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• 高血壓要不要吃藥

  不是所有的高血壓，都需要馬上啟動(dòng)藥物治療。高血壓分為1、2、3級(jí)。對(duì)于1級(jí)高血壓，屬于血壓升高程度比較輕的患者，特別是初發(fā)高血壓病人，如果沒(méi)有合并糖尿病、高脂血癥等其他危險(xiǎn)因素，可能前3個(gè)月不需要馬上吃藥，但生活方式需要調(diào)整。要減少鹽、總熱量攝入，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，減少體重。如果3個(gè)月以后血壓下降不明顯，可以考慮采用藥物治療。血壓跟季節(jié)有明顯關(guān)系，夏季和冬季血壓常有比較大的差別。所以在冬季發(fā)生高血壓，可能需要藥物治療，但是隨著夏季的到來(lái)，很多人可以減少藥物，甚至停止降壓藥物的使用。而一旦入秋以后血壓又會(huì)升高，又需要增加降壓藥物的使用。所以藥物治療高血壓是要根據(jù)病人血壓升高的程度和時(shí)間、季節(jié)的變化、病人所處周圍環(huán)境，以及自身狀況而變化的。如果患者經(jīng)常處于高度緊張的狀態(tài)，血壓不容易降，可能需要藥物治療。但一旦放松下來(lái)了，血壓就比較容易控制。所以血壓經(jīng)常在動(dòng)態(tài)變化過(guò)程中，要根據(jù)變化適當(dāng)調(diào)整治療。

  

  01:50
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 9519次

• 備孕要不要吃葉酸

  備孕要吃葉酸。因?yàn)槿~酸可以顯著地降低，胎兒神經(jīng)管畸形的發(fā)生率，包括脊柱裂、無(wú)腦兒，或者說(shuō)隱性的脊柱裂，降低這些風(fēng)險(xiǎn)。我們吃和沒(méi)吃之前，前后對(duì)比還是很明顯的，所以現(xiàn)在國(guó)際上，包括咱們中國(guó)政府，都是建議孕前，備孕的時(shí)候吃葉酸。那么備孕的時(shí)候吃多久，三個(gè)月，有人說(shuō)萬(wàn)一我吃了這個(gè)月懷孕了，這不就是一個(gè)月了嗎。沒(méi)有太大關(guān)系，就是這樣吃一個(gè)月也可以，但大部分情況下，比方說(shuō)打算7月份懷孕，那么就從3月份開(kāi)始吃。那么懷上孕之后，還要不要接著吃，要接著吃。尤其是懷孕前的三個(gè)月，現(xiàn)在目前慢慢地我們推薦，就是整個(gè)孕期都吃，尤其是如果生過(guò)畸形的胎兒的這部分人，更應(yīng)該整個(gè)孕期都吃。普通的孕婦整個(gè)孕期，也都吃上葉酸，也都是有益的，因?yàn)槲覀兩窠?jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，不光是在孕前的三個(gè)月，孕四個(gè)月、五個(gè)月、六個(gè)月我們的神經(jīng)系統(tǒng)，大腦也都在不斷地發(fā)育，這個(gè)時(shí)候其實(shí)它的葉酸需求量也是高的。慢慢地趨勢(shì)可能就是，整個(gè)孕期都吃上。備孕的時(shí)候我們是0.4個(gè)毫克，半片。有的人生過(guò)這個(gè)孩子是無(wú)腦兒，或脊柱畸形，這個(gè)時(shí)候你的量就要增加，可能增加到2毫克，甚至說(shuō)吃到5毫克，就要增加量，或者說(shuō)你有葉酸相關(guān)代謝的疾病史，就可能就得增加葉酸的量。然后還有就是，買什么牌子的葉酸，實(shí)際上現(xiàn)在政府發(fā)的葉酸，幾毛錢一片那就挺好。葉酸這個(gè)東西并不是說(shuō)，提取多么難的工藝，有人說(shuō)我是吃葉酸，還是吃多種維生素復(fù)合葉酸，像這種濃縮的復(fù)合的，既有葉酸又有什么VB、VC，就是各種維生素，這種加起來(lái)的可能會(huì)更方便一些，唯獨(dú)的就是你看好里邊，葉酸的含量就行了。

  

