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• 冠心病CT鈣化斑塊需要做造影嗎

  冠心病CT鈣化斑塊一般是需要做造影的。很多患者拿到CT后，發(fā)現(xiàn)血管上出現(xiàn)鈣化斑塊，最關(guān)注的問(wèn)題是：現(xiàn)在應(yīng)該怎么治療，該吃藥還是做支架甚至做手術(shù)。其實(shí)冠脈CT，對(duì)于冠心病是一種篩查手段，并不是一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，或者是一個(gè)確定的診斷。當(dāng)拿到的CT提示冠脈血管出現(xiàn)鈣化的斑塊，可能意味著存在狹窄需要結(jié)合患者的癥狀、年齡以及有無(wú)風(fēng)險(xiǎn)因素等來(lái)決定，是否需要進(jìn)一步做冠脈造影。對(duì)于冠心病的診斷，冠脈造影才是金標(biāo)準(zhǔn)，也就是當(dāng)冠脈造影提示有冠心病時(shí)，才需要進(jìn)一步?jīng)Q定藥物治療、支架治療還是需要手術(shù)。而當(dāng)CT提示有斑塊時(shí)需要評(píng)估，如果是一個(gè)重度狹窄，需要進(jìn)一步來(lái)做造影，根據(jù)造影結(jié)果決定患者是否需要進(jìn)一步的干預(yù)和治療。因此冠心病CT有斑塊建議積極的進(jìn)行造影，同時(shí)造影是需要在醫(yī)生的建議及指導(dǎo)下來(lái)完成的。

  

  01:28
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-27 9877次

• 鋇餐沒(méi)事還用做胃鏡嗎

  在一些地區(qū)，特別是在一些基層醫(yī)院，可能鋇餐檢查，還是經(jīng)常運(yùn)用診斷食道和胃的疾病。如果我們胃有癥狀，但是鋇餐檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯的問(wèn)題，是不是就放棄了，就認(rèn)為胃沒(méi)有問(wèn)題呢。這肯定不是的，鋇餐檢查，對(duì)于典型的比較重的胃和食道的疾病，是能夠有所提示的。但對(duì)于比較輕的比較隱匿的疾病，不典型的這種胃和十二指腸的，或者是食道的疾病，它往往容易造成漏診。因此如果我們有明顯的癥狀，而鋇餐檢查又沒(méi)有什么問(wèn)題，仍然需要做進(jìn)一步的胃鏡的檢查來(lái)明確診斷。

  

  01:23
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-02-13 43000次

• 冠脈鈣化與斑塊負(fù)荷的關(guān)系
  目前認(rèn)為鈣化積分與斑塊負(fù)荷之間存在著強(qiáng)烈的正相關(guān)，有研究使用冠脈鈣化積分與嗜堿的冠脈組織進(jìn)行對(duì)比，發(fā)現(xiàn)鈣化積分無(wú)論是整個(gè)心臟的水平還是單支冠脈水平，都可以很好的預(yù)測(cè)斑塊負(fù)荷大小。有研究使用ivus來(lái)探測(cè)斑塊而負(fù)荷，同樣證實(shí)鈣化積分與斑塊負(fù)荷顯著相關(guān)，但目前認(rèn)為鈣化積分與管腔狹窄關(guān)系也不明確。鈣化積分0分，為無(wú)明顯的斑塊負(fù)荷，1-99分為輕度的斑塊負(fù)荷，100-399分為中度的斑塊負(fù)荷，大于400分為嚴(yán)重的斑塊負(fù)荷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 6478次

• 冠脈鈣化嚴(yán)重嗎
  冠狀動(dòng)脈鈣化是否嚴(yán)重，關(guān)鍵是看冠狀動(dòng)脈是否有明顯的狹窄。如果單純冠狀動(dòng)脈鈣化沒(méi)有明顯的管腔狹窄，這種情況并不嚴(yán)重。因?yàn)楣跔顒?dòng)脈沒(méi)有明顯的狹窄對(duì)心臟的供血影響就比較小，單純鈣化只是冠狀動(dòng)脈管壁僵硬，彈性減退，但是不會(huì)明顯影響心肌的供血，所以患者也不會(huì)有癥狀，這種情況主要是積極治療危險(xiǎn)因素就可以。反之，如果冠狀動(dòng)脈鈣化伴有明顯的冠狀動(dòng)脈狹窄，特別是狹窄程度超過(guò)75%以上，對(duì)心肌的供血影響非常大，這種情況就比較嚴(yán)重。因?yàn)橐呀?jīng)導(dǎo)致了冠心病，進(jìn)一步發(fā)展還有可能導(dǎo)致心肌梗死發(fā)生，需要積極治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-21 10131次

• 頭疼查CT沒(méi)事還用做磁共振嗎
  查CT臨床上指進(jìn)行CT檢查，做磁共振臨床上指進(jìn)行磁共振成像，頭疼查CT沒(méi)事通常還用做磁共振成像，如需進(jìn)行上述檢查，建議前往正規(guī)醫(yī)院。頭疼屬于比較常見(jiàn)的病癥，其形成原因考慮與多種因素相關(guān)，其中包括長(zhǎng)期熬夜、偏頭痛、腦膜炎等。CT檢查和磁共振成像都屬于臨床上比較常見(jiàn)的影像學(xué)檢查，CT檢查通?？梢耘挪榫植?/div>

  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-05-22 0次

• 冠脈ct表現(xiàn)
  冠脈ct臨床上是指冠狀動(dòng)脈CT，冠狀動(dòng)脈CT表現(xiàn)通常為：沒(méi)有見(jiàn)明確的冠狀動(dòng)脈狹窄以及斑塊、可以看見(jiàn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊、管腔輕度狹窄、管腔中度狹窄、管腔重度狹窄等。1、沒(méi)有見(jiàn)明確的冠狀動(dòng)脈狹窄以及斑塊：說(shuō)明冠狀動(dòng)脈血管沒(méi)有粥樣硬化的表現(xiàn)，是最好的結(jié)果。2、可以看見(jiàn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊：但狹窄小于20%，這是
  王傳彬 主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院

  2022-05-23 272次

• 右右冠脈見(jiàn)鈣化斑塊,還用做ct照影嗎
  這是冠狀動(dòng)脈動(dòng)脈硬化的表現(xiàn)
  秦美靈 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-22 1601次

• CT檢查冠脈鈣化需要治療嗎
  鈣化的話一般是不需要處理的。
  林楠 主治醫(yī)師莆田學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-01-08 2505次