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• 右側(cè)頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊如何形成

  一側(cè)的頸動(dòng)脈斑塊是如何形成的，在我們臨床中，一般很多頸動(dòng)脈狹窄的患者，他都是單側(cè)發(fā)病，雙側(cè)也有，但是比例比較低，大約10%~20%，絕大多數(shù)是一側(cè)發(fā)病，跟病人的生活習(xí)慣，睡眠習(xí)慣，是有一定的關(guān)系，一般來講就是動(dòng)脈硬化，造成了頸動(dòng)脈的狹窄，多數(shù)是有一些基礎(chǔ)的病因在，像高血壓、高血脂、高膽固醇，這些需要進(jìn)行病因?qū)W的糾正，再一個(gè)如果說狹窄造成了癥狀，像頭暈、黑蒙、暈倒、腦梗死，這些個(gè)50%以上的狹窄，就需要手術(shù)干預(yù)了，對(duì)于沒有癥狀的，臨床檢查發(fā)現(xiàn)超過70%的狹窄，也要進(jìn)行早期的手術(shù)干預(yù)。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 37343次

• 右側(cè)頸動(dòng)脈斑塊怎么辦

  發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸動(dòng)脈斑塊的患者可以控制飲食，服用藥物治療，或者進(jìn)行手術(shù)治療。頸動(dòng)脈斑塊雙側(cè)發(fā)病率基本一致，左側(cè)和右側(cè)的發(fā)病率基本是相同的，如果出現(xiàn)右側(cè)的頸動(dòng)脈斑塊，首先要進(jìn)行超聲檢查明確斑塊的位置、范圍、引起狹窄的程度，如果狹窄程度超過50%，病人經(jīng)常頭暈，甚至眼前發(fā)黑、暈倒，再有就是發(fā)生過腦梗塞，是需要進(jìn)行手術(shù)的，手術(shù)方法有頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)或者頸動(dòng)脈支架植入手術(shù)。如果狹窄程度超過75%了，即使沒有癥狀也應(yīng)該手術(shù)，超過75%的狹窄大概率會(huì)引起缺血性卒中事件，引起腦梗死，所以要防患于未然。如果是比較輕微的狹窄，超聲發(fā)現(xiàn)了斑塊，但是沒有造成嚴(yán)重的狹窄和堵塞，說明身體發(fā)出了警鐘，需要進(jìn)行控制，要進(jìn)行低鹽低脂飲食，必要的時(shí)候服用他汀類藥物來預(yù)防斑塊進(jìn)一步發(fā)展，穩(wěn)定斑塊，然后預(yù)防斑塊破裂。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-14 8862次

• 左右側(cè)頸動(dòng)脈硬化伴硬化斑塊形成做微創(chuàng)
  如果患者目前存在頸動(dòng)脈硬化伴有斑塊的形成，一般來講是不需要進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療的。除非是目前患者的血管出現(xiàn)了中度或者是重度的狹窄，這個(gè)時(shí)候需要考慮微創(chuàng)手術(shù)治療。但是，大多數(shù)患者其實(shí)只是單純的動(dòng)脈粥樣硬化，對(duì)于這樣的患者在實(shí)際臨床當(dāng)中，主要是結(jié)合抗動(dòng)脈硬化以及降脂穩(wěn)定斑塊治療，有助于延緩頸部血管動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。我們往往建議患者可以結(jié)合口服吃像阿司匹林，或者是氯吡格雷這樣的抗血小板藥物。同時(shí)，聯(lián)合口服降脂穩(wěn)定斑塊，改善血管內(nèi)皮功能的他汀類藥物，代表性的藥物有阿托伐他汀，普伐他汀等。建議患者要長期終生口服，才可以更好的起到抗動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展的功效。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:11”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-09-16 3214次

• 鎖骨下頸動(dòng)脈斑塊
  隨著年齡的增長，基本上每一位患者鎖骨下頸動(dòng)脈都會(huì)出現(xiàn)一定程度的斑塊。這種斑塊主要是指動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。如果沒有什么明顯的癥狀不需要特殊的治療，但是還是要積極的清淡飲食。避免辛辣刺激性食物。尤其注意避免油膩性食物，要低膽固醇飲食，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)鍛煉。如果出現(xiàn)了一些癥狀，要積極的去完善檢查，明確具體的程度。如果引起了腦部缺血綜合征，甚至一側(cè)肢體的缺血癥狀，可以積極的進(jìn)行手術(shù)治療。如果沒有這些明顯的癥狀或者癥狀比較輕微，可以服用他汀類的藥物控制動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的進(jìn)展。穩(wěn)定和逆轉(zhuǎn)斑塊。另外，平時(shí)要低鹽低糖低油脂低膽固醇飲食，活血化瘀擴(kuò)血管，如果有高血壓以及要及時(shí)的進(jìn)行控制，還可以用一下阿司匹林抗凝抗血小板聚集。
  語音時(shí)長 1:21”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-29 23047次

• 左側(cè)頸動(dòng)脈分叉處硬化斑塊形成
  左側(cè)頸動(dòng)脈分叉處硬化斑塊形成通常是脂代謝異常、高血壓等原因引起，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下對(duì)癥使用藥物治療。1、脂代謝異常：通常是指脂質(zhì)物質(zhì)在體內(nèi)的合成、分解、消化、吸收和運(yùn)輸異常，導(dǎo)致各種組織脂質(zhì)過多或不足，從而影響機(jī)體功能，可能會(huì)出現(xiàn)左側(cè)頸動(dòng)脈分叉處硬化斑塊形成的情況。在治療方面，有必要消除原因和誘因，如
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-01 431次

• 右側(cè)頸總動(dòng)脈分叉處斑塊
  患者右側(cè)頸總動(dòng)脈分叉處斑塊可能是正常情況，也可能是由血管內(nèi)膜損傷、機(jī)械性損傷等引起的，需要及時(shí)就醫(yī)治療。1、正常情況：右側(cè)頸總動(dòng)脈分叉處斑塊常發(fā)生于中老年人，是人體老化的自然表現(xiàn)，屬于正常情況一般不需要進(jìn)行特殊治療。2、血管內(nèi)膜損傷：如果患者發(fā)生局部血管內(nèi)膜損傷，可能會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞因子釋放增加，從而使內(nèi)
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-19 1246次

• 左側(cè)頸動(dòng)脈分叉處2.4x0.9強(qiáng)回聲斑塊
  血脂高？
  何立輝 副主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-03-04 1604次

• 頸動(dòng)脈右側(cè)分叉處壁見9.5*1.8mm斑
  您好，您目前有什么不適嗎
  徐霖 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-03-11 2501次