問急性胰腺炎形成假性囊腫,請醫(yī)生幫忙看下C
2020-03-19 1400次
病情描述:
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急性胰腺炎的禁忌對于急性胰腺炎的病人,我們有一些注意的事項(xiàng),其中包括就是在發(fā)作的前三天,盡量地是一個(gè)保持一個(gè)進(jìn)食,進(jìn)水的一個(gè)狀態(tài),因?yàn)樵谝认傺讋偘l(fā)作的時(shí)候,如果是進(jìn)食的話,就說吃東西的話,可以再增加這種胰腺的分泌,也可以加重胰腺炎的。所以說我們要給它大量的補(bǔ)液,這時(shí)候是暫時(shí)不讓吃東西的。在胰腺炎治療期間,我們有的藥物也是屬于禁忌的,比如一些鎮(zhèn)痛的藥物,雖然有的病人是腹痛特別的劇烈,但是對于鎮(zhèn)痛藥,不是說沒有選擇性的,你比如這種嗎啡這一類的藥物,它可以就是引起Oddis括約肌括約肌的痙攣,可以加重這種腹痛.所以說我們在選擇止痛藥物的時(shí)候,也是需要慎重的,對胰腺炎的病人,如果出院之后,經(jīng)治療好轉(zhuǎn)出院之后,一定要嚴(yán)格地勸說患者,就是不要喝酒.01:46
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如何確診急性胰腺炎?急性胰腺炎的診斷,主要是根據(jù)典型的癥狀,以及血淀粉酶和脂肪酶的升高,以及影像學(xué)的改變來進(jìn)行診斷,急性胰腺炎的癥狀主要是,臍上偏左側(cè)的一種,急性的的劇烈脹痛,有時(shí)候會(huì)伴有,向后腰部放射痛,然后在腹痛發(fā)作一到兩小時(shí)以后,就可以出現(xiàn)血淀粉酶的升高,脂肪酶的升高,更有特異性,如果超聲或者是CT檢查提示,胰腺具有腫脹,或者是邊緣有滲出,幫助進(jìn)行胰腺炎的診斷。01:05
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急性胰腺炎假性囊腫胰腺的假性囊腫,大多數(shù)就是由于慢性的胰腺炎和胰腺的損傷產(chǎn)生的。假性囊腫的是由血液,胰液外滲以及胰腺自身消化導(dǎo)致局部組織壞死分解物的聚集不能吸收而形成,囊壁有炎性纖維組織組織構(gòu)成,囊內(nèi)無胰腺上皮層造成,因此稱為胰腺假性囊腫。常見病因就是由于急性胰腺炎和胰腺損傷,另外還有可能的病因是慢性胰腺炎和膽石,酗酒與損傷。它常見的癥狀的有發(fā)熱,上腹部的脹痛和壓痛,腫塊,腹脹,腸胃部功能障礙,還有腰部的疼痛,脂肪消化功能障礙還有出血等等,都是它的癥狀。語音時(shí)長 1:42”
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胰腺炎假性囊腫胰腺假性囊腫的臨床表現(xiàn)特點(diǎn),主要根據(jù)急性和慢性胰腺炎所處的階段。急性囊腫是表現(xiàn)為發(fā)熱、上腹部疼痛、壓痛、腹脹、胃腸的功能障礙,嚴(yán)重的可出現(xiàn)多種并發(fā)癥。胰腺假性囊腫多發(fā)生的慢性胰腺炎的基礎(chǔ)上,當(dāng)囊腫體積不是很大,主要表現(xiàn)為慢性胰腺炎的癥狀,如上腹及腰部疼痛、脂肪消化功能障礙。糖尿病、脾大、上消化道出血也是自動(dòng)的特征,胰腺假性囊腫分三型。一型,壞死后一型,繼發(fā)于急性胰腺炎,囊壁成熟和不成熟,囊腫與膽管很少交通。二型,壞死后二型。見于慢性胰腺炎急性發(fā)作,囊壁成熟和不成熟常與胰管交通,有慢性胰腺炎,但無胰管阻塞。三型,處瘤型三型,半慢性胰腺炎,囊壁成熟與胰管相通,胰管有明顯狹窄。胰腺假性囊腫的并發(fā)癥,更多見于急性胰腺假性囊腫。第一,囊內(nèi)出血,突然發(fā)生破裂出血病人,突然出現(xiàn)劇烈的、持續(xù)性的疼痛,腹部包塊增大,并有刺激癥,表現(xiàn)為出血增長,很快進(jìn)入休克狀態(tài)。第二,囊腫破裂,囊腫破裂后腹部包塊突然消失,全部進(jìn)入腹腔,可發(fā)生全腹持續(xù)的腹痛,引起彌漫性的腹膜炎,應(yīng)行急診,囊腫外流,氣管引流術(shù)。第三,囊內(nèi)感染,囊內(nèi)并發(fā)感染時(shí),通常出現(xiàn)腹部發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高,特別是兩側(cè)視力,治療引流術(shù)。第四,囊腫對周圍的壓迫。胰腺假性囊腫的復(fù)發(fā)率為10%,體外腹流術(shù)的復(fù)發(fā)率相對高一些,嚴(yán)重的術(shù)后出血較少見,病人后期出現(xiàn)慢性疼痛,主要是源于慢性胰腺炎。語音時(shí)長 2:19”
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胰腺假性囊腫如何形成急性胰腺炎所導(dǎo)致胰管破裂,從胰管內(nèi)漏出大于七天即為胰瘺,包括胰腺假性囊腫,胰性胸腹水以及胰管與其他臟器間的瘺,胰腺假性囊腫多在重癥急性胰腺炎病程四周左右出現(xiàn),此后有肉芽和纖維組織構(gòu),呈囊壁缺乏,上皮囊內(nèi)無細(xì)菌生長,可以含有胰酶。假性囊腫形態(tài)多樣,容量十毫升到五千毫升左右,囊腫可以延伸至橫結(jié)腸系膜身前
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胰腺炎假性囊腫嚴(yán)重嗎胰腺炎假性囊腫一般是指胰腺假性囊腫,胰腺假性囊腫通常不嚴(yán)重,但是患者也需要及時(shí)進(jìn)行治療。胰腺假性囊腫的發(fā)病原因尚不完全明確,通常是由于各種胰腺疾病后繼發(fā)而來,由于炎癥或局部損傷導(dǎo)致主胰管及其分支破裂,胰酶外滲進(jìn)入到胰腺實(shí)質(zhì)組織就容易形成囊腫。患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、上腹部腫塊等癥狀,如果囊腫體積比較小
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急性胰腺炎一般有惡心嘔吐,腹痛不適
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急性胰腺炎能治好嗎您好急性胰腺炎,有輕重之分,具體的情況可以說一下嗎