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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 50053次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-10 7011次

• 血小板減少打丙球
  首先針對血小板小于二十乘以十的九次方每升的患者，可能會伴有急性的出血，甚至會危及患者的生命，對于血小板減少的患者，可以輸注血小板，預(yù)防大出血。同時可以應(yīng)用丙種球蛋白來進行治療，丙種球蛋白主要是與單核巨噬細胞系統(tǒng)的受體進行封閉，抗體綜合以及免疫調(diào)節(jié)的作用，常規(guī)的用量為0.4克每公斤，靜脈滴注，四到五天為一個療程，一個月之后可以再重復(fù)應(yīng)用，必要的時候還可以應(yīng)用大劑量的甲強龍來進行治療，一般是一天一克，靜脈注射三到五次為一個療程，它可以通過抑制單核巨噬細胞系統(tǒng)，而發(fā)揮治療的作用，必要的時候也可以進行血漿置換治療，血漿置換三到五日內(nèi)，連續(xù)三次以上，每次置換三千毫升的血漿也有一定的療效。
  語音時長 1:23”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-01 10532次

• 血小板減少會復(fù)發(fā)么
  血小板減少指的是血常規(guī)中血小板計數(shù)低于正常值。一般來說，血小板計數(shù)在10萬到30萬每微升之間。如果血小板的計數(shù)低于10萬每微升，則可以診斷為血小板減少。引起血小板減少的原因非常多，包括骨髓造血功能受到抑制所導(dǎo)致的再生障礙性貧血，可以引起血小板的減少。惡性的血液病，比如白血病、多發(fā)性骨髓瘤等，也可以導(dǎo)致血小板的減少。此外由免疫因素介導(dǎo)的特發(fā)性血小板減少性紫癜，也會導(dǎo)致血小板的減少。由于病因不同，治療不同，預(yù)后也有著很大的不同。由于免疫性血小板減少性紫癜使用激素治療效果還是比較好的，但是在治療的過程當中容易出現(xiàn)反復(fù)和復(fù)發(fā)。再生障礙性貧血和白血病等引起的血小板減少，則病情相對比較重。
  語音時長 01:20”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-07-15 3731次

• 得過血小板減少性紫癜還會復(fù)發(fā)嗎
  得過血小板減少性紫癜的患者注意規(guī)律生活可能就不會復(fù)發(fā)，如果患者治療后從事劇烈運動或危險工作就可能會復(fù)發(fā)。血小板減少性紫癜是一種因血小板減少所致皮膚、黏膜出血為特征的出血性疾病，患者除出血癥狀外，還可有微血管病性溶血、神經(jīng)系統(tǒng)異常、腎臟損害及發(fā)熱等。多數(shù)患者預(yù)后良好，但復(fù)發(fā)率較高，少數(shù)病情兇險，不經(jīng)治
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 151次

• 得過血小板減少性紫癜可以獻血嗎
  得過血小板減少性紫癜正常情況下可以獻血。得過血小板減少性紫癜通過積極配合醫(yī)生治療以后一般可以獻血，而且少量獻血可以刺激造血功能，并且還會導(dǎo)致血液內(nèi)的血小板逐漸增高，對身體健康有一定的好處，并且不會導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)，所以可以獻血。血小板減少性紫癜是一種可以治療的疾病，發(fā)病原因尚不完全明確，考慮與自身免疫因
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 90次

• 血小板減少復(fù)發(fā)的可能
  血小板減少癥會復(fù)發(fā),一般抵抗力低下,或者生病感冒時,都會出現(xiàn)血小板減少。建議查明血小板減少癥的原因,誘因,然后積極治療原發(fā)病。平時吃藥,注意少吃交給血小板藥物。希望我的回答對你有所幫助,祝你早日康復(fù)!
  張宇實 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-15 1901次

• 血小板減少
  具體是多少？
  姜德海 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-05-03 1001次