問怎樣判斷是否腸粘連
病情描述:
怎樣判斷是否腸粘連
答醫(yī)生回答
病情分析:
腸粘連典型的癥狀是腹部有陣發(fā)性疼痛。一般在發(fā)作的時候疼痛比較明顯,同時有可能會自行緩解,會伴有腹脹,病情嚴(yán)重的話會出現(xiàn)惡心,嘔吐以及肛門停止排氣,排便等情況,很多患者都是在腹部有手術(shù)史的基礎(chǔ)之上發(fā)展而成的。
意見建議:
如果患者有腹部手術(shù)史,經(jīng)常出現(xiàn)腹部有疼痛,有可能疼痛性質(zhì)比較輕,有可能疼痛性質(zhì)比較重,就要到醫(yī)院來進(jìn)行檢查,一般建議可以直接查腹部平片或者腹部CT。對于癥狀比較輕的腸粘連,可以輸液保守治療,假如患者癥狀比較重就需要住院治療。
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腸粘連松解術(shù)咱們所有經(jīng)過腹腔進(jìn)行的手術(shù),因?yàn)檫@個手術(shù)的刺激,都可能導(dǎo)致腸管之間發(fā)生粘連,但是大多數(shù)的孩子是沒有任何癥狀的,一少部分孩子可能容易肚子脹或者吃得不好的時候,容易不舒服,排便比較困難,對于這種情況,我一般是建議注意飲食規(guī)律,不要暴飲暴食,只有當(dāng)這個孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的腸梗阻,停止排氣排便、嘔吐、肚子脹得很厲害,甚至腹痛,我們照一個片子,液平持續(xù)不變,甚至不斷的增大,這個時候可能要考慮手術(shù),手術(shù)要根據(jù)孩子的情況,有的時候是僅有一個很簡單的索帶,把這條索帶去除了就可以了,但是如果當(dāng)發(fā)生廣泛的腸道粘連的時候,這種分離的時候風(fēng)險(xiǎn)比較大,容易導(dǎo)致腸管的一個損傷,這時候手術(shù),甚至可能做到部分嚴(yán)重的粘連的腸管,有可能會要做切除吻合,也有一部分孩子,可能需要做一個腸排列的手術(shù)。01:28
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怎樣預(yù)防腸粘連腸粘連是臨床比較常見的手術(shù)并發(fā)癥,預(yù)防腸粘連的方法主要有以下幾種。首先,在手術(shù)當(dāng)中盡量減少對腸子的操作,可以預(yù)防腸粘連。如果必不得已進(jìn)行腸道的操作,可以在局部噴灑一些防止腸粘連的藥物可以預(yù)防腸粘連。此外,在術(shù)后患者也應(yīng)該多活動,不要一直臥床,勤活動以后腸功能可以逐漸的恢復(fù),腸蠕動加快,可以有效地預(yù)防腸粘連,也可以預(yù)防腸粘連性的腸梗阻。語音時長 01:10”
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怎樣檢查腸粘連腸粘連是臨床上一種比較常見的癥狀,多數(shù)發(fā)生在腹腔手術(shù),腹腔感染或者腹部外傷后。腸粘連容易引起頻發(fā)性的腹痛,甚至腸梗阻,但是以現(xiàn)在的檢查項(xiàng)目來看,能夠直觀檢查腸粘連,確診腸粘連的項(xiàng)目不多,除非進(jìn)行腹腔鏡下探查術(shù),可以直觀確診腸粘連。我們現(xiàn)在在臨床上檢查腸粘連多數(shù)用腹部平片,CT甚至核磁共振,腹部平片可以見到固定的腸管扭曲,甚至液平,CT可以看到固定的腸壁增粗,曲折,核磁共振在某種情況下也可以發(fā)現(xiàn)同種情況。語音時長 01:23”
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怎么判斷是否腸粘連病情分析:判斷是否有腸粘連可以從相關(guān)病史入手,像腸粘連的患者大多數(shù)有腹部外傷、腹腔手術(shù)、腹腔感染等病史。其次是自身癥狀,像腹痛、腹脹、惡心、便秘等不適。最有說服力的就是行影像學(xué)檢查,像X線和CT,甚至是腹腔鏡檢查等。意見建議:建議近期腹部有手術(shù)病史且懷疑腸粘連的人群,盡早去正規(guī)醫(yī)院就診,遵醫(yī)囑接受相關(guān)檢查和治療,避免濫用藥物。此外,腸粘連患者一定要注意清淡飲食,忌辛辣,少吃些油膩、粘膩性食物,戒煙戒酒等。
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怎樣檢查是否有腸粘連病情分析:腸粘連首先要考慮病人的既往史,比如說腹腔有炎癥的病史或者是腹腔手術(shù)史,這樣更容易出現(xiàn)腸粘連,然后再根據(jù)病人的癥狀出現(xiàn)腹痛腹脹,惡心,嘔吐,不排便不排氣,這些情況需要考慮腸粘連。影像學(xué)檢查只要靠ct或者是立位腹平片,能夠看到明顯的氣液平面。意見建議:出現(xiàn)成年的癥狀,需要去醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療,然后就注意飲食,不要吃硬的難以消化的,要吃軟的好消化的溫的,不要吃涼的,不要吸煙喝酒,不要吃的太飽。
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怎樣預(yù)防腸粘連預(yù)防腸粘連主要是及時治療腹腔感染性疾病,如闌尾炎、膽囊炎及胃腸道穿孔等,另外腹腔手術(shù)的病人,如果病情允許要及早下床活動,這樣可以增加胃腸蠕動,降低腸粘連的機(jī)會,不能下床的病人可以勤翻身,主動或被動抬高下肢等,能進(jìn)食的病人要多吃富含纖維素食物,來增加腸蠕動。腸粘連病人一旦發(fā)生腸梗阻要立即禁食水,到正規(guī)
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跟腱手術(shù)后怎樣判斷是否粘連一般情況下,跟腱手術(shù)后判斷是否粘連的方法有很多,比如手術(shù)部位紅腫疼痛、活動受限、炎癥反應(yīng)等。1、手術(shù)部位紅腫疼痛:患者進(jìn)行跟腱手術(shù)之后一般需要適當(dāng)?shù)男菹?,如果進(jìn)行劇烈運(yùn)動可能會出現(xiàn)粘連的情況,最終出現(xiàn)疼痛、腫痛的癥狀。這種情況一般可以通過按摩、熱敷等方式來緩解疼痛,必要時可以去醫(yī)院進(jìn)行治療。2、活動