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• 先天性心臟病房間隔缺損怎么辦

  先天性心臟病房間隔缺損有一部分能自愈，自愈不了的基本上都能通過(guò)外科手術(shù)矯治或者介入封堵治療。房間隔缺損是常見(jiàn)的一類(lèi)的先天性心臟病，一般根據(jù)不同的位置分為原發(fā)孔房缺和繼發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺一般都合并瓣膜的缺陷，需要外科手術(shù)去修補(bǔ)，是不能自愈的。絕大多數(shù)的先天性心臟病房間隔缺損是繼發(fā)孔房缺，一般分為中央型、上腔型、下腔型、冠狀靜脈竇型。如果是中央孔的房缺相對(duì)比較好一點(diǎn)，因?yàn)楸容^小，中央孔房缺很多都是卵圓孔未閉，還有一些中央孔房缺因?yàn)檫吘壉容^清楚，比較大，可以做介入封堵，如果邊緣實(shí)在不清楚也可以做右側(cè)小切口手術(shù)補(bǔ)上；中等大小的可以做介入封堵；小的中央孔房缺因?yàn)閷?duì)血流動(dòng)力學(xué)影響不大，也可以觀(guān)察有沒(méi)有可能自愈，實(shí)在不能自愈了再做介入封堵。上腔型、下腔型、冠狀靜脈竇型的房缺一般自愈不了，也介入不了，因?yàn)檫吘壊磺逦?，這時(shí)一般建議外科手術(shù)治療，可以通過(guò)右側(cè)小切口修補(bǔ)。

  

  01:50
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-10-27 2390次

• 先天性心臟病房間隔缺損

  心房間隔缺損，是一類(lèi)非常復(fù)雜的心臟畸形，大家知道，我們心臟有心房和心室，那么連接心房和心室的，就是我們的房室瓣，那么房室瓣就猶如，我們一個(gè)房間的一個(gè)支架一樣，支撐著整個(gè)房間的穩(wěn)定性，同時(shí)房室瓣，又是我們心臟重要的閥門(mén)，控制著血流的走向，如果房室瓣，也就是說(shuō)心房間隔出現(xiàn)了缺損，那么整個(gè)的房室瓣功能，就形成了共同的房室瓣，心臟的十字交叉的結(jié)構(gòu)，也就是說(shuō)，心臟整個(gè)的脊梁將會(huì)消失，心房間隔缺損，它是一種非常復(fù)雜的畸形，但是有幸的是，我們還是可以通過(guò)外科手段，來(lái)對(duì)它進(jìn)行矯正，心房間隔缺損它手術(shù)的預(yù)后，取決于它房室瓣的發(fā)育的程度，如果一個(gè)孩子得了心房間隔缺損，孩子的臨床表現(xiàn)會(huì)突出的表現(xiàn)為，孩子非常容易生病，比如說(shuō)很容易生肺炎，甚至發(fā)生心力衰竭，所以心房間隔缺損，一般我們是建議，在出生后半歲以?xún)?nèi)做手術(shù)，當(dāng)然如果這個(gè)孩子太小，在新生兒，或者兩三個(gè)月的時(shí)候做手術(shù)，那么孩子的瓣膜非常的纖弱，這時(shí)候做手術(shù)，就面臨著遠(yuǎn)期瓣膜關(guān)閉不全，很大的風(fēng)險(xiǎn)，所以說(shuō)六個(gè)月做手術(shù)的時(shí)候，孩子的瓣膜，相對(duì)來(lái)說(shuō)有所發(fā)育，有所堅(jiān)韌，這個(gè)時(shí)候是比較好的手術(shù)時(shí)機(jī)，心房間隔缺損它的遠(yuǎn)期，還是需要我們終生隨訪(fǎng)的，因?yàn)槿绻粋€(gè)孩子的心臟瓣膜，如果發(fā)育不好，那么在孩子的嬰兒期做的手術(shù)，在孩子的青春期，有可能還會(huì)存在瓣膜的關(guān)閉不全，那時(shí)候有可能，需要再次的外科干預(yù)，總而言之，心房間隔缺損，它是一種可治的先天性心臟病，但是我們要注意手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇，而且在術(shù)后我們也不能掉以輕心，需要終生每年的超聲隨訪(fǎng)。

