為你推薦

• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32642次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 19752次

• 鼻咽癌會使嘴張不開么
  鼻咽癌，這個疾病本身并不會導(dǎo)致嘴巴張不開，但是在治療鼻咽癌的時候，無論是放療治療，還是化療治療，都是一個損傷性的治療。它在殺死腫瘤細胞的同時，對于我們?nèi)梭w的正常細胞，也會有一定的損傷。鼻咽癌位置在鼻咽部，離我們的口腔特別近。特別是在放療的時候殺死腫瘤細胞的同時，對于我們口腔的細胞也會有損傷，比如說我們的囁肌，咬肌，受到損傷之后就會出現(xiàn)充血、水腫，甚至產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，最后導(dǎo)致我們的嘴巴張不開。不過，這種問題在放療結(jié)束之后，我們通過張口訓(xùn)練，都會得到一定的恢復(fù)。
  語音時長 01:12”
  崔經(jīng)偉 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-04-18 2982次

• 嘴張不開掛什么科
  在生活當(dāng)中如果患者出現(xiàn)了嘴巴張不開的情況，需要掛耳鼻喉科，一般是由于患者雙側(cè)扁桃體高度的水腫導(dǎo)致患者不敢張嘴。這樣的情況下建議到耳鼻喉科就診之后積極的消炎，最好是靜滴抗生素，這樣患者病情恢復(fù)的會快一些，臨床上常用的是頭孢哌酮鈉注射液或者是阿莫西林注射液。在用藥之前是需要做皮試的，一般靜滴3天抗生素，患者嘴巴張不開的情況應(yīng)該會有一定的改善。同時患者一定要注意補液，因為進食困難，以免導(dǎo)致體液平衡紊亂，或者是電解質(zhì)紊亂。生活當(dāng)中建議多鍛煉身體，提高自身的抵抗能力，避免讓患者的扁桃體反復(fù)的發(fā)炎，以免導(dǎo)致嘴巴張不開的情況。
  語音時長 01:12”
  劉瀅 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二零二醫(yī)院

  2020-02-11 6906次

• 嘴張不開掛什么科
  病情分析：患者張不開嘴，需要掛號到耳鼻喉科，還有口腔科，如果患者咽喉里面有炎癥，腫脹很明顯，患者就會出現(xiàn)張口困難的情況?；蛘呤腔颊叱霈F(xiàn)了顳下頜關(guān)節(jié)脫位，所以一定要積極的檢查，明確病因?qū)ΠY治療。意見建議：生活當(dāng)中患者需要注意多鍛煉身體，提高自身抵抗能力，同時也不要吃過于堅硬的食物，平時也不要過度的張大嘴。
  劉瀅 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二零二醫(yī)院

  2020-06-11 2306次

• 嘴張不開看什么科
  病情分析：出現(xiàn)嘴巴張不開這種癥狀，建議到口腔頜面外科就診，引起張嘴困難的原因是比較多的，比較常見的原因就是顳頜關(guān)節(jié)紊亂，顳頜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)脫位，也有一部分患者是因為口腔頜面外傷導(dǎo)致的，具體的發(fā)病原因存在個體差異。意見建議：在日常生活當(dāng)中，建議吃清淡的軟食，盡量避免感冒，可以考慮做一下顳頜關(guān)節(jié)ct，纖維喉鏡檢查，有助于判斷病情，明確診斷。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-08-22 2106次

• 嘴張不開左側(cè)顎骨痛
  嘴張不開左側(cè)顎骨痛考慮是外傷、智齒冠周炎、急性根尖周炎、顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂、流行性腮腺炎等原因引起的，可以通過物理方式、應(yīng)用藥物、手術(shù)等方式改善，如有不適癥狀，建議及時就醫(yī)。1、外傷：如果左側(cè)顎骨受到外傷后，在外力的作用下會使局部軟組織出現(xiàn)損傷，進而引起局部疼痛、腫脹，如果病情比較嚴重也會出現(xiàn)張口受限
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-06-06 0次

• 鼻咽癌會交替鼻塞么
  鼻咽癌可能導(dǎo)致交替鼻塞。鼻咽癌作為頭頸部常見的惡性腫瘤，其癥狀多樣，而交替鼻塞是其中的一種可能表現(xiàn)。鼻咽癌引起的鼻塞可能呈現(xiàn)交替性，這與腫瘤的位置、大小及其引起的鼻腔結(jié)構(gòu)變化密切相關(guān)。鼻咽癌通常起源于鼻咽部的黏膜上皮，隨著腫瘤的增長，可能會
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2025-03-23 0次