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• 冠心病患者預(yù)后如何

  冠心病的患者的預(yù)后，主要是分幾種情況，看他發(fā)生冠心病的時(shí)候，確診冠心病時(shí)候的情況。如果說是比較早期，還沒有得過心梗的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)了冠心病，如果說危險(xiǎn)因素預(yù)防的好，可能很長時(shí)間，幾十年內(nèi)，可能患者都不會有一些癥狀。但有些情況，比較急的情況，比如發(fā)生了急性心肌梗死，甚至心肌損傷的面積比較大，發(fā)生了心衰。這種情況病人，就更加要注意，平時(shí)生活方式改善。還有三高預(yù)防，如果出現(xiàn)心衰病人可能預(yù)后，就不如沒有得過心梗的預(yù)后要好，可能出現(xiàn)過心梗的病人，如果治療再不及時(shí)，出現(xiàn)了心衰，就是會有反復(fù)發(fā)生的癥狀。所以，對于冠心病的患者，一定要早期的發(fā)現(xiàn)，早做治療，不要出現(xiàn)很嚴(yán)重的后果以后，出現(xiàn)心衰以后再治療，那可能是預(yù)后就不如早期治療的患者更好。

  

  01:23
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-09 6086次

• 冠心病患者預(yù)后如何？

  冠心病是一個(gè)嚴(yán)重的臨床情況，發(fā)生冠心病預(yù)示著這個(gè)患者體內(nèi)的冠狀動脈發(fā)生了一個(gè)嚴(yán)重的狹窄或者閉塞，動脈硬化是一個(gè)全身性的系統(tǒng)疾病，他可以發(fā)生在冠狀動脈也可以發(fā)生在腦動脈或者外周動脈、腎動脈等這些大的動脈血管，這些動脈的狹窄、閉塞引起不良的后果，所以大家需要專注這些大血管的動脈硬化情況及堅(jiān)持生活方式的改善和控制危險(xiǎn)因素。

  

  01:48
  李田昌 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-05-15 5007次

• 經(jīng)橈動脈冠心病介入治療
  對于放了支架的冠心病患者需要長期服用藥物治療，預(yù)防支架內(nèi)的血管再度的狹窄，還有可以預(yù)防其它未狹窄的血管出現(xiàn)狹窄。那么植入支架的第一年需要使用雙聯(lián)抗血小板類的藥物，可以使用阿司匹林加氯吡格雷或阿司匹林加替格瑞洛，同時(shí)還需要一個(gè)調(diào)脂類的藥物，主要是穩(wěn)定粥樣斑塊，防止斑塊脫落，還可以降甘油三酯和膽固醇。對于放了支架的患者，需要使用強(qiáng)效他汀類的藥物，常用的有阿托伐他汀，瑞舒伐他汀。那么第二年就可以使用單聯(lián)抗血小板藥物，三個(gè)抗血小板的藥物，常選的就是阿司匹林，因?yàn)榘⑺酒チ仲M(fèi)用比較便宜，其他兩個(gè)抗血小板類的藥物費(fèi)用比較高。用單聯(lián)抗血小板再聯(lián)合一個(gè)調(diào)脂類的藥物長期終身服用。
  語音時(shí)長 01:35”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-05-27 1897次

• 冠心病患者支架服藥
  冠心病患者支架服藥應(yīng)該長期服用阿司匹林腸溶片，但是氯吡格雷也要吃，需要聯(lián)合應(yīng)用，至少一年的時(shí)間。然后把氯吡格雷停用，然后長期的服用阿司匹林腸溶片。除此之外，還要堅(jiān)持服用他汀類藥物。其他汀類藥物的主要作用是能夠抗氧化，預(yù)防血栓，降低血脂，并且能夠穩(wěn)定斑塊。對于冠心病不穩(wěn)定心絞痛，心肌梗死都有明顯的益處。所以冠心病是這兩樣藥必須是堅(jiān)持吃。其他的藥物還包括貝塔受體阻滯劑，它主要是一直就很神經(jīng)的活性，并且能夠降低心率，改善患者的心功能。通過建立新的通路，來改善心肌缺血缺氧的藥物，包括么托洛爾片，托洛爾緩釋片，阿提洛爾片等這些都可以。那是硝酸酯類藥物，例如硝酸甘油、硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯的等。最后一類藥是，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。目前發(fā)現(xiàn)該類藥物能夠降低再住院率，改善患者的心功能，抑制心室重構(gòu)。這五類藥物需要長期，預(yù)防冠心病，心肌梗死的發(fā)生。
  語音時(shí)長 1:42”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-21 1994次

• 冠心病患者如何分級
  目前臨床上通常把心臟病人的心功能分為四級：一級，病人可以自由活動，在從事一般的體力活動時(shí)沒有心悸、氣短、呼吸困難、疲勞與心絞痛的癥狀。二級，病人的體力活動輕度受限，休息的時(shí)候無癥狀，但從事一般體力活動時(shí)可出現(xiàn)心悸、氣短、呼吸困難、勞累、心絞痛的癥狀。三級，病人的體力活動明顯受限，休息的時(shí)候無癥狀，但
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 670次

• 冠心病患者飲食護(hù)理
  1、控制總熱量的攝入和防止肥胖，飲食過多則產(chǎn)生的熱量就越多，熱量的攝入應(yīng)該維持正常的生理消耗，降低膽固醇和甘油三酯，控制總熱能的攝入。2、不要飲烈性的酒，一般烈性酒濃度比較高，酒精不但損害肝腎器官，還會產(chǎn)生過多的熱能，增加心臟的耗氧量，導(dǎo)致心臟負(fù)荷過重。3、不要喝濃茶，茶葉中含有茶堿、維生素C等，茶
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 257次

• 冠心病患者沒放支架能停用阿司匹林嗎
  可以停，但是最好不要
  姜德海 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-07-07 1902次

• 冠心病患者能服用褪黑素
  可以的
  范雷雷 主治醫(yī)師山東省交通醫(yī)院

  2020-04-21 2803次