問心臟室間隔缺損
2021-02-01 1699次
病情描述：
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胎兒心臟室間隔缺損嚴(yán)重嗎一般在懷孕18到20周左右，會建議孕婦做一些胎兒超聲心動圖學(xué)的檢查，看看心臟發(fā)育有沒有一些可能畸形存在。臨床上我們經(jīng)常看到一些胎兒超聲心動圖報告，患兒合并室間隔缺損，這種情況到底嚴(yán)不嚴(yán)重。實際上，對于我們心臟外科大夫醫(yī)生來說，單純的胎兒的室間隔缺損不是很嚴(yán)重的畸形。第一，比較小的室間隔缺損，比如兩三毫米的在胎兒期的，很多我們復(fù)查發(fā)現(xiàn)，他在出生以后，復(fù)查的時候自愈了，所以這種有可能有一些它有自愈傾向。第二，還有一些可能沒有自己愈合的，比較大的，這種絕大多數(shù)情況下，我們都可以進(jìn)行擇期手術(shù)。等孩子長大一點，我們做一些小切口微創(chuàng)手術(shù)，直接可以幫他做修補，做到根治。做完手術(shù)以后，這種患兒可以達(dá)到正常人的標(biāo)準(zhǔn)，甚至去當(dāng)兵、運動員，都沒有問題。所以從疾病的角度講，胎兒室間隔缺損，我們不認(rèn)為是很嚴(yán)重的疾病。
01:37
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 9220次
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什么是室間隔缺損室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復(fù)雜先天性心臟病的基礎(chǔ)。心臟相當(dāng)于一個有四個房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當(dāng)于是兩個血泵，負(fù)責(zé)把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個墻上有一個洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀，這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損，它有時候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。
01:42
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 13263次
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小兒心臟室間隔缺損室間隔缺損指室間隔在胚胎時期，發(fā)育不全，形成異常交通，在心室水平產(chǎn)生左向右分流。臨床的表現(xiàn)取決于缺損大小，肺血流量及壓力高低，小型缺損，分流量較小，無臨床癥狀。中型缺損，在嬰兒期就出現(xiàn)癥狀，大型缺損，在出生一到兩個月后，會出現(xiàn)呼吸急促，多汗，吸奶時常因氣促而中斷，體重增加緩慢，面色蒼白，伴慢性左心功能不全時，經(jīng)常夜間煩躁不安。語音時長 1:28”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-16 6456次
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室間隔缺損的心臟檢查心前區(qū)常有輕度隆起。胸骨左緣第3、4肋間能捫及收縮期震顫，并聽到Ⅲ～Ⅳ級全收縮期雜音；高位漏斗部缺損則震顫和雜音位于第2肋間，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。分流量大者，心尖部尚可聽到柔和的功能性舒張中期雜音。肺動脈高壓導(dǎo)致分流量減少的病例，收縮期雜音逐步減輕，甚至消失，而肺動脈瓣區(qū)第二心音則明顯亢進(jìn)、分裂，并可伴有肺動脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音。語音時長 1:18”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-08-21 1795次
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室間隔缺損室間隔缺損，是一種常見的先天性心臟畸形，約占成人先天性心血管疾病的10%左右。本病可以單獨存在，也可以和其他的畸形同時存在。室間隔缺損，具體來說是指心臟的室間隔在胚胎時期就出現(xiàn)了發(fā)育不良的情況，形成異常的交通狀況。如果缺損的面積很小，那么多數(shù)不會有明顯的臨床癥狀。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-05 5411次
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心臟室間隔缺損遺傳嗎心臟室間隔缺損一般情況下會遺傳，另外心臟室間隔缺損也可能是環(huán)境因素影響所致。心臟室間隔缺損是一種常見的先天性心臟畸形，可能是遺傳因素影響所致，因為大多數(shù)的先天性心臟病是多基因的遺傳缺陷，部分可為單基因遺傳缺陷或染色體疾病所致。另外，心臟室間隔缺損也可能是環(huán)境因素影響所致，比如胎兒心臟及相關(guān)組織發(fā)育的
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-06-10 380次
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房間隔缺損4.9,室間隔缺損2.6可以先定期觀察隨診
高翠云
主治醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院
2021-04-20 1701次
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胎兒心臟室間隔缺損能自行愈合嗎不能
萬外英
副主任醫(yī)師江門市江海區(qū)人民醫(yī)院（江門市中心醫(yī)院江海分院）
2020-06-24 900次
