問陰道鏡檢查宮頸上皮腫一級(jí)病變
2020-02-13 1165次
病情描述:
陰道鏡檢查宮頸上皮腫一級(jí)病變,人乳頭狀瘤病毒感染HPV11型陽性
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宮頸癌一級(jí)病變嚴(yán)重嗎?宮頸癌按細(xì)胞學(xué)分類,上皮性瘤變一般分為三級(jí)。CIN1就是比較輕度的不典型增生,二級(jí)就是中度的不典型增生,三級(jí)就是重度的不典型增生,也相當(dāng)于原位癌。一級(jí),它是有潛在的惡性的程度,但是65%以上可以自然消退,30%可以轉(zhuǎn)變成二級(jí)。轉(zhuǎn)變成二級(jí),它又分兩類,一般45%可以逆轉(zhuǎn),另外一部分可以轉(zhuǎn)成CIN3,也就轉(zhuǎn)成重度的宮頸上皮癌病變。所以,宮頸癌前病變,一級(jí)雖然不嚴(yán)重,但是它仍然有小部分可以轉(zhuǎn)變成二級(jí),再小部分可以變成三級(jí),所以一定要嚴(yán)密觀察,大部分可以自然消退。01:10
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陰道鏡可以檢查出什么病陰道鏡的原理,就是根據(jù)醋染色、碘染色的情況,來確定有沒有病變、病變的范圍,然后決定要不要給她做定點(diǎn)的病理檢查。一般陰道鏡下的病變,可以是宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸癌,這兩種是比較常見的。還有一些陰道鏡的良性的病變,比如柱狀上皮外移、宮頸的納氏囊腫,還有一些宮頸的腺開口隱窩、宮頸的移行上皮。這些都屬于宮頸的良性病變,或者是宮頸的生理性病變,不屬于病的,可以說是宮頸的一種狀態(tài)。所以不是說陰道鏡就能夠檢查出宮頸的什么病變。01:17
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陰道鏡檢查陰道鏡檢查,是將充分暴露的陰道和宮頸光學(xué)放大十到四十倍,直接觀察這些部位的血管形態(tài)和上皮結(jié)構(gòu),以發(fā)現(xiàn)與癌變有關(guān)的異型上皮、異型血管,對(duì)可疑部位進(jìn)行定位活檢,以提高宮頸疾病的確診率。陰道鏡的檢查,也可以用于外陰皮膚的相應(yīng)病變的觀察。檢查方法就是在檢查前應(yīng)該排除有陰道炎,比如滴蟲、霉菌、淋病等這些感染。檢查部位如果有出血或是陰道子宮有急性的炎癥,不宜進(jìn)行檢查。應(yīng)先治療,在檢查前24小時(shí)內(nèi),應(yīng)該避免性生活、陰道沖洗、上藥以及宮頸刮片和雙合診。語音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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陰道鏡檢查什么陰道鏡檢查的是宮頸,宮頸正??梢栽陉幍犁R下放大,然后看涂碘和涂醋酸之后的表現(xiàn)。正常宮頸在陰道鏡下涂完醋酸之后沒有任何的變化,如果出現(xiàn)薄的厚的醋酸白上皮,那這種情況考慮是宮頸炎癥或者宮頸病變的可能性。還有就是涂碘,正常宮頸在陰道鏡下涂碘是全部著色,碘著色的。如果沒有著色,這種情況叫碘陰性區(qū),陰道鏡它可以檢查宮頸,進(jìn)一步明確宮頸是不是有病變,但它不是一個(gè)確診的檢查。想確診是在陰道鏡指引下做宮頸活檢,就可疑的部位取活檢更準(zhǔn)確一些,定準(zhǔn)是什么病變,然后決定下一步的治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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宮頸一級(jí)病變?cè)趺粗委?/div>宮頸一級(jí)病變,即CINI級(jí),指的是宮頸上皮細(xì)胞發(fā)生輕度的非典型增生,是宮頸癌前病變的初級(jí)階段。針對(duì)這一病變,主要采取以下治療策略:1、觀察等待對(duì)于多數(shù)CINI級(jí)患者,由于病變程度較輕,往往可以自行消退,因此可以選擇觀察等待,定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞宮頸一級(jí)病變?cè)趺粗委?/div>宮頸一級(jí)病變,即宮頸活檢CIN1級(jí)。首先需要確定是炎癥引起還是HPV感染引起的。大部分炎癥引起的宮頸活檢CIN1級(jí)不需要治療,但要定期復(fù)查。如由HPV感染所引起的CIN1級(jí)陽性,需要先治療HPV感染。1、炎癥:宮頸活檢CIN1級(jí)提示宮頸出現(xiàn)了低級(jí)別的病理改變,大部分由炎癥引起的CIN1級(jí)可以自行消退陰道鏡檢查病變累及宮頸管做宮頸活檢了嗎陰道鏡檢查宮頸充血陽性可以提問了健康自測(cè)
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