問膀胱造口乳頭出血
2020-11-13 1042次
病情描述:
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造口旁疝鑒別診斷造口旁疝這個(gè)鑒別診斷,首先是最關(guān)鍵的是區(qū)分,是腹壁的松馳膨出,還是是真正的造口旁疝。有一部分患者,比如說尤其是老年患者,他年紀(jì)大了,腹壁肌肉出現(xiàn)了萎縮膨出,但是他肌肉是完好的,缺損并沒有增大,而造口旁疝是缺損增大,有腹腔內(nèi)臟這個(gè)疝出。如果是單純的一個(gè)腹壁膨出,不手術(shù)沒有任何的風(fēng)險(xiǎn),它只不過是一個(gè)美觀上的問題。而如果是有造口旁疝,還是應(yīng)該盡快手術(shù),避免發(fā)生這個(gè)腸管嵌頓的風(fēng)險(xiǎn),如何鑒別。一般醫(yī)生會(huì)用一個(gè)腹部CT,影像學(xué)的檢查,就能夠很清楚的鑒別,是否是真正的一個(gè)造口旁疝。01:16
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造口旁疝的原因造口旁疝的原因,首先第一個(gè)是手術(shù)的這種創(chuàng)傷,為了做這么一個(gè)造口,在腹壁肌肉上,有一個(gè)肌肉的缺損,這是非常主要的原因。有了這個(gè)缺損之后,它等于在咱們整個(gè)腹壁當(dāng)中,是一個(gè)相對(duì)的薄弱點(diǎn),尤其是當(dāng)老年病人腹壁松馳薄弱,還有一些病人比較肥胖。這樣的話,還有的病人有常年的慢性咳嗽,便秘,當(dāng)腹壓增高,腹壁相對(duì)薄弱的時(shí)候,就容易出現(xiàn)了這種造口旁疝。01:03
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膀胱造瘺口護(hù)理對(duì)于膀胱造瘺口建議每天用稀釋的碘伏,也就是濃度0.25%到0.5%的碘伏液將瘺口進(jìn)行消毒,同時(shí)將造瘺管的管壁也進(jìn)行消毒。有結(jié)痂應(yīng)該將結(jié)痂清除,保持干燥、無菌的狀況,消毒后將瘺口進(jìn)行包扎,這樣就會(huì)防止瘺口感染。膀胱造瘺術(shù)后留置尿管應(yīng)該多喝水,定期將尿管進(jìn)行夾管開放,這樣可以防止逆行感染。膀胱造瘺的瘺管應(yīng)該兩周更換一次,長(zhǎng)時(shí)間的膀胱造瘺管沒有更換,造瘺管會(huì)有大量的結(jié)晶沉積,容易導(dǎo)致瘺管感染,容易導(dǎo)致造瘺管有出血以及傷口內(nèi)有大量的分泌物。語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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膀胱造瘺口堵塞癥狀對(duì)于膀胱造瘺口堵塞后,就會(huì)有尿液由造瘺管口周圍溢出,膀胱有脹的感覺,尿管引流不通暢,這是膀胱造瘺口堵塞最典型的癥狀。也可能會(huì)有明顯的造瘺口發(fā)紅,主要就是尿液不斷的溢出,引起化學(xué)性的造瘺口炎。如果膀胱造瘺口堵塞,建議大家應(yīng)該更換膀胱造瘺管,這樣就可以保證造瘺口通暢。也建議大家留置膀胱造瘺管后,應(yīng)該多喝水、多排尿,這樣就可以避免膀胱造瘺口堵塞現(xiàn)象。膀胱造瘺口也可能因?yàn)檫^多的肉芽組織生長(zhǎng),導(dǎo)致造瘺管堵塞、更換造瘺管困難,建議每?jī)芍艿饺軕?yīng)該更換一次,每天應(yīng)該注意造瘺管口的清潔、消毒,防止堵塞現(xiàn)象。語音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
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膀胱造口生活圖膀胱造口術(shù)后,患者生活時(shí)需要佩戴造口袋,收集尿液。
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膀胱切除后造瘺口護(hù)理膀胱切除后造瘺口護(hù)理,一般有造瘺口消毒、固定造瘺管、保持引流管通暢等。1、造瘺口消毒:造瘺口常規(guī)消毒,可以使用碘伏來進(jìn)行局部消毒,每天消毒1-2次,防止局部皮膚發(fā)生感染。2、固定造瘺管:需要妥善固定造瘺管,造瘺管需要定期更換,在活動(dòng)過程中避免使瘺管受到牽拉,否則會(huì)導(dǎo)致造瘺口局部皮膚出現(xiàn)紅腫或者疼痛癥
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膀胱造瘺口開放,怎么辦這個(gè)是沒有辦法恢復(fù)的,只有再次手術(shù)。?
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結(jié)腸癌造口術(shù)后創(chuàng)口出血結(jié)合您所述,考慮造瘺口濕疹。