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• 先天性膈疝并發(fā)癥

  有一部分患者，由于某種原因，膈肌有一個(gè)先天的缺損，這種就導(dǎo)致了腹腔的臟器。通過這個(gè)缺損跑到胸腔里，比如說最常見的有胃，甚至有的病人有脾，也疝入到胸腔，有的病人肝臟、結(jié)腸，都跑到這個(gè)胸腔里?？上攵@種腹腔的臟器移位到了胸腔，它引起的第一個(gè)并發(fā)癥，就是對胸腔的肺和心臟，造成了一個(gè)壓迫。嚴(yán)重的情況下，病人就會(huì)出現(xiàn)這種呼吸困難，胸疼的癥狀。另外如果有這種胃、結(jié)腸，這種消化道臟器，通過這個(gè)缺損疝入到胸腔，他們?nèi)菀子绊憽３霈F(xiàn)腸梗阻，容易出現(xiàn)卡壓的癥狀，這些是膈疝的一個(gè)主要的并發(fā)癥。

  

  01:14
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-12-02 2869次

• 先天性膽道閉鎖

  一旦孩子經(jīng)過造影診斷膽道閉鎖以后，或者術(shù)前需要做出判斷的時(shí)候，我們家屬都不知道如何進(jìn)行選擇。但是我們作為家屬得知道，我們需要整體評估孩子的情況，第一就是孩子目前來說的狀況，比如體重、肝功能，對孩子已經(jīng)造成的損傷達(dá)到哪種程度。還有孩子神經(jīng)系統(tǒng)、智力系統(tǒng)、生長發(fā)育系統(tǒng)，各方面的整體判斷都是需要進(jìn)行評估的。然后我們家屬需要做出關(guān)于自己比如經(jīng)濟(jì)能力、對孩子的后期預(yù)期、自身生育，各方面都需要做出一些判斷，然后綜合來評估，我們要不要進(jìn)行膽道閉鎖的手術(shù)。當(dāng)然從醫(yī)學(xué)，還有就是我們醫(yī)生的主見來說，如果孩子診斷閉鎖，家屬一旦說有條件還是能夠積極手術(shù)，這樣對于孩子比較好。因?yàn)楫吘惯@是一條生命，而且對于孩子來到這世上，我們作為家屬一定要對他進(jìn)行負(fù)責(zé)任。所有作為大夫，我們從各個(gè)方面都是建議家屬能夠積極手術(shù)的。當(dāng)然，對于家屬有各方面的困難，我們也可以跟大夫積極地探討。確實(shí)經(jīng)濟(jì)，還有就是對孩子預(yù)期都比較高，然后我們作為家屬可以選擇適當(dāng)?shù)姆艞?。所以必須得是通過各方面的評估，還有了解以后，然后做出正確的判斷。畢竟對于有手術(shù)機(jī)會(huì)的孩子，能夠積極手術(shù)是最好的。一旦術(shù)后確實(shí)恢復(fù)不好，然后孩子各方面并發(fā)癥都有所表現(xiàn)，這種情況下我們再做出選擇也是不遲的。我相信通過和大家交代一些膽道閉鎖的相關(guān)知識，然后還有預(yù)后，家屬了解和判斷提供一些幫助。

  

  02:48
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-31 5787次

• 什么是先天性膽管擴(kuò)張癥
  先天性膽管擴(kuò)張癥在臨床上很多見，是指在膽道發(fā)育的過程當(dāng)中，出現(xiàn)了膽管擴(kuò)張，又稱膽管囊腫。原因主要有兩方面：第一，為胰膽合流異常，胰液返流入膽道，可以破壞膽管壁，導(dǎo)致膽管擴(kuò)張。第二，為膽道本身的發(fā)育異常。發(fā)生了先天性膽管擴(kuò)張癥以后，患者應(yīng)當(dāng)完善核磁檢查，進(jìn)行膽管擴(kuò)張癥分型，對臨床治療具有很重要的意義。一旦確診為膽管擴(kuò)張癥，首選手術(shù)治療，比如行膽管擴(kuò)張切除，以及膽腸吻合術(shù)等等。
  語音時(shí)長 01:10”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-15 2432次

• 先天性膽管擴(kuò)張癥的病因
  先天性膽道擴(kuò)張癥可發(fā)生于肝內(nèi)，肝外膽管的任何部分，因好發(fā)于膽總管曾被稱為先天性膽總管囊腫。根據(jù)其病變的特點(diǎn)，近年來認(rèn)為應(yīng)稱為膽管擴(kuò)張癥，其病因尚未完全明。膽管壁先天性發(fā)育不良及膽管末端狹窄或閉鎖使發(fā)生本病的基本因素。其可能原因有以下三種：第一，先天性胰膽管合流異常，胚胎期膽總管胰管末端分開或膽總管以直角進(jìn)入胰管或胰管在壺腹上方匯入膽管，胰液易反流如膽管，導(dǎo)致膽管內(nèi)膜的受損，發(fā)生纖維性變導(dǎo)致膽總管囊性的擴(kuò)張。第二，先天性膽道發(fā)育不良，胚胎期原始膽管生殖萎縮狀，以后再空泡化貫通，如果膽管上皮過度空泡化可導(dǎo)致膽管壁薄弱而發(fā)生囊性擴(kuò)張。第三，遺傳因素，穩(wěn)定女性發(fā)病率明顯高于男性，有人認(rèn)為與性染色體有關(guān)。
  語音時(shí)長 1:45”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 2169次

• 先天性膽管擴(kuò)張癥的鑒別診斷
  對于先天性膽管擴(kuò)張癥的患兒，需要與一些疾病進(jìn)行鑒別診斷。如果是以腹部腫塊為突出表現(xiàn)者需要與以下疾病進(jìn)行鑒別診斷，比如肝囊腫、肝包蟲病、腹膜后囊腫、腎積水、腎胚胎瘤、大網(wǎng)膜囊腫和胰腺假性囊腫，這些可以做一些影像學(xué)檢查協(xié)助診斷。對于以黃疸為突出表現(xiàn)者應(yīng)該與膽道閉鎖、膽管癌、右上腹部腹膜后腫瘤壓迫膽總管等
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-05-20 221次

• 先天性膽管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
  先天性膽管擴(kuò)張一般情況下嚴(yán)重。先天性膽管擴(kuò)張屬于一種先天性類疾病，如果患者在出現(xiàn)這種疾病后，不立即采取措施，進(jìn)行治療，就很有可能會(huì)影響到局部的膽道，導(dǎo)致膽道出現(xiàn)不通暢的現(xiàn)象，一旦不通暢就很有可能會(huì)導(dǎo)致膽汁在局部淤積，久而久之就會(huì)對肝功能造成刺激，從而引起肝功能受損等情況，所以嚴(yán)重。先天性膽管擴(kuò)張會(huì)導(dǎo)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-19 67次

• 先天性膽管擴(kuò)張生孩子有危險(xiǎn)嗎
  你好，有什么癥狀
  童祥龍 主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

  2020-11-06 1600次

• 先天性多囊腎
  多囊腎分成人型多囊腎和嬰兒型多囊腎，你們診斷是哪一種？
  李敏 主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-04-25 2200次