問兩肺下葉斑片狀模糊影女20
2020-04-09 2170次
病情描述:
兩肺下葉斑片狀模糊影女20
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肺下葉結(jié)節(jié)是肺癌嗎肺部的結(jié)節(jié),可以分布在左肺、右肺,或者是上葉、下葉的各個部位。右下肺的結(jié)節(jié),相對來講更高發(fā)一些,西醫(yī)也沒有什么太多的這種解釋,有的人說肺的右葉比左葉大,所以右肺就容易出現(xiàn)結(jié)節(jié)。但是中醫(yī)來講,因?yàn)樽筮吺菤鈾C(jī)上升,右邊氣機(jī)下降,因此有些病人,情志不舒的情況下,比如肝郁氣滯影響了肺氣的下降,這時候就容易在右肺出現(xiàn)結(jié)節(jié)。所以如果出現(xiàn)右肺的結(jié)節(jié)的時候,也不要說看它大小,也不要盲目的緊張,說它可能是肺癌,還是可以通過一定的調(diào)理,然后再復(fù)查,再進(jìn)一步評估。01:14
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肺結(jié)節(jié)影怎么治療在臨床上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)節(jié)影病灶的時候,要根據(jù)病灶的大小,也就是肺結(jié)節(jié)影的大小,一般5毫米以下的,往往是隨訪觀察,但也要根據(jù)肺結(jié)節(jié)影的臨床特征,影像的特征,比如是磨玻璃結(jié)節(jié),還是部分實(shí)性的磨玻璃結(jié)節(jié),還是實(shí)性結(jié)節(jié)。也就是結(jié)節(jié)可以分為磨玻璃結(jié)節(jié)、亞實(shí)性結(jié)節(jié)和實(shí)性結(jié)節(jié)三種類型。如果是磨玻璃結(jié)節(jié),往往合并胸膜的牽拉,有毛刺,考慮惡性的程度比較高,要一個月隨訪觀察一次,看看磨玻璃結(jié)節(jié)有沒有迅速生長的趨勢,是否需要及時的做胸外科的手術(shù),把結(jié)節(jié)取下來做組織病理的檢查。如果是6~8毫米的結(jié)節(jié),要根據(jù)病人的臨床自覺癥狀,來進(jìn)行隨訪觀察。對于大于8毫米的結(jié)節(jié),在觀察的同時如果發(fā)現(xiàn)有迅速生長的趨勢,還是建議及時到胸外科,及時的手術(shù)治療,來明確肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。所以發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影,要根據(jù)多種、多方面的結(jié)節(jié)性質(zhì)的評估,來確定下一步的治療措施。02:11
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右上肺見斑片狀模糊影要考慮是肺部炎癥感染的情況,也不排除有結(jié)核感染的可能性,建議可以先使用抗生素治療后進(jìn)行復(fù)查,一到兩個月后,復(fù)查一次胸片或者是ct。肺部陰影并非就一定意味著嚴(yán)重的情況,還有很多良性的疾病也可能表現(xiàn)為肺部陰影。一旦發(fā)現(xiàn)肺部陰影,不要過度緊張,而是應(yīng)該找醫(yī)生明確診斷,醫(yī)生會根據(jù)具體的情況,采有其他輔助檢查的手段,比如胸部ct、纖維支氣管鏡、ct定位下穿刺、痰細(xì)胞檢查等進(jìn)一步明確病因再對癥治療。語音時長 1:12”
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右上肺見斑片狀模糊影胸片或者肺CT提示了右上肺的斑片狀模糊影,我們需要注意有無炎癥、結(jié)核及腫瘤的可能性。需要完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、肺CT、卡他脫落細(xì)胞學(xué)檢查、PPD實(shí)驗(yàn)、腫瘤系列檢查,必要時可完善支氣管鏡的檢查。根據(jù)不同的診斷使用不同的治療方法。例如患者是是血常規(guī)白細(xì)胞升高,CRP、PCT明顯的升高考,我們考慮細(xì)菌的感染,要積極地使用抗生素的治療,包括頭孢、青霉素、左氧氟沙星等。如果患者PPD強(qiáng)陽性,痰中查到抗酸桿菌,我們考慮活動性肺結(jié)核需要抗結(jié)核的治療,包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。如果患者的支氣管鏡提示了肺的惡性病變,我們需要考慮手術(shù)治療或者是放療、化療、靶細(xì)胞藥物治療,病因診斷是非常重要的。語音時長 1:25”
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兩肺散在斑片狀高密度影,邊緣模糊兩肺散在斑片狀高密度影,邊緣模糊首先考慮是由于肺炎引起的,也可能是由于慢性支氣管炎導(dǎo)致的,肺炎通常是由于細(xì)菌感染引起的,患者同時還會伴有咳嗽、咳痰等癥狀,可遵醫(yī)囑服用阿奇霉素分散片、鹽酸米諾環(huán)素膠囊等藥物治療,如果是由于慢性支氣管炎導(dǎo)致的,可遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊、鹽酸左氧氟沙星片等藥物治療。
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兩肺多發(fā)斑點(diǎn)狀模糊影兩肺多發(fā)斑點(diǎn)狀模糊影可能是肺炎導(dǎo)致的,也有可能是肺結(jié)節(jié)、肺結(jié)核導(dǎo)致的,患者需及時就診,查明病因后在醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥治療。
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左肺下葉斑片狀淡薄影您現(xiàn)在住院治療了嗎?
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左肺下葉斑片狀磨玻璃密度影有報(bào)告的話發(fā)一下報(bào)告。