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• 脊柱側(cè)彎并發(fā)的剃刀背怎么處理

  脊柱側(cè)彎并發(fā)的剃刀背，一般常見于胸椎比較嚴(yán)重的側(cè)彎。那么脊柱側(cè)彎不止有側(cè)彎，還有旋轉(zhuǎn)，肋骨跟椎體是通過關(guān)節(jié)聯(lián)系到一起的，當(dāng)椎體出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)的時候，也會帶動肋骨旋轉(zhuǎn)，那么肋骨在不當(dāng)?shù)挠昧ο?，就會變形，多根肋骨變形以后，可能就會形成剃刀背的畸形。我們做Adams實驗，身體自然前屈的時候，我們可以看到背上有一個駝峰，專業(yè)上我們俗稱剃刀背畸形。那么在這種情況下，除了做畸形的糾正以外，對于巨大的剃刀背畸形，我們可以采取胸擴成形手術(shù)，比如簡單的切掉幾根關(guān)鍵的肋骨，中后段切除以后，那么剃刀背畸形，能夠得到比較好的改善。

  

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  尹剛輝 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-03-12 6591次

• 脊柱側(cè)彎術(shù)后禁忌

  脊柱側(cè)彎手術(shù)很大，在后背很大的范圍內(nèi)把它切開，切開以后把椎體都要打上椎弓根，用金屬連接桿給它連接起來，還要用一些橫梁連接起來，來糾正脊柱側(cè)彎。所以固定以后，脊柱的活動就會明顯地受限。這會兒咱術(shù)后就要注意了，不能再大范圍地活動。大范圍活動使金屬內(nèi)固定物的受力就會增加，往往容易發(fā)生拔釘、斷釘、金屬內(nèi)置物斷裂，尤其是剛做完手術(shù)三個月，恨不得半年以內(nèi)，是禁忌做大幅度的活動的。因為在早期三個月以內(nèi)，往往可能還需要再帶個支具。除了內(nèi)固定以外，外部再給他帶個支具，以限制胸椎、腰椎的活動。讓咱做的這個手術(shù)，這個金屬內(nèi)置物穩(wěn)定下來，讓它長一長。所以咱的活動范圍一定要小心謹(jǐn)慎，不要那么大范圍，不要那么大的負重。其次，里邊加上這些金屬物了，咱們就得注意了，不要高處摔、碰，對金屬內(nèi)置物產(chǎn)生一個大的沖擊。這塊有金屬內(nèi)置物，別的節(jié)段可能受力都會增加，同樣摔一下、碰一下，像咱不小心摔一下，可能就更容易發(fā)生骨折，所以咱們就要小心保護一些。再一個，脊柱大范圍地加上內(nèi)置物，里邊有金屬釘子了，釘尾或者金屬棒端，連接片的兩端，都會對軟組織容易產(chǎn)生刺激，這會兒咱局部就不要再做一些推拿、按摩，加上一些外在的力量，金屬內(nèi)置物對周圍軟組織產(chǎn)生刺激，可能就會容易出現(xiàn)疼痛。在早期，因為科學(xué)技術(shù)發(fā)展受限，那會兒做脊柱側(cè)彎往往用的金屬材料，可能就是一些鋼的不銹鋼這些材質(zhì)的，像現(xiàn)在的檢查手段的先進，像這些材質(zhì)往往可能就不能做核磁，一做核磁，在磁場感應(yīng)下它會產(chǎn)熱，就容易出現(xiàn)一些危險。當(dāng)然近些年材料科學(xué)的發(fā)展，這些內(nèi)置物材料往往都用鈦的了，鈦的可能對做核磁就不太受影響。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 11359次

• 剃刀背是不是脊柱側(cè)彎加重的預(yù)兆
  剃刀背是脊柱側(cè)彎加重的先兆，一般來講，脊柱側(cè)彎，主要是由于脊柱偏離中線，從后面看，可以觀察到是向左或者向右偏離中線。脊柱側(cè)彎它的角度一般要讓患者拍x片檢查，特別是脊柱全長片，可以測量到脊柱側(cè)彎它的角度。患者由于椎體旋轉(zhuǎn)，導(dǎo)致了脊柱凸側(cè)肋骨向背側(cè)，或者是后背突出，形成了隆突，嚴(yán)重者會出現(xiàn)剃刀背改變，這就是脊柱側(cè)彎它加重的表現(xiàn)。有的患者會出現(xiàn)胸廓的畸形，會壓迫患者的肺以及心臟，從而造成肺功能不全，這種情況要及時的進行矯正。
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  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-04 5890次

