避免吸煙,以免影響骨質(zhì)愈合。意見建議:脊柱側(cè)彎患者平時要盡量選擇硬板床睡覺,同時要保持平臥或側(cè)臥位,有助于緩解病情?;颊咂綍r要堅(jiān)持體育鍛煉,但是要選擇柔和的運(yùn)動,如引體向上,游泳,騎自行車等。
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脊柱側(cè)彎可以健身么病情分析:輕度的脊柱側(cè)彎是可以適當(dāng)健身的,但是如果側(cè)彎比較嚴(yán)重,影響到了腰部正常活動以及背部活動,是不建議長時間健身的,否則會導(dǎo)致人出現(xiàn)腰部、背部疼痛和麻木現(xiàn)象。健身時應(yīng)當(dāng)選擇輕型運(yùn)動,切勿選擇舉重、舉啞鈴以及引體向上這些運(yùn)動,避免擠壓脊柱和脊柱軟組織影響脊柱側(cè)彎康復(fù)。意見建議:脊柱側(cè)彎人群應(yīng)定期做脊柱影像學(xué)檢查,明確脊柱側(cè)彎的嚴(yán)重程度。積極通過按摩、理療的方法,改善脊柱側(cè)彎引起的肌肉疼痛、腫脹與腰痛癥狀,必要時可就醫(yī)手術(shù)治療。
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脊柱側(cè)彎術(shù)后禁忌脊柱側(cè)彎經(jīng)過手術(shù)矯正以后,要注意以下幾點(diǎn),以防止一些繼發(fā)的損傷。第一、就是不要大運(yùn)動量和一些劇烈的活動。因?yàn)榧怪鶄?cè)彎手術(shù)固定以后,脊柱的很多節(jié)段都被固定起來了,脊柱的活動度就有所下降,如果貿(mào)然做這種大范圍劇烈的這種活動的話,有可能導(dǎo)致內(nèi)固定的松動,斷裂或者是已經(jīng)融合的部分骨質(zhì),有骨折的現(xiàn)象,再有嚴(yán)重
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脊柱側(cè)彎手術(shù)后還彎脊柱側(cè)彎手術(shù)后一般是不會再發(fā)生彎曲的,如果還彎,那么就是患者的不良操作,如劇烈運(yùn)動或者是沒有佩戴支具保證三個月時間或者是其它原因等引起的,進(jìn)而引起脊柱側(cè)彎第二次發(fā)生。脊柱側(cè)彎手術(shù)后,早期需要患者佩戴支具,不能做劇烈運(yùn)動的,術(shù)后三個月復(fù)查的時候,如果恢復(fù)的良好,可以不帶保護(hù)性的支具但是也不建議患者做劇