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• 膽囊炎膽囊結(jié)石怎么辦

  膽囊炎合并膽囊結(jié)石，在臨床上叫結(jié)石性膽囊炎，結(jié)石性膽囊炎大部分都需要，手術干預，無論是急性還是慢性，保守治療一般的不容易治愈。因為膽囊管直徑相對非常小，結(jié)石一般的不容易排出，所以都需要手術干預，結(jié)石性膽囊炎，分急性結(jié)石性膽囊炎，和慢性結(jié)石性膽囊炎。急性結(jié)石性膽囊炎，一般需要急診手術干預，手術大部分都需要做膽囊切除，如果病情嚴重，膽囊炎癥特別厲害，病程相對比較長，超過72小時以后，局部解剖不清楚，強行做膽囊切除，可能引起副損傷。損傷膽總管引起膽瘺，損傷血管可以引起術中大出血，損傷十二指腸可以引起腸瘺，這樣的病人就不建議做膽囊切除，最好做個膽囊造瘺，等三個月半年以后，二次做膽囊切除更合適。

  

  01:32
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-01-06 4168次

• 膽囊結(jié)石膽囊炎怎么治療

  臨床上膽囊炎分為結(jié)石性膽囊炎，和非結(jié)石性膽囊炎，膽囊結(jié)石大部分都合并，90%以上都合并膽囊炎。膽囊結(jié)石和合并膽囊炎，看是慢性膽囊炎還是急性膽囊炎，慢性結(jié)石性膽囊炎，可以保守治療，也可以手術治療，但是臨床上大部分患者，都喜歡做保守治療，保守治療主要是口服，消炎利膽的中藥和中成藥，中成藥臨床上常用有膽寧片，消炎利膽片，和金膽片，膽通片等等這些藥物。西藥有熊去氧膽酸，和牛磺熊去氧膽酸，商品名也叫優(yōu)思弗和滔羅特，這兩個都是進口藥，對溶石排石和治療，膽汁反流性胃炎和食管炎，都非常有好處。如果保守治療效果不好，可以手術干預，做膽囊切除或微創(chuàng)保膽取石手術，急性結(jié)石性膽囊炎，早期可以保守治療。如果效果不好，可以急診手術，急性結(jié)石性膽囊炎，手術時間要求，在24到72小時之內(nèi)，手術效果更好。

  

  01:47
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-01-06 5753次

• 膽囊結(jié)石膽囊炎疼
  膽囊結(jié)石的病人，常常因為膽結(jié)石導致膽管的梗阻，存留在膽囊內(nèi)的膽汁濃縮，高濃度的膽汁可以損傷黏膜，引起急性炎癥的改變，如果是膽囊內(nèi)已經(jīng)有細菌感染的時候，膽囊的改變的并可以加快并且加重。膽囊炎合并膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)就是最常見的就是腹痛，常常在進食油膩食物之后開劇烈的絞痛，位于上腹部，可能伴有惡心、嘔吐，在絞痛發(fā)出過后，可以轉(zhuǎn)為右上腹的疼痛，呈持續(xù)性疼痛可以放射到右肩和右腰背部。部分病人如果是膽囊的位置很高，常常沒有右上腹的疼痛，而以右肩背部的疼痛更為突出，所以說腹痛的持續(xù)加重，病人還會有畏寒、發(fā)熱到發(fā)展到急性化膿性膽囊炎或，者是合并膽道感染的時候還可以出現(xiàn)寒顫、高熱，甚至出現(xiàn)全身感染的癥狀，這種病人的在年老體虛的病人更為突出，膽囊炎合并膽囊結(jié)石的病人往往是需要進行手術治療。
  語音時長 1:26”
  古風 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-17 3496次

• 膽囊炎膽囊結(jié)石
  膽囊結(jié)石膽囊炎，是膽道系統(tǒng)最常見的疾病之一，發(fā)病率較高。根據(jù)臨床表現(xiàn)，可分為急性和慢性兩種類型。治療方法有手術治療和非手術治療。對于膽囊結(jié)石伴有慢性膽囊炎，首選腹腔鏡下膽囊切除術。對于急性期結(jié)石性膽囊炎，如果患者的全身情況和膽囊局部及周圍組織的病變情況允許，仍首選目前主流的腹腔鏡下膽囊切除術切除膽囊。但是對于局部炎癥水腫，粘連重，解剖關系不清者，那么一般需要行傳統(tǒng)的開腹膽囊切除術。而對于一些高齡，基礎病較多的患者，由于全身狀況無法耐受手術，通常會選擇保守治療，一般先行經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺之后，再加強抗炎治療。
  語音時長 01:34”
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-05-23 6294次

• 膽囊結(jié)石膽囊炎疼怎么辦
  病情分析：膽囊結(jié)石膽囊炎疼的患者應選擇手術的治療方法進行治療，如果是急性膽囊炎發(fā)作期，要緩三個月后再進行手術治療。意見建議：膽囊結(jié)石膽囊痛的患者可以服用一些解經(jīng)止痛的藥物，如布洛芬、塞來昔布、對乙酰氨基酚片等來緩解癥狀，同時患者應多注意休息，避免熬夜，在飲食上應注意衛(wèi)生，多吃一些清淡的，易消化的，低脂肪，低膽固醇的食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-11 1301次

• 膽囊結(jié)石膽囊炎嚴重嗎
  病情分析：如果患者出現(xiàn)膽囊結(jié)石合并膽囊炎，比較嚴重。一般會引起腹部疼痛，有時還會出現(xiàn)惡心嘔吐、寒戰(zhàn)高熱，常常會導致化膿性膽管炎或者急性胰腺炎的發(fā)生。意見建議：一旦明確膽囊結(jié)石、膽囊炎，積極行CT或者彩超明確結(jié)石的位置，然后積極的選擇手術方式，可以經(jīng)腹行膽囊切除，也可以行腹腔鏡下膽囊切除。如果局部解剖不清，可以先行造口術減壓引流，然后二期行膽囊切除。
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1403次

• 膽囊結(jié)石膽囊炎疼怎么辦
  膽囊結(jié)石伴膽囊炎的患者出現(xiàn)疼痛的話，建議患者進行積極的解痙止痛、抗感染以及手術治療才好。膽囊結(jié)石伴膽囊炎的患者，會出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，此時，要引起足夠的重視，如果不進行及時的治療，患者有可能會出現(xiàn)感染性休克，因此，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進行積極的上述治療才好，這樣
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-28 477次

• 膽囊結(jié)石膽囊炎嚴重嗎
  在臨床上，膽囊結(jié)石合并膽囊炎屬于嚴重性的疾病，如果沒有進行及時的治療，膽囊會出現(xiàn)化膿、壞疽、甚至是穿孔，引發(fā)患者出現(xiàn)彌漫性腹膜炎，會造成患者出現(xiàn)感染性休克，引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險。因此，一定要重視膽囊結(jié)石合并膽囊炎的出現(xiàn)。當患者得了此種疾病的時候，千萬不要貽誤病情，盡早到正規(guī)醫(yī)院進行抗感染治療，要使
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-18 235次