問兒童寰樞椎半脫位
2020-02-26 1296次
病情描述:
兒童寰樞椎半脫位
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寰樞關節(jié)脫位怎么辦兒童感冒或咽喉炎期間,出現(xiàn)頸部疼痛,活動受限,行頸椎CT或張口位X片,顯示齒狀突不居中,左右不對稱,寰樞關節(jié)半脫位??梢圆扇∑恳蚬菭恳徛龔臀恢委?,定期復查。各種原因?qū)е碌念i部外傷,也可出現(xiàn)寰樞關節(jié)脫位。寰樞關節(jié)脫位較輕者,如半脫位,沒有神經(jīng)癥狀,一般采取牽引保守治療;牽引3周,佩戴頸部的支具或者頸托,再下地活動,3個月去掉。寰樞關節(jié)脫位嚴重者,有些病人已現(xiàn)場死亡,經(jīng)過檢查如伴有脊髓壓迫,常需盡快頸后路手術復位固定治療。重癥者,預后差。01:16
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什么是腰椎半椎體畸形腰椎半椎體畸形這是先天性的一種因素,就是一半的椎體,這個椎體另外一半是缺如的,這種情況下會引起先天性的脊柱側(cè)彎。隨著年齡的增長,這個側(cè)彎會比較加重。一般是通過X光片,我們可以看到半椎體。有的半椎體脊柱側(cè)彎是非常明顯的,需要進一步的治療,比如在小時候就要把半椎體給拿掉。有的如果是蝴蝶椎,或者兩個半椎體是對稱的,它有時候可能不會有明顯的脊柱側(cè)彎,像這種情況下可能不需要治療的。所以一旦發(fā)生了脊柱側(cè)彎,我們一定要拍片子,排除是特發(fā)性脊柱側(cè)彎,還是先天性脊柱側(cè)彎等等其他的因素。01:19
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寰樞椎半脫位的癥狀因為在環(huán)枕部的肌肉是非常結實發(fā)達的,首先寰樞椎半脫位,會出現(xiàn)局部的酸困疼痛。再就是寰樞椎這個地方有椎動脈從這里經(jīng)過,如果是出現(xiàn)了錯位,有可能會壓迫椎動脈引起頭暈、頭痛等情況。寰樞椎周圍還有很多的交感神經(jīng),寰樞椎可以出現(xiàn)交感神經(jīng)的壓迫、刺激,出現(xiàn)頭痛,健忘、耳鳴、眼睛干澀甚至于腦神經(jīng)的衰弱、記憶力減退等等表現(xiàn)。這些表現(xiàn)可能與寰樞椎半脫位有很大的關系。語音時長 1:12”
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寰樞椎半脫位的治療在進行治療前,首先應該盡量明確出現(xiàn)此病情的病因,比如頸部腺樣體感染及上呼吸道感染被列為首要因素。解剖結構上,咽部腺樣體所處位置緊鄰寰樞椎水平,所以此部位腺樣體的水腫和體積增大,會直接影響寰樞椎的位置并造成旋轉(zhuǎn)性移位。外傷史僅為次要因素。在治療時,首先需要除外寰樞椎的先天性畸形以及骨性病變,比如結核破壞。此后的治療相對簡單,可以去枕平臥位休息,也可以住院行水平位的整合牽引以促進復位,同時需要積極的治療上呼吸道感染,以利病情及早恢復。平臥位水平牽引可以緩解寰樞關節(jié)壓力以及炎性反應,有利于齒狀突的復位,都用于發(fā)病時間已經(jīng)超過一周,癥狀明顯而無改善的患兒。語音時長 1:35”
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兒童寰樞椎半脫位怎么辦對于兒童出現(xiàn)的寰樞椎半脫位的情況主要是采用保守的治療,也就是采用整合帶作頸部的牽引,一般牽引的重量在兩公斤左右就可以。并且在牽引的時候可以再頸后墊以小圓枕,可以應用棉花或者是毛巾卷成圓枕放于頸后,大小要與身體的比例來選擇,應用小圓枕以后可以使肩部墊高,糾正了頭部的前傾。通過牽引三周以后可以拍片檢查。
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兒童寰樞椎半脫位怎么辦兒童寰樞椎半脫位應及時就醫(yī),根據(jù)病情選擇牽引治療、藥物治療、物理治療、手術治療及日常護理等綜合措施。1、牽引治療牽引治療是首選方法,通過適當?shù)臓恳α亢徒嵌?,幫助恢復寰樞椎的正常位置。常用的牽引方式包括顱骨牽引和枕頜帶牽引,需根據(jù)患兒具體情
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寰樞椎半脫位的癥狀及臨床特征是因為什么脫位的呢?
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兒童寰樞椎半脫位,淋巴結腫大但淋巴結沒有對于兒童出現(xiàn)的寰樞椎半脫位的情況,主要是采用保守的治療,也就是采用頸部的牽引,