• 孩子脊柱側(cè)彎后引起的剃刀背的原因
  兒童出現(xiàn)了脊柱側(cè)彎之后引起了剃刀背，主要是由于椎體出現(xiàn)了旋轉(zhuǎn)，從而導(dǎo)致了肋骨的側(cè)凸，一般凸向背側(cè)，從而使背部突出引起了隆突，嚴(yán)重的患者就形成了剃刀背的改變，一般要及時的進行相關(guān)的治療?；颊叱霈F(xiàn)了脊柱側(cè)彎，讓患者要先進行體格檢查，主要是觀察患者脊柱側(cè)彎的嚴(yán)重程度，是否出現(xiàn)肋骨的變化，觀察患者是否出現(xiàn)剃刀背，是否出現(xiàn)胸廓的畸形。同時患者要拍全長的脊柱x線檢查，這樣可以觀察脊柱側(cè)彎它的位置以及它的角度，這樣才能制定治療的方案。
  語音時長 01:09”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-19 2749次

• 脊柱側(cè)彎引起剃刀背的原因是什么
  脊柱側(cè)彎患者在進行矯正手術(shù)的時候，往往最關(guān)心的是手術(shù)對身體外觀的改善，而其中最重要的一個方面就是后背隆起（俗稱剃刀背，也有患者稱之為后凸）的改善。 脊柱側(cè)彎引起剃刀背的原因主要是： 1、 脊柱側(cè)彎時彎曲的脊柱將一側(cè)的肋骨擠壓后導(dǎo)致隆起； 2、 脊柱側(cè)彎往往合并有脊椎椎體的旋轉(zhuǎn)，使一側(cè)的肋骨隆起； 3、 脊柱側(cè)彎的同時合并脊柱后凸，導(dǎo)致后背隆起。 因此，在脊柱側(cè)彎矯正手術(shù)的時候，如果要獲得理想的剃刀背矯正，就需要從上述3個方面著手。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-26 1902次

• 剃刀背是不是脊柱側(cè)彎加重的預(yù)兆
  病情分析：剃刀背可能是脊柱側(cè)彎加重的預(yù)兆，例如出現(xiàn)剃刀背現(xiàn)象時，可能是由于脊柱側(cè)彎導(dǎo)致脊柱骨折或者重度變形引起的，一般預(yù)示著脊柱側(cè)彎病情有所加重。另外剃刀背，還可能是由于在患有脊柱側(cè)彎期間脊柱受到外力壓迫，導(dǎo)致脊柱神經(jīng)和肌肉受損引起的。意見建議：所以脊柱側(cè)彎人群出現(xiàn)剃刀背現(xiàn)象時，需及時就診骨科做脊柱X光和CT檢查，明確脊柱側(cè)彎的具體情況。平時睡覺時，應(yīng)避免長時間壓迫脊柱，盡量保持脊柱放松，然后積極預(yù)防脊柱軟組織感染以及脊柱神經(jīng)炎。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-02-20 1605次

• 脊柱側(cè)彎術(shù)后禁忌
  脊柱側(cè)彎經(jīng)過手術(shù)矯正以后，要注意以下幾點，以防止一些繼發(fā)的損傷。第一、就是不要大運動量和一些劇烈的活動。因為脊柱側(cè)彎手術(shù)固定以后，脊柱的很多節(jié)段都被固定起來了，脊柱的活動度就有所下降，如果貿(mào)然做這種大范圍劇烈的這種活動的話，有可能導(dǎo)致內(nèi)固定的松動，斷裂或者是已經(jīng)融合的部分骨質(zhì)，有骨折的現(xiàn)象，再有嚴(yán)重
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 96次

• 脊柱側(cè)彎手術(shù)后還彎
  脊柱側(cè)彎手術(shù)后一般是不會再發(fā)生彎曲的，如果還彎，那么就是患者的不良操作，如劇烈運動或者是沒有佩戴支具保證三個月時間或者是其它原因等引起的，進而引起脊柱側(cè)彎第二次發(fā)生。脊柱側(cè)彎手術(shù)后，早期需要患者佩戴支具，不能做劇烈運動的，術(shù)后三個月復(fù)查的時候，如果恢復(fù)的良好，可以不帶保護性的支具但是也不建議患者做劇
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 378次