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• 短暫性腦缺血能治好嗎

  短暫性的腦缺血也叫大腦供血不足，可以發(fā)生在大腦中動脈系統(tǒng)，也可以發(fā)生在后循環(huán)系統(tǒng)，出現(xiàn)了一過性的大腦供血不足，它的發(fā)生是由于血管一過性的功能的障礙，造成了臨床上的短暫的、可逆性的大腦功能的改變。這樣的病人，往往癥狀發(fā)生得比較急，但是癥狀比較輕，經(jīng)過及時地采取措施以后，可以完全恢復(fù)。第一種，有的病人發(fā)生一次，經(jīng)過很好的處理以后就不再發(fā)生了，比方說他年輕，抵抗力強，沒有基礎(chǔ)性病、動脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病等等，這樣的病人預(yù)后往往很好。第二種，病人可以有復(fù)發(fā)，發(fā)生一次腦供血不足，還可以有發(fā)生第二次腦供血不足，這樣的病人往往他有基礎(chǔ)性病，一個是年齡偏大，中年以上或者有高血壓，血壓波動或者是有高血脂、糖尿病等等，這樣的基礎(chǔ)病控制的不好，就容易合并腦供血不足。第三種，病人反復(fù)發(fā)生供血不足，這個時候進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查就可以發(fā)現(xiàn)，他就有一個固定的很明顯的，不可逆的這樣病灶的發(fā)生，這樣的病人就是完完整整的腦梗塞或者是腦出血，他的診斷就不是供血不足的發(fā)生了，而是永久的固定的器質(zhì)性的病變。這樣的病人除了在急性期進(jìn)行治療以外，還要長期的治療，長期治療的目的，就是防止病情的擴大，也防止第二次、第三次的病人的復(fù)發(fā)，所以這樣的病人治療起來，還是要有持久作戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備的。

  

  02:24
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 17609次

• 腦缺血治療

  腦缺血的病人，他有一過性的供血不足，一過性的功能障礙，也可能是栓塞，也可能是腦血栓的形成。這個治療的過程，大的原則就是抗凝、活血化瘀、建立側(cè)支循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞，盡量減少它的損害，治療原則就是這樣三條。但是根據(jù)病人的癥狀的不同、年齡的不同、性別的不同、發(fā)生時間的長短的不同，還可以采用其他的，比如溶栓治療，或者是手術(shù)的治療，或者是物理的治療等等。臨床上綜合治療的綜合的力量，使病人恢復(fù)健康。

  

  01:01
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-29 23174次

• 短暫性腦缺血發(fā)作的病因
  關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作的病因和發(fā)病原理，目前還存在分歧和爭論，但是多數(shù)認(rèn)為與以下問題有關(guān)：一是微栓塞，主動脈和腦動脈粥樣硬化斑塊的內(nèi)容物及其發(fā)生潰瘍時的腹壁血栓凝塊的碎屑可散落在血流中變成微栓子，這種有纖維素血小板、白細(xì)胞、膽固醇結(jié)晶所組成的微栓子循環(huán)血流進(jìn)入小動脈就可以造成微栓塞，微栓塞又可以引起局部的缺血癥狀，微栓子經(jīng)過酶的分解作用而分化或因栓塞遠(yuǎn)端血管缺血擴張，使栓子移向血液的末梢則血供恢復(fù)癥狀消失。二與心臟疾病有關(guān)，心臟疾病是腦血管病的第三位的危險因素，各種心臟病，比如風(fēng)濕性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、高血壓性心臟病、先天性心臟病以及可能并發(fā)的各種心臟損害，比如心房纖維顫動、房室傳導(dǎo)阻滯、心功能不全、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等這些因素通過對血流動力學(xué)的影響以及栓子的脫落增加腦血管病的危險性。
  語音時長 1:30”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-05 1999次

• 短暫性腦缺血發(fā)作的病因
  短暫性腦缺血發(fā)作的發(fā)病與動脈粥樣硬化，動脈狹窄，心臟病，血液成分的改變以及血流動力學(xué)的變化等多種病因以及多種途徑有關(guān)?；静∫蚩赡苁怯捎诟鞣N原因所致的頸內(nèi)動脈系統(tǒng)或者椎基底動脈系統(tǒng)的動脈嚴(yán)重狹窄，在此基礎(chǔ)上的血壓急劇波動，導(dǎo)致原來靠側(cè)支循環(huán)維持的腦區(qū)發(fā)生一過性的缺血。來源與動脈粥樣硬化的不穩(wěn)定斑塊或者附壁血栓的破碎脫落，瓣膜性或非瓣膜性心源性栓子，以及膽固醇結(jié)晶等微栓子阻塞小動脈常導(dǎo)致其供血區(qū)域腦組織缺血。短暫性腦缺血發(fā)作，好發(fā)于中老年人，男性多于女性。常伴有高血壓動脈粥樣硬化，糖尿病或者高脂血癥等腦血管病的危險因素。
  語音時長 1:16”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-02 1934次

• 短暫性腦缺血發(fā)作癥狀
  短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般有一過性黑矇、短暫性失語、單側(cè)肢體麻木無力、眩暈伴平衡障礙、短暫性全面遺忘等?；疾『笮枰皶r去醫(yī)院就診。1、一過性黑矇：頸內(nèi)動脈系統(tǒng)可能出現(xiàn)短暫性腦缺血會影響眼動脈供血，導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血，使患者突然出現(xiàn)單眼視力喪失的現(xiàn)象。2、短暫性失語：大腦語言中樞的供血不足，可能會影響語言功
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-12 0次

• 怎樣診斷短暫性腦缺血發(fā)作?
  (1)多在50歲以上發(fā)病，常有高血壓、動脈粥樣硬化或糖尿病、心臟病、頸椎病史。(2)起病急驟：常突然起病，數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘癥狀達(dá)高峰。(3)多呈發(fā)作性：病程短，常呈一過性，每次發(fā)作持續(xù)時間，通常為數(shù)分鐘或數(shù)小時，最長不超過24小時。(4)反復(fù)發(fā)作：多則每天發(fā)作數(shù)次，少則數(shù)月或數(shù)年1次，但每次發(fā)作的癥狀
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 177次

• 短暫性腦缺血發(fā)作的臨床表現(xiàn)是
  一般可能會出現(xiàn)與腦梗類似的情況
  姜德海 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-10-10 900次

• 短暫性腦缺血康復(fù)后是否還服用氟桂利和他汀
  建議繼續(xù)服用，氟桂利膠囊和他汀類藥物都可以預(yù)防再次腦缺血
  邊書芹 主管藥師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-20 901次