問什么是帕金森病的神經(jīng)保護性治療
病情描述:
什么是帕金森病的神經(jīng)保護性治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
主要指的是給患者使用藥物,減少神經(jīng)元的死亡,防止病情的進一步發(fā)展,這就是神經(jīng)保護性治療了。但是遺憾的是,目前循證醫(yī)學證據(jù)顯示沒有藥物有這樣的作用。
意見建議:
建議帕金森病患者一定要進行規(guī)范化的治療,最好是找專業(yè)的帕金森病醫(yī)生進行診斷和藥物的調(diào)整。要規(guī)律服藥,不要自己隨便調(diào)整。
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帕金森病的外科治療帕金森病的外科治療,主要包括兩種,一種是毀損手術(shù);一種是腦深部電刺激術(shù)。毀損手術(shù)是上世紀90年代,逐漸興起的一種手術(shù),它是通過電極,將相應的腦組織進行一定的損傷,從而達到治療帕金森病的,這樣一個目的。而腦深部電刺激術(shù)是通過將相應的電極,放入固定的核團,通過電刺激,來達到治療帕金森病的,這樣一個目的。毀損手術(shù)具有一次性治療,不需要反復程控這樣一個優(yōu)點,當然它的缺點是對病人的腦組織有所損傷。而腦深部電刺激術(shù)的優(yōu)點,在于它對腦組織沒有損傷,同時它具有可調(diào)節(jié)性,可逆性等等一系列的優(yōu)點。因此現(xiàn)在腦深部電刺激術(shù),逐漸取代了這種毀損手術(shù),成為國內(nèi)外治療帕金森病的,主要的手術(shù)方式。01:17
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帕金森病的治療藥物帕金森病的藥物治療實際上是從上個世紀60年代,那個時候發(fā)現(xiàn)了左旋多巴胺,對于帕金森病有非常好的效果。所以左旋多巴胺,這是一個非常重要的藥物。那么除此以外,當然還有像抗膽堿類的,常用的鹽酸苯海索,這個藥主要對震顫可能效果相對好一些。但另外一個方面,它對老年病人會產(chǎn)生一些風險,有時候會影響智力,所以對老年病人一般最好不要用。除此以外還有金剛烷胺,主要對僵硬的效果還不錯,它的機制不是太清楚,可能和多巴胺的分泌再吸收有些關(guān)系。最近這些年還有發(fā)展起來叫做多巴胺受體激動劑,它的優(yōu)點就是相對于左旋多巴胺類的作用的時間可能比較長一些,但是它效果可能沒有左旋多巴胺類這么明顯。帕金森病的藥物治療一定要在正規(guī)醫(yī)院的??漆t(yī)生,甚至我們叫專病醫(yī)生,專門看帕金森病的醫(yī)生那里進行診治、進行評估,一定在醫(yī)生的指導下來進行用藥。因為如果用藥不當,可能會帶來極大的危害。我們也有病友藥物吃的太多,結(jié)果引發(fā)了嚴重的并發(fā)癥,出現(xiàn)精神癥狀,被家屬或者對單位上當作精神病,送到精神病院去治療去了。所以這個還是一定要在正規(guī)醫(yī)院的,??漆t(yī)生的指導下用藥。02:24
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什么是帕金森病的神經(jīng)保護性治療所謂的神經(jīng)保護治療,主要是應用一些方法可以延緩神經(jīng)元的死亡,抑制異常蛋白質(zhì)的聚集,延緩病程的進展的。目前來講還沒有有效的方法能夠?qū)ε两鹕〉纳窠?jīng)元產(chǎn)生保護作用,僅有一些小規(guī)模的臨床試驗數(shù)據(jù)提示某些藥物或者是某些方法可能有潛在的作用。比如帕金森的病人多喝茶喝點咖啡可能是有好處的。也有一些學者認為單胺氧化酶抑制劑或者是一些其他的藥物會有保護作用,但是還沒有得到廣泛的認可。對于帕金森病的治療既要進行心理治療,讓患者放松心情,也要進行藥物治療和康復方面的治療。語音時長 01:08”
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