問肺小結節(jié)需要治嗎
2020-03-23 2210次
病情描述:
肺小結節(jié)需要治嗎
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肺小結節(jié)分哪些種類肺小結節(jié)指的是影像學多數在CT上發(fā)現的,直徑小于3厘米的一個類圓形的病灶,根據影像學的特點可以分三類。第一種是純粹的毛玻璃樣結節(jié),它在影像學上的表現是一個磨砂玻璃樣的改變,就是密度跟肺基本上差不太多,在手術當中探查的時候,也很不容易摸到,它的惡性的概率在20%左右;另外有一種叫部分實性的結節(jié),也就是在毛玻璃結節(jié)的基礎上,它有一部分的實性的成分,這種情況在探查的時候,就比毛玻璃樣結節(jié)更加好摸一些,它的惡變的比率比較高,在60%到70%的情況,意思是在60%到70%可能性是惡性的;還有一種純實性的結節(jié),就是密度比較高,邊界比較清楚的結節(jié),這種結節(jié)在手術探查比較好找到,它的惡性的概率不高,應該是不到10%,是7%到10%左右。01:25
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肺小結節(jié)是什么意思現在咱們中國國民,對于體檢健康這方面的意識增強,越來越多的高危人群,以及常規(guī)體檢都納入了胸部CT,作為體檢的一個項目,這樣的話胸部肺上結節(jié)的發(fā)病率,是越來越高,這帶來這樣一個概念,什么是肺部結節(jié),一般來說是在胸部CT上,發(fā)現了小于三公分的,這樣一個病變,我們就稱之為肺部的結節(jié)。00:56
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肺中葉小結節(jié)小結節(jié)形成的原因很復雜,并不是單一原因,雖然早期的肺部結節(jié)病沒有太大癥狀表現,但數據顯示肺部結節(jié)會惡化癌變。據調查直徑大于1厘米的肺內單發(fā)結節(jié),惡性病變占了50%以上,直徑大于2厘米的結節(jié)惡化率達到64%到82%,惡性概率隨著年齡的增高而明顯增高。因此對于體檢發(fā)現的肺結節(jié)絕對不能忽視,它早期一些無明顯的癥狀和體征,有些患者可能會出現咳嗽,咳痰,咳血,胸痛等情況。如果有很明顯的癥狀出現時,病情已經比較嚴重,可能是早期肺癌的征兆,必須及時治療。早期肺癌治療及時,可能多活一段時間,很少復發(fā)轉移。因此我們一旦發(fā)現有肺中葉小結節(jié)可以到醫(yī)院就診,及時做出相應的處理。語音時長 1:32”
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肺微小結節(jié)肺部微小結節(jié)一般都是在體檢時候做螺旋ct發(fā)現的,現在肺部小結節(jié)的異節(jié)病變發(fā)現率明顯提高,在臨床上,連小于兩個毫米的肺小結節(jié)都能被發(fā)現,這加大了醫(yī)生的診斷難度,同時也給患者是否接受治療帶來了一定的困擾。發(fā)現了小結節(jié)要不要馬上治,該怎么辦,醫(yī)生的意見是先別過于著急,避免過度治療,根據微小結節(jié)的大小和密度采用不同的策略,醫(yī)生一般情況下,如果結節(jié)小于四個毫米的情況下,一般都是建議患者每年隨訪一次ct,如果不發(fā)生變化,就可以一直觀察下去,不需要手術治療,肺部小結節(jié)的處理原則一般是小于五個毫米的結節(jié)95%以上屬于良性,只需要每年隨訪,如果大于8個毫米結節(jié)一般建議手術治療,如果是6到8個毫米之間一般建議每半年隨訪復查一次,這樣我們可以更好地觀察結節(jié)的一些變化,如果結節(jié)在短時間里增長速度比較快,要及時給予手術治療來確定是否是屬于肺癌。語音時長 2:05”
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肺微小結節(jié)肺微小結節(jié)可能是肺炎、肺癌等原因引起,需要及時就診,明確病情,針對性治療。1、肺炎:肺炎可由病原微生物感染引起,也可由其他因素如放射損傷、過敏反應等所致,患者一般會出現發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力、咳嗽、胸痛等癥狀,進行影像學檢查就可能會出現肺微小結節(jié)的情況,需要及時就診,可以在醫(yī)生指導下使用藥物治療,如注射用
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雙肺下葉小結節(jié)雙肺下葉小結節(jié)一般不考慮惡性的疾病,因為對于肺癌多為單發(fā),除非是轉移,兩側同時發(fā)現,可能是良性的病變,結核也是有可能。出現雙肺下葉小結節(jié)的現象可以去醫(yī)院做相應的檢查,包括結核菌素實驗,或者腫瘤標記物的測定,還要看外在的形狀,有沒有伴隨著午后的潮熱、出汗,或者咳嗽、胸痛的現象。一般對于癥狀很難確診,可
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左肺上葉小結節(jié)需要治療嗎建議3到6個月復查
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雙肺多發(fā)微小結節(jié)需要治療嗎要定期復查看看