我的小孩在2月11日開始出麻疹
2020-02-22 1414次

病情描述：

醫(yī)生.你好.我的小孩在2月11日開始出麻疹.第二天開始發(fā)燒.燒了4天.最高38.8度，退燒后就開始蛻皮了.到現(xiàn)在還在蛻皮.應(yīng)該怎么護理？

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咨詢實錄

林允偉副主任醫(yī)師

武警總醫(yī)院內(nèi)科

寶寶得了麻疹后一定要臥床休息，保持室內(nèi)適當(dāng)?shù)臏囟?、濕度，?jīng)常通風(fēng)換氣，保持空氣流通，自然的通風(fēng)換氣是最好的消毒劑。避免強光刺激，注意皮膚和眼、鼻、口腔清潔。鼓勵多飲水，給予易消化和營養(yǎng)豐富的食物，但不要食用海鮮及刺激性食物。還要強調(diào)的是，高熱時可酌情使用小劑量的退熱劑，但應(yīng)避免急劇退熱，特別是在出疹期間。

如果確定是麻疹，首先合理飲食，多喂水，加強護理，避免風(fēng)寒，但應(yīng)注意室內(nèi)通風(fēng)，應(yīng)用青霉素等積極預(yù)防控制細(xì)菌感染，如果發(fā)熱過高，可適量應(yīng)用退熱劑緩解，補充維生素，一般多可好轉(zhuǎn)的，

麻疹后期脫屑，色素沉著，這是正?，F(xiàn)象，脫屑后疾病已經(jīng)痊愈，只是色素要幾個月才能消失。不用任何處理。

患了麻疹以后除了積極的對癥治療以外，要加強對患者的護理，這樣可以有效的預(yù)防和控制并發(fā)癥的發(fā)生。首先要對患者進行呼吸道的隔離，讓患者臥床休息，降低體溫，降溫過程當(dāng)中要保暖，要避免著涼，要給房間經(jīng)常的通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣的清新，還要使室內(nèi)的溫度適宜，要加強患者的眼睛，口腔，鼻腔的清潔護理，要讓患者多喝水，飲食上要吃易消化含維生素A的食物。密切的觀察患者的生命體征，包括血壓，脈搏，呼吸，體溫等，患者要穿寬松舒適的棉質(zhì)內(nèi)衣，要勤換洗內(nèi)衣，要保持內(nèi)衣的干燥衛(wèi)生。

首先要注意飲食，有的食物可能會成為誘因，如魚蝦海鮮，防腐劑或者人工添加劑食物都有可能誘發(fā)蕁麻疹，因此對于這些食物盡量要避免食用，平時還要注意衛(wèi)生，防止不良的刺激，保持室內(nèi)外衛(wèi)生清潔，避免接觸貓狗之類的寵物，注意保持健康心態(tài)，提高身體免疫力，加上體育鍛煉，做好防護工作，避免不良誘因的影響。

麻疹病人其實也是屬于過敏體質(zhì)，也叫做特稟體質(zhì)，其實和自己身體的免疫力低下是有直接關(guān)系的，所以在出現(xiàn)麻疹的時候，一定要到醫(yī)院去做一下過敏原的檢測，這樣就可以在平常的時候遠離過敏原，而且出現(xiàn)過敏的時候可以使用抗過敏的藥物來進行治療，并且平常不要吃辛辣刺激性的東西，不要用手去抓撓，否則就容易出現(xiàn)感染。

呼吸道隔離。病室內(nèi)應(yīng)保持空氣新鮮，避免對流風(fēng)，室溫不可過高，18～20℃，濕度55%～60%，光線不宜過強，白天可拉上窗簾，注意避免光線直接照射眼睛。

臥床休息，特別是發(fā)熱期，患者感疲乏無力，直至疹退咳止。

飲食一般無忌口，高熱時給予營養(yǎng)豐富、易消化流食及半流食，疹退后要供給高蛋白、高維生素食物，尤其是富含維生素a的食品，如動物的肝臟和胡蘿卜，防止角膜混濁、軟化、穿孔。多飲水，可少量多次飲用白開水，以利毒素的排泄。

密切觀察病情變化，包括生命體征、神志和皮疹的變化，早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥如肺炎、喉炎、腦炎等，如出疹不透要及時報告醫(yī)生，加服“五?；卮旱ぁ蓖刚睢?/div>

高熱護理，出疹期高熱應(yīng)以小劑量藥物降溫或溫濕敷，使體溫維持在38℃左右，禁用冰枕、冷敷及乙醇擦浴。

注意口腔衛(wèi)生，加強鼻、眼的護理，避免繼發(fā)感染醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理，嬰兒多喂白開水，較大患兒用清水漱口。及時清除鼻腔分泌物及鼻痂，保持呼吸通暢。經(jīng)常用生理鹽水清洗眼部的分泌物，保持清潔。日后可用0.25%氯霉素眼藥水滴眼，夜間入睡時可涂紅霉素眼藥膏，防止眼睛繼發(fā)感染。