問腹股溝斜疝八天了走路里面痛
2020-03-21 1053次
病情描述:
腹股溝斜疝八天了走路里面痛
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腹股溝斜疝治療在腹股溝區(qū)這個部位,一個大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實際上有三種疝,就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的,它是沿著人的腹股溝區(qū),有個叫腹溝管的部位,鉆出來的包塊,表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方,出現(xiàn)了一個可復性的包塊。但是從治療上來說,不管是斜疝、直疝還是股疝,它的治療原則是一樣的,都是要用手術(shù)的方式去修補。這個診斷,實際上很多是靠手術(shù)當中,因為在這個區(qū)域靠一根血管,靠一根韌帶,把這三種疝區(qū)分出來的,所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當中看這個洞,這個薄弱是在血管的哪一側(cè),或者在韌帶的哪一側(cè),最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的,所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝,還是股疝,對病人來說并不太重要,而主要是靠這個手術(shù)當中去確定。01:48
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腹股溝斜疝的治療在治療上有兩種方法,一種方法叫非手術(shù)治療,也就是保守治療;另外一個就是手術(shù)治療。保守治療是針對于嬰幼兒的時候,因為隨著他的成長,腹壁變強壯之后,有一部分是不需要做手術(shù)的。另外就是針對于老年人,心肺功能不足以耐受手術(shù),就可以建議他用疝氣袋壓迫,當然生活質(zhì)量不會太高。手術(shù)治療就是針對于除此之外的情況,就是大多都建議手術(shù)治療。手術(shù)治療有這么幾種方式,一個是我們說最最傳統(tǒng)的就是開放式的非補片方法,這樣病人比較經(jīng)濟實惠,但是病人恢復的比較慢,另外疼痛感比較強,最最重要的就是它的發(fā)病率、復發(fā)率會高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了,除了是在嵌頓存在于感染風險的時候,不易于放補片的時候,我們才會考慮這種方法。另外就是用補片的方法,補片的方法又分兩種,一種是前入路,一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開之后,把補片給它放到一個應(yīng)該能夠吃力的地方,把它修補起來。還有最后一種就是腹腔鏡的修補方法,腹腔鏡修補疝用補片用兩種,一種是TEP,一種是TAPP。TEP是在腹膜外,腹膜前進行修補;TAPP是要進入到腹腔里,就是腹壁打三個洞。腹腔鏡修補的優(yōu)勢在于它恢復比較快,另外它術(shù)后的舒適感比較好,另外復發(fā)率要低一些。當然它會稍微貴一些,這是它的優(yōu)缺點。我們針對于合適的病人,可能還是建議腹腔鏡的疝修補。腹股溝疝修補復發(fā)率低,病人恢復快,特別適合于青壯年,和想盡快恢復到學習、生活、工作當中的這些人群。02:52
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什么是腹股溝斜疝腹股溝斜疝,一般指的是疝囊通過腹股溝管深環(huán)突出,然后經(jīng)過腹股溝穿出淺環(huán)并且進入陰囊。腹股溝斜疝是腹外疝比較常見的,一般多發(fā)生于男性患者,它的臨床表現(xiàn)主要是腹股溝區(qū)有一個突出的腫塊,有時僅有輕度的墜脹感。但如果疝內(nèi)容物出現(xiàn)嵌頓,有時還會有腸管壞死出現(xiàn)急腹癥的表現(xiàn),所以說腹股溝斜疝通常發(fā)生于強力勞動或者排便不暢等腹內(nèi)壓增加等誘因。一般腹股溝斜疝可以進入陰囊,這是與腹股溝直疝相鑒別的重要的點。所以說腹股溝斜疝比較常見,一旦發(fā)生應(yīng)當積極的行手術(shù)治療,應(yīng)當及時的將疝塊疝內(nèi)容物還納,從而進行手術(shù)。語音時長 01:30”
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腹股溝斜疝的護理腹股溝斜疝是一種比較常見的外科疾病,一般得了腹股溝斜疝,應(yīng)當積極的采取手術(shù)治療。在術(shù)前護理人員應(yīng)當多鼓勵患者,使患者解除恐懼緊張的情緒,應(yīng)當教給患者練習在床上大小便。如果患者既往有咳嗽肺炎等肺部疾病,還應(yīng)當教會患者正確的咳嗽和咳痰的方法。一般在手術(shù)后注意讓患者平臥解大便,積極地觀察傷口,術(shù)后還應(yīng)當用食鹽壓迫傷口防止出現(xiàn)切口撕裂,切口出血。術(shù)后護理人員應(yīng)當告訴患者注意術(shù)后保暖,避免受涼導致咳嗽,因為術(shù)后咳嗽有可能引起腹壓增加,導致切口斷開,還應(yīng)當觀察男性的陰囊部位有沒有滲血。語音時長 01:29”
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腹股溝斜疝治療原則腹股溝斜疝的治療原則就是斜疝通常會發(fā)生嵌頓絞窄,所以一般應(yīng)當盡早的行手術(shù)治療。如果一歲以內(nèi)的嬰幼兒可以保守治療,可以用棉線束帶或者繃帶壓住腹股溝深環(huán),防止疝塊突出。如果一歲以上的患者,應(yīng)當行手術(shù)治療,可以行手術(shù)修補傳統(tǒng)的疝修補,包括疝囊高位結(jié)扎,然后修補腹股溝管的前壁還有后壁。還可以行無張力疝修補術(shù)
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右腹股溝斜疝癥狀右側(cè)腹股溝斜疝的患者主要表現(xiàn)為右側(cè)腹股溝區(qū)有一突出的腫塊,有的患者剛開始的時候腫塊比較小,僅僅通過深環(huán)進入腹股溝管,疝環(huán)處僅有輕度的墜脹感,這時候診斷是比較困難的。一旦腫塊明顯,并且穿過淺環(huán)進入陰囊的時候患者的臨床癥狀就比較典型了。當患者診斷為右側(cè)腹股溝斜疝的時候建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行就診,要積
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嬰兒腹股溝斜疝如果2歲不自愈,腹股溝斜疝可以手術(shù)治療。
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腹股溝斜疝手術(shù)后咳嗽怎么辦對于腹股溝手術(shù)的患者要盡量避免咳嗽,以免引起腹股溝疝復發(fā)。