問視神經(jīng)脊髓炎加顱內(nèi)感染
2020-03-22 1004次
病情描述:
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顱內(nèi)感染初期癥狀顱內(nèi)感染有三方面的癥狀,第一方面就是說的,我們叫臨床癥狀,臨床癥狀就是發(fā)燒、頭疼,檢查血液有血象的增高,第二方面,過去都認(rèn)為分流管的堵塞和感染沒有關(guān)系,但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn),堵管80%-90%的原因也是感染引起來的,還有一方面,就是我們看著沒有什么表現(xiàn),覺得都是正常,其實(shí)我們也在潛在的感染,這種感染發(fā)生在,有的時(shí)候幾年,三年、五年、十年,甚至我們發(fā)現(xiàn)有十四五年以后,堵了管了以后,我們?cè)僮鍪中g(shù),從管子里培養(yǎng)出細(xì)菌,說明它是一種潛在的感染,所以腦積水分流術(shù)的顱內(nèi)感染是個(gè)非常重要的問題。01:26
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顱內(nèi)感染嚴(yán)重嗎顱內(nèi)感染嚴(yán)重不嚴(yán)重,我們要正確看待,它是非常嚴(yán)重的一種,分流手術(shù)并發(fā)癥,如果我們,不是分流引起的顱內(nèi)感染,像一般的感染,像腦膜炎自發(fā)的腦膜炎,或我們是手術(shù)以后引起來的感染,用點(diǎn)抗生素,大多數(shù)都可以基本上治愈,有時(shí)候也自愈,當(dāng)你擱上分流管和引流管以后,再引起來的顱內(nèi)感染,那就非得有專業(yè)人的治療不可,否則的話就危險(xiǎn)性非常大,尤其我們感染引起,到了腦室粘連的階段,基本上至少他不是致殘,恐怕就快致命了。01:08
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視神經(jīng)脊髓炎合并顱內(nèi)感染怎么辦視神經(jīng)脊髓炎的病人如果合并顱內(nèi)感染,這樣的情況病情應(yīng)該是十分復(fù)雜,而且比較危重。這時(shí)應(yīng)該在ICU也就是重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行正規(guī)的診治,這種疾病有可能會(huì)危及生命。一般來說,視神經(jīng)脊髓炎急性期的治療是通過糖皮質(zhì)激素,或者是血漿置換等方法進(jìn)行治療。顱內(nèi)感染的治療方法是尋找感染的病因,如果是細(xì)菌感染,就應(yīng)該使用抗生素進(jìn)行合理的治療。這兩種疾病都有可能會(huì)造成患者嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至出現(xiàn)死亡等風(fēng)險(xiǎn)。視神經(jīng)脊髓炎合并顱內(nèi)感染,應(yīng)該根據(jù)患者的病情合理的救治。目前這樣的病例死亡率比較高。語音時(shí)長 01:30”
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視神經(jīng)脊髓炎視神經(jīng)脊髓炎是一種主要累及視神經(jīng)和脊髓的炎性脫髓鞘疾病,呈進(jìn)行性或緩解復(fù)發(fā)的病程。視神經(jīng)脊髓炎的診斷要點(diǎn),包括:第一,視神經(jīng)損害。急性起病,視力下降,眼球脹痛,視乳頭水腫,偏盲或象限盲,存在視力損傷。第二,脊髓損害。脊髓完全性、橫貫性損害,雙側(cè)脊髓運(yùn)動(dòng)和感覺和自主神經(jīng)功能嚴(yán)重受損。第三,腦脊液壓力正常,細(xì)胞數(shù)輕度異常。第四,血清NMO-IgG陽性。第五,磁共振可以見到頸段,胸段或頸胸段同時(shí)受累。T2加強(qiáng)像提示病灶,并同時(shí)累及三個(gè)或三個(gè)以上椎體節(jié)段。第六,視覺誘發(fā)電位異常。治療的話,第一個(gè)方法是用甲潑尼龍,500~1000mg/天,加入生理鹽水500ml,每天一次,靜脈滴注5天,然后改口服。第二是留作漂流,每日增加50mg,初始質(zhì)量50mg,可以同時(shí)口服潑尼松。第三個(gè)方法就是血漿置換。語音時(shí)長 1:33”
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視神經(jīng)脊髓炎mri表現(xiàn)關(guān)于視神經(jīng)脊髓炎的診斷,磁共振是比較重要的輔助檢查。視神經(jīng)脊髓炎在磁共振上的表現(xiàn):首先在急性期的時(shí)候可以看到視神經(jīng)的腫脹,變粗,磁共振上可以表現(xiàn)為長T1,長T2的信號(hào)。大部分視神經(jīng)脊髓炎的患者常常會(huì)出現(xiàn)腦部的病變,腦部病灶的位置主要是位于丘腦,下丘腦,三腦室,橋腦被蓋,導(dǎo)水管和四腦室周圍。脊髓的磁共
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視神經(jīng)脊髓炎會(huì)頭痛嗎視神經(jīng)脊髓炎的患者是有可能出現(xiàn)頭痛的。這主要是因?yàn)橛行┗颊邥?huì)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)廣泛脫髓鞘改變,導(dǎo)致顱內(nèi)壓力升高,顱內(nèi)壓力升高肯定是會(huì)出現(xiàn)頭痛的。另外,視神經(jīng)脊髓炎會(huì)引起視神經(jīng)損害,出現(xiàn)視力下降,明顯的視力下降也會(huì)讓患者出現(xiàn)頭痛的。因此,如果患者有頭痛一定不要忽視這種疾病的診斷。除了頭痛以外,這種疾
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視神經(jīng)脊髓炎怎么治療最好這個(gè)需要激素及免疫球蛋白治療
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你好!視神經(jīng)脊髓炎延髓病變能不能治好是還沒有什么效果還是怎么樣