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• 怎樣拔智齒？

  拔除智牙主要有以下幾個步驟：首先，要做好患者的術(shù)前交待和安撫工作。有些醫(yī)院會請患者簽署知情同意書。其次，局部麻醉。麻醉一般是打在智牙附近的黏膜上。之后，智牙的拔除過程就全交給醫(yī)生了。大家簡單知道這個過程就行，一般無需對號入座或者過分關(guān)注。拔除智牙主要涉及到三個阻力，分別是軟組織阻力、骨組織阻力和鄰牙阻力。在拔除過程中：首先要切開黏膜進(jìn)行翻瓣充分的暴露智齒，去除軟組織阻力。其次，使用渦輪機微動力系統(tǒng)，進(jìn)行骨組織的去除。也就是去除智牙的骨阻力。再次需要對智齒進(jìn)行分牙，也是需要用渦輪機為動力系統(tǒng)進(jìn)行分牙。去除拔除智齒的鄰牙阻力或者牙根阻力。這三個阻力完全去除，可以輕松的將智牙分塊挺出。最后，需要對拔牙創(chuàng)進(jìn)行對位創(chuàng)口縫合。臨床上醫(yī)生可根據(jù)牙齒拔除時，出現(xiàn)的具體狀況，選用上述步驟或者重復(fù)上述步驟。

  

  01:35
  辛鵬飛 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2019-12-05 28560次

• 智齒接近神經(jīng)能拔嗎

  在臨床上智齒拔除的時候需要拍曲面斷層片，曲面斷層片上如果發(fā)現(xiàn)智齒的牙根離神經(jīng)很近的話，會進(jìn)一步建議患者拍CBCT。因為曲面斷層片是二維的空間，看到的是重疊影像，所以很難判斷到底智齒的牙根是否真的接近下槽牙神經(jīng)，而在CBCT三維的空間里，可以清楚的看到牙根和下槽神經(jīng)管的關(guān)系。在臨床上如果牙根和下槽神經(jīng)管中間還有少量的骨質(zhì)的話，在臨床上拔牙的風(fēng)險其實不是很大。但是還有一部分患者的牙根橫跨在下槽神經(jīng)管上，而且牙根還是彎根，可能臨床上需要做翻瓣、分根的處理，損傷幾率比較大，要給患者詳細(xì)的描述，讓患者進(jìn)行選擇，把術(shù)后可能出現(xiàn)的問題都要交代清楚。因為如果損傷到下牙槽神經(jīng)雖然不致命，但是對患者的生存質(zhì)量影響是比較大的，因為這種麻木感就像打了麻藥一樣，基本上如果切斷了神經(jīng)就是終生的麻木，雖然不影響功能，對患者的生存質(zhì)量影響還是比較大的。所以這種情況下如果出現(xiàn)了斷根是否掏存在著一個問題。第三種情況是牙根確實在神經(jīng)管里邊，這樣的情況可以采取其他的方法，可以把牙冠及部分牙根取出，而把剩余的牙根保留在牙槽骨內(nèi)，剩余量比較少，這種情況封閉好后患者也有可能不出問題，當(dāng)然也有可能出現(xiàn)感染、壞死的問題，需要給患者把并發(fā)癥交代清楚，知情同意書填好，讓患者進(jìn)行選擇。

  

  02:15
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-26 5752次

• 智齒需要拔除嗎
  智齒是一顆牙齒的名稱，也就是第三磨牙，這顆牙齒是人類最后萌出的牙齒，有些人萌出的年齡大概是18-20周歲，有些是30-40周歲，這都是正常的現(xiàn)象，由于是最后萌出的牙齒，就導(dǎo)致萌出的空間經(jīng)常受限，或者存在鄰牙阻力，或者存在骨阻力，或者存在牙齦阻力，從而引起智齒的萌出狀態(tài)千奇百態(tài)，把這種存在萌出阻力的牙齒叫做阻生牙。阻生牙有很多形態(tài)，有近中阻生、遠(yuǎn)中阻生、高位阻生、低位阻生、骨埋牙等，所以說埋伏阻生牙是阻生牙的一種形態(tài)，而智齒是具體的一顆牙齒，兩個概念還是有些區(qū)別。埋伏阻生牙不一定需要拔除，通常來說，只要這顆牙齒完全埋在牙槽骨內(nèi)，而且通過拍片確認(rèn)跟鄰牙具有明顯的安全距離，就可以不需要拔除。
  語音時長 01:33”
  樊暉 副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-08-17 2684次

• 智齒要拔除嗎
  智齒需要拍片檢查，如果智齒萌出比較干凈，并且是正位，沒有食物填塞的現(xiàn)象，并且刷牙也能刷到位，智齒又有對頜、有咬合，這時可以不需要拔除，可以保留智齒。如果智齒長期反復(fù)的發(fā)作，出現(xiàn)智齒冠周炎的現(xiàn)象，或者智齒有是近中阻生、頰向阻生，這樣通常情況下需要拔除智齒。而且要在消炎、止痛以后再進(jìn)行拔除，女性也要避開月經(jīng)期。所以需要根據(jù)智齒萌出的狀況再決定是否拔除。
  語音時長 1:14”
  馬晶晶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第463醫(yī)院

  2019-01-11 10170次

• 智齒需要拔除嗎
  智齒是否需要拔除，主要看智齒是不是存在嚴(yán)重阻生，如果患者的智齒阻生嚴(yán)重，這種情況就需要拔掉。如果患者智齒長得很正，沒有阻生，可以不拔牙。建議長了智齒的患者最好去醫(yī)院進(jìn)行一次詳細(xì)的檢查，評估一下智齒的健康風(fēng)險，如果有必要拔牙，可以預(yù)防性的拔除
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-09 0次

• 智齒的拔除有危險嗎
  智齒的拔除一般有危險，可能會導(dǎo)致鄰牙松動、感染、牙齒神經(jīng)損傷等危險，拔除智齒需要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。1、鄰牙松動：智齒是指人類口腔內(nèi)牙槽骨上最里面的第3顆磨牙，智齒萌出的時間比較晚，有的人在20歲之前萌出，也有的人終生不會萌出。智齒拔除后會導(dǎo)致旁邊牙齒的牙周被破壞，從而引起鄰牙松動，會出現(xiàn)咬物無力
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2023-05-04 0次

• 我這顆智齒必須得拔嗎
  你好，智齒是人類正在退化的牙齒，會因為萌出空間不足導(dǎo)致發(fā)炎，一般如果智齒萌出順利，不痛，可以保留。如果位置不正，經(jīng)常發(fā)炎都要拔掉，不拔的話可能會影響鄰近的牙齒或軟組織。而且智齒拔除后不需要鑲牙。
  崔少霞 副主任醫(yī)師煙臺龍礦中心醫(yī)院

  2020-05-18 1200次

• 我的智齒需要拔除嗎
  你好，智齒是人類正在退化的牙齒，會因為萌出空間不足導(dǎo)致發(fā)炎，一般如果智齒萌出順利，不痛，可以保留。如果位置不正，經(jīng)常發(fā)炎都要拔掉，不拔的話可能會影響鄰近的牙齒或軟組織。而且智齒拔除后不需要鑲牙。
  崔少霞 副主任醫(yī)師煙臺龍礦中心醫(yī)院

  2020-04-29 1100次