問肺動(dòng)脈高壓與右心衰竭
2020-03-10 806次
病情描述:
肺動(dòng)脈高壓與右心衰竭
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肺動(dòng)脈高壓肺動(dòng)脈高壓如何治療,肺動(dòng)脈高壓的治療,分為對(duì)因治療和對(duì)癥治療,對(duì)因治療我們首先需要明確,肺動(dòng)脈高壓形成的病因,是由于先天性心臟病形成,或者是由于肺動(dòng)脈栓塞原因形成,或者是先天性的,肺血管的問題形成的,我們需要進(jìn)行對(duì)因治療,如果是心臟病原因?qū)е碌模覀兙鸵M(jìn)行心臟病的矯正,如果是肺動(dòng)脈栓塞原因的,我們可以進(jìn)行血管栓塞的手術(shù)取出等等,對(duì)癥治療我們可以采取,降肺動(dòng)脈壓力的藥物治療或者養(yǎng)療、利尿、強(qiáng)心等等,當(dāng)然,如果肺動(dòng)脈壓力到了后期非常非常高了,已經(jīng)到了重度的肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候,我們可以采取心肺聯(lián)合移植或者肺移植的方式來進(jìn)行根除。01:12
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肺動(dòng)脈高壓的分級(jí)世界衛(wèi)生組織規(guī)定,一個(gè)健康人靜息狀態(tài)下的時(shí)候,肺動(dòng)脈壓力大于25,運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的時(shí)候肺動(dòng)脈大于30,稱之為肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓分為輕、中、重三級(jí),輕度的時(shí)候肺動(dòng)脈壓力,波動(dòng)于30到40毫米汞柱;中度的時(shí)候,肺動(dòng)脈壓力波動(dòng)于,40到70毫米汞柱;大于70毫米汞柱,我們稱之為重度的肺動(dòng)脈高壓。當(dāng)患者出現(xiàn),重度肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候,往往已經(jīng)出現(xiàn)很嚴(yán)重的臨床癥狀,如果是由于先天性心臟病,導(dǎo)致的肺動(dòng)脈壓力這么增高的話,已經(jīng)往往喪失了手術(shù)的機(jī)會(huì)。01:04
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肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致右心衰嗎如果是輕度的肺動(dòng)脈高壓,這種情況一般也不會(huì)導(dǎo)致右心衰。因?yàn)楸旧碛倚氖覐椥员容^大,容量負(fù)荷能夠承受的壓力比較大一些,所以對(duì)于輕度的肺動(dòng)脈高壓的話,患者往往沒有明顯的癥狀,一般也不會(huì)出現(xiàn)右心衰。但是如果肺動(dòng)脈壓力持續(xù)性的升高,形成重度肺動(dòng)脈高壓,就有可能會(huì)導(dǎo)致右心衰。因?yàn)榉蝿?dòng)脈是和右心室連著,如果說是肺動(dòng)脈壓力升高非常明顯,那么右心室壓力也會(huì)增大。所以對(duì)于這種情況,就有可能會(huì)出現(xiàn)右心的擴(kuò)大,這樣就有可能會(huì)引起右心功能不全,出現(xiàn)右心衰竭。肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致的右心衰竭,在癥狀表現(xiàn)上大部分都是出現(xiàn)水腫,雙下肢的水腫,肝大,胸水,腹水,頸靜脈怒張。另外這種肺動(dòng)脈高壓也會(huì)引起肺功能差,患者也會(huì)出現(xiàn)胸悶,氣喘,尤其是活動(dòng)以后胸悶,氣喘更加明顯。語音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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肺動(dòng)脈高壓肺動(dòng)脈高壓是不同病因?qū)е碌?,以肺?dòng)脈壓力和肺血管阻力升高為特點(diǎn)的一組臨床病理生理綜合癥,肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致右心負(fù)荷增加,最終右心衰竭。臨床常見多發(fā)且致殘,致死率均很高,目前肺動(dòng)脈高壓的診斷,采用了美國(guó)衛(wèi)生研究院規(guī)定的血流動(dòng)力學(xué)標(biāo)準(zhǔn),即右心導(dǎo)管觀測(cè)者的肺動(dòng)脈高壓,在靜息狀態(tài)下大于25毫米汞柱,運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下大于30毫米汞柱,依據(jù)肺動(dòng)脈高壓的病理生理,臨床表現(xiàn)及治療策略的不同,將肺動(dòng)脈高壓進(jìn)行分類,最新的分類是2003年在意大利威尼斯舉行的第三屆四季肺動(dòng)脈高壓會(huì)上制定。語音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
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右心衰會(huì)造成肺動(dòng)脈高壓?jiǎn)?/div>右心衰臨床上指右心衰竭,右心衰竭如果是早期,可能不會(huì)造成肺動(dòng)脈高壓,如果是晚期,可能會(huì)造成肺動(dòng)脈高壓,患者應(yīng)積極治療疾病,以免因?yàn)檠诱`治療導(dǎo)致病情加重。右心衰竭是指右心室搏出功能障礙,以體循環(huán)淤血為主要表現(xiàn),早期患者可能會(huì)出現(xiàn)勞力性呼吸困難、腹脹、夜尿增多等癥狀,有些患者可能還會(huì)出現(xiàn)食欲缺乏、腎功能肺動(dòng)脈高壓會(huì)導(dǎo)致左心衰竭嗎肺動(dòng)脈高壓一般會(huì)導(dǎo)致患者左心衰竭。患者會(huì)先引起右心衰竭,病情進(jìn)一步加重,會(huì)導(dǎo)致左心衰竭,需遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。肺動(dòng)脈高壓是指肺動(dòng)脈的壓力異常升高,達(dá)到超過臨界值的一種血流動(dòng)力學(xué)和病理生理狀態(tài)。患者早期癥狀輕微,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、胸悶、乏力、疲勞,甚至?xí)炟省⑿慕g痛等癥狀。肺動(dòng)脈高壓會(huì)引起肺循環(huán)的肺動(dòng)脈高壓建議積極治療慢性肺部疾病肺動(dòng)脈高壓哪里有問題
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