  

  02:18
  張浩 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 21193次

• 先天性心臟室間隔缺損
  這是屬于心臟器質(zhì)性的缺損，由于先天發(fā)育不良造成的。一般隨著年齡增長(zhǎng)會(huì)有自愈或者縮小的可能性。建議如果不影響孩子正常生活的話(huà)，可以去醫(yī)院進(jìn)行觀(guān)察，也可以定時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。缺損很小的沒(méi)有癥狀的，房室無(wú)擴(kuò)大可以長(zhǎng)期觀(guān)察。房室缺損小，血流量少的，廢血多。房室有擴(kuò)大的患者，應(yīng)當(dāng)在兩歲左右或者是學(xué)齡前就進(jìn)行手術(shù)。缺損過(guò)大，分流量多，肺動(dòng)脈高壓者應(yīng)當(dāng)要盡早手術(shù)。初治后頑固性心力衰竭，和胃功能不全要積極運(yùn)用藥物進(jìn)行治療，在一到三個(gè)月內(nèi)進(jìn)行手術(shù)。同時(shí)要注意孩子生活的習(xí)慣，注意營(yíng)養(yǎng)均衡，不要感冒，讓孩子參加一些適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)，增強(qiáng)孩子抵抗力。如果嚴(yán)重的話(huà)是需要進(jìn)行手術(shù)的，盡早手術(shù)的治療可以減少心衰的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 9514次

• 先天性心臟病室間隔缺損手術(shù)
  這個(gè)手術(shù)的手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇有以下幾種：第一種，是一般的先天性心臟病室間隔缺損手術(shù)的患者，不要太基于手術(shù)或者是介入的治療，兩歲以?xún)?nèi)的孩子，室間隔缺損是有可能自愈的，可以先觀(guān)察看看。第二種，如果確實(shí)不是特別大，也很明確，只是感冒多一點(diǎn)，以現(xiàn)在的條件，孩子還是可以等到一歲多的時(shí)候，體重到十公斤左右的時(shí)候，他這時(shí)候手術(shù)安全性會(huì)大很多。第三種，如果是比較大的先天性心臟病室間隔缺損，他的肺動(dòng)脈壓力比較高，目前的進(jìn)展是比較快的，這一類(lèi)的患者相對(duì)來(lái)說(shuō)還是要早一點(diǎn)進(jìn)行手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  馮明靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-25 12469次

• 先天性心臟室間隔缺損怎么辦
  先天性心臟室間隔缺損如果缺損面積較小，可以定期觀(guān)察，如果缺損面積較大，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。先天性心臟室間隔缺損指室間隔在胚胎時(shí)期發(fā)育不全，形成異常交通，在心室水平產(chǎn)生左向右分流，是比較常見(jiàn)的先天性心臟病，對(duì)于缺損小者，患者可無(wú)癥狀，此時(shí)不需要進(jìn)行治療，每半年到1年復(fù)查1次心臟的超聲，評(píng)估室間隔缺損是
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2023-07-12 0次

• 兒童先天性心臟病室間隔缺損
  室間隔缺損是最常見(jiàn)的先天性心臟病。室間隔缺損按缺損的大小分有小、中、大型缺損；從病性來(lái)判斷也就是輕、中、重之分。室間隔缺損的治療方案，是以患兒室間隔缺損的大小以及臨床癥狀的多少為基本依據(jù)，結(jié)合患兒身體的一般情況，進(jìn)行綜合判斷、分析而作出的。1、小缺損的治療：小缺損是指缺損的直徑小于0.5厘米，臨床癥
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 76次

• 先天性室間隔缺損
  不做手術(shù)好不了。
  崔首華 主治醫(yī)師山東省公共衛(wèi)生臨床中心

  2020-01-03 1201次

• 你好我是有先天性心臟病，室間隔缺損
  是否就診過(guò)？
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-07-09 1301次