  04:07
  吳龍 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院西院

  2019-06-06 28321次

• 恩替卡韋要吃幾年
  乙肝病毒攜帶者如果有抗乙肝病毒治療指征的，口服恩替卡韋抗病毒治療來(lái)需要服用很多年很難停藥，一旦停藥乙肝病毒又會(huì)重新出來(lái)，那么肝炎又會(huì)容易發(fā)作。目前的2015年的慢乙肝防治指南的停藥標(biāo)準(zhǔn)是這樣的，乙肝大三陽(yáng)的基礎(chǔ)上，總的療程的至少要超過(guò)四年，在大三陽(yáng)轉(zhuǎn)變成小三陽(yáng)之后，還要在鞏固治療兩年以上，必須要同時(shí)符合這些條件，同時(shí)符合這些條件的停藥依然要慎重，那么停藥之后依然容易復(fù)發(fā)。如果是小三陽(yáng)的要吃到乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰，再鞏固治療一年半以上，總的療程也不能小于四年。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-02 21144次

• 恩替卡韋要吃多久
  要吃多久這個(gè)問(wèn)題，沒(méi)有一個(gè)具體的答案，要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和各種實(shí)驗(yàn)室的檢查來(lái)確定是否恢復(fù)，或者是指標(biāo)正常以后是否需要療效的鞏固來(lái)確定時(shí)間，每個(gè)人情況都不一樣，疾病的程度也不一樣，對(duì)藥物的反應(yīng)也不一樣，所以不能因人而異一概而言地統(tǒng)計(jì)具體能服用多久。但是我們大概可以知道恩替卡韋是一種能夠?qū)σ腋尾《居袕?qiáng)烈的抑制作用，可以抑制病毒的進(jìn)一步繁殖復(fù)制，乙肝是因?yàn)閔bv病毒引起的，所以最重要的就是抗病毒治療，目前的一線藥物，無(wú)論是恩替卡韋還是替諾福韋都不能清除病毒，只能達(dá)到抑制病毒復(fù)制的目的，所以一定要長(zhǎng)期的用藥。乙型肝炎的抗病毒治療是長(zhǎng)期的，在治療上，我們一般分為短期目標(biāo)和長(zhǎng)期目標(biāo)兩個(gè)目標(biāo)，短期目標(biāo)就是有效地抑制hbv復(fù)制，長(zhǎng)期目標(biāo)就是表面抗體、抗原消失，只有實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期目標(biāo)才能停藥。具體的停藥時(shí)間因人而異，一定要嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議千萬(wàn)不要治治停停，鞏固治療的時(shí)間越長(zhǎng)，停藥后乙肝復(fù)發(fā)的可能性就越小。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  武鵬飛 主治醫(yī)師山西省長(zhǎng)治市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-07-27 4743次

• 恩替卡韋要吃幾年
  乙肝病毒攜帶者如果有抗乙肝病毒治療指征的，口服恩替卡韋抗病毒治療來(lái)需要服用很多年很難停藥，一旦停藥乙肝病毒又會(huì)重新出來(lái)，那么肝炎又會(huì)容易發(fā)作。目前的2015年的慢乙肝防治指南的停藥標(biāo)準(zhǔn)是這樣的，乙肝大三陽(yáng)的基礎(chǔ)上，總的療程的至少要超過(guò)四年，在大三陽(yáng)轉(zhuǎn)變成小三陽(yáng)之后，還要在鞏固治療兩年以上，必須要同時(shí)
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 103次

• 吃恩替卡韋得了肝癌
  目前沒(méi)有證據(jù)表明吃恩替卡韋會(huì)引起肝癌，因?yàn)楸旧矸枚魈婵f的病人都是存在慢性乙型肝炎或者乙肝后肝硬化，有這兩種情況都有可能出現(xiàn)肝癌，在病情的任何的時(shí)候都有可能出現(xiàn)肝癌，所以通過(guò)積極的治療可以減少出現(xiàn)肝癌風(fēng)險(xiǎn)，但是并不能說(shuō)進(jìn)行了抗病毒治療，就一定不會(huì)出現(xiàn)肝癌，所以在治療過(guò)程中，除了要按時(shí)按量用藥之外，
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 576次

• 恩替卡韋要吃幾年，
  這個(gè)藥你已經(jīng)吃多久了？
  陳亮 副主任醫(yī)師張家界市人民醫(yī)院

  2020-04-20 1600次

• 恩替卡韋分散片能治肝癌嗎
  你好，恩替卡韋主要用于乙肝抗病毒治療。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-03-29 1301次