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• 小兒腦積水腦室腹腔分流

  關(guān)于腦室腹腔分流的內(nèi)容，因為目前來說早產(chǎn)兒和極早產(chǎn)兒。早期主要是采取，通過置囊的方式緩解腦積水，大多數(shù)如果說循環(huán)通暢以后，我們能夠拔出囊，目前來說，應(yīng)對的比較好的措施，但是對于一些比較大的孩子，一旦說循環(huán)不能夠通暢，甚至于是完全梗阻性腦積水。這種情況下，有可能是需要采取腦室腹腔分流術(shù)，就是通過腦室穿刺，然后一根管經(jīng)皮下引流至腹腔，這就是所謂的腦室腹腔分流術(shù)，其實它的的目的就是，它有定壓裝置，一旦顱內(nèi)壓增高，就會通過管引流到腹腔，也不會產(chǎn)生一些胃腸刺激等情況。所以腦室腹腔，主要適應(yīng)一些，就是確定沒法再恢復(fù)，自己的循環(huán)結(jié)構(gòu)，還有就是比較大的孩子。因為腦室腹腔分流這個管，需要終身置管，隨著孩子的長大，有可能出現(xiàn)管逐步縮短的情況，一旦說早期置管，可能會就是由于孩子發(fā)展，生長和身體發(fā)育太快。所以出現(xiàn)管阻塞的情況，腦室腹腔分流，要做好孩子的術(shù)前的整體評估，而且家屬需要知道，這是終身置管的過程，就是置管以后，是沒有辦法取出的。

  

  01:53
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-13 4987次

• 腦室大是不是腦積水

  腦室大是不是積水，這兩種情況看如何分，嚴格來講不論是什么，只要腦室大于正常，我們就把它叫腦積水。但是現(xiàn)在有人說是合并腦萎縮，或者要腦萎縮來要區(qū)分。其實這種區(qū)分，反而會影響我們的治療，有的很多情況就因為他有了腦萎縮，腦室擴大，治療腦室擴大的方法，仍然能改善癥狀。所以把這兩個能截然分開，在臨床上會耽誤一些病人。

  

  01:00
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-10-25 2391次

• 腦室內(nèi)窺鏡腦積水
  腦室內(nèi)窺鏡確實是治療腦積水的一種方法，腦積水分為交通性腦積水和梗阻性腦積水，兩者的治療方法是不一樣的，交通性腦積水主要是因為蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞引起的，表現(xiàn)為全腦室的增大，這需要做腦室腹腔分流手術(shù)，目前手術(shù)的時候，可以進行盲穿，也可以通過腦室內(nèi)窺鏡，在直視下進行穿刺，這樣能夠確保引流管放置位置的準確。而另一種手術(shù)方式是做三腦室底造瘺手術(shù)，這個手術(shù)主要是針對于梗阻性腦積水的，特別是存在終端導(dǎo)水管狹窄的話，會引起雙側(cè)的側(cè)腦室增寬，這稱為梗阻性腦積水，這種腦積水可以通過腦室鏡，做三腦室底造瘺，手術(shù)后引流的腦積液可以通過造瘺口進行循環(huán)和吸收，從而能夠起到治療腦積水的作用，這兩種手術(shù)方式是針對于不同類型的腦積水的。
  語音時長 1:22”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 963次

• 腦室內(nèi)囊腫與腦積水
  腦室內(nèi)囊腫多見于兩側(cè)側(cè)腦室。常見的病理性質(zhì)為腦脊液樣囊腫，如蛛網(wǎng)膜囊腫、脈絡(luò)膜囊腫和試管膜囊腫等，還有少見的病理性質(zhì)如膠樣囊腫，多位于第三腦室。囊倉樣囊腫可見于各個腦室。腦室囊腫的治療，當(dāng)然是囊腫切除，其中通過神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)切除無疑是創(chuàng)傷最小，符合微創(chuàng)理念的方法，但應(yīng)依據(jù)，囊腫在腦室內(nèi)位置，附著位置的不同選用不同的錄入點和路徑，腦積液樣囊腫內(nèi)鏡下切除大部分囊腫壁即可達到吸收治療的目的。而對膠樣囊腫則要在內(nèi)鏡下通過曲流槍將有形腫物，腫塊等從腦室內(nèi)移除，這是一個費時間的過程，腦積水應(yīng)該用利尿劑和脫水劑，經(jīng)過腰椎反復(fù)穿刺放液。
  語音時長 1:42”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-14 2471次

• 腦室內(nèi)囊腫與腦積水有關(guān)嗎
  腦室的囊腫有可能引起腦脊液的通路梗阻，比如堵塞中腦導(dǎo)水管、三腦室和四腦室，都會引起腦積水，這稱為梗阻性腦積水，主要是因為腦脊液無法通過引流通道循環(huán)吸收所致。通過顱腦ct或者磁共振就能確診的，檢查明確以后嚴重的需要進行三腦室底造瘺手術(shù)處理。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 2403次

• 側(cè)腦室牽拉性腦積水怎么回事
  沒有側(cè)腦室牽拉性腦積水這樣的說法，腦積水是一種很常見的疾病，主要是因為腦積液的循環(huán)吸收障礙引起的。腦積水主要是分為交通性腦積水和梗阻性腦積水，通過顱腦ct或者磁共振檢查就能夠確定診斷的，輕度的腦積水不影響健康也不需要治療，而如果腦積水比較重的話，需要進行手術(shù)處理。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-25 1601次

• 外圍腦積水怎么回事
  一，先天畸形，如中腦導(dǎo)水管狹窄，隔膜形成閉鎖，空間孔鎖畸形，腦血管畸形，脊柱裂，小腦體下疝等。二，感染，胎兒宮內(nèi)感染如各種病毒，原蟲和梅毒螺旋體感染腦炎性，未能及早控制，增生的纖維組織阻塞了腦脊液的循環(huán)孔路或胎兒顱內(nèi)炎癥，也是可以使腦室、蛛網(wǎng)膜下腔和蛛網(wǎng)膜黏連閉塞。三，出血，顱內(nèi)出血引起的纖維增生，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 51次

• 腦積水腿無力怎么回事
  腦積水出現(xiàn)腿無力癥狀，主要還是因為積水引起了腦室增大對于腦組織的壓迫而導(dǎo)致的，這樣可以影響到腦功能，如果影響到了運動區(qū)，就會導(dǎo)致出現(xiàn)肢體的無力癥狀，這在腦積水會很常見，腦積水會引起顱內(nèi)壓增高，可以導(dǎo)致整整個腦的功能受損，腦積水可以導(dǎo)致出現(xiàn)下肢行走的時候步態(tài)異常，以及出現(xiàn)肢體的無力癥狀。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-19 5943次