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• 冠狀動脈狹窄怎么辦

  我們可以通過冠狀動脈造影，或者心臟的這種冠脈CT，來明確冠狀動脈狹窄的程度，一般來說，如果狹窄程度不到50%，就診斷冠狀動脈粥樣硬化，狹窄程度超過50%，就診斷冠心病，但是一般來說，只有狹窄程度在75%以上，我們才需要考慮進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)，包括介入治療，和心臟這種搭橋治療，這種考慮是由?？漆t(yī)生來決定的，主要是結(jié)合他這個狹窄的程度，一個是程度，第二狹窄的部位，第三個是缺血的范圍，來綜合判斷，來決定是否要進(jìn)行，相應(yīng)的干預(yù)治療。

  

  01:01
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 14445次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12620次

• 腦動脈血管彈性降低
  腦動脈血管彈性降低，是因為血管硬化所導(dǎo)致，要積極治療，以免導(dǎo)致腦血管意外的發(fā)生，同時請到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科檢查，看看是否有腦供血不足，建議五福心腦清、銀杏葉片等，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，按時按量的服用，要定期的檢查。三分治七分養(yǎng)，要做到穩(wěn)定血壓，保證血糖，戒煙戒酒，適當(dāng)?shù)腻憻?，比如慢跑、打太極拳，飲食宜清淡，少食辛辣、煎炒、油炸、烈酒等，不消化和刺激性食物，多吃水果、蔬菜和纖維性食物，多飲水，飲食上要遠(yuǎn)離糖、鹽、豬油，多吃黑芝麻、蘑菇、黑米等。
  語音時長 1:17”
  支娜 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 11116次

• 冠狀動脈血運重建治療
  一，冠狀動脈造影血運重建指征：（1）具有良好介入診療技術(shù)和設(shè)備的醫(yī)院，可對幾乎所有不穩(wěn)定心絞痛的患者行冠狀動脈造影檢查。（2）是經(jīng)過48小時充分的內(nèi)科藥物治療，仍然有心肌缺血發(fā)作或者病情不能穩(wěn)定者。（3）對病情危重，帶有血流動力學(xué)不穩(wěn)定者，可在IABP下行冠狀動脈造影或血運重建治療。二，不穩(wěn)定心絞痛患者血運重建的一般原則：(1)冠灶顯示單支病變者且心功能良好可行pci治療。(2)左主干病變，心功能衰竭及多支病變的患者，若冠脈解剖結(jié)構(gòu)學(xué)特點適合外科搭橋手術(shù)cabg者，可行cabg治療。
  語音時長 1:30”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 5550次

• 冠狀動脈血管有硬塊怎么治療
  冠狀動脈血管有硬塊可以通過服用藥物治療，也可以選擇手術(shù)的方法來治療。1、服用藥物：冠狀動脈血管有硬塊可能是血栓或斑塊引起的，容易導(dǎo)致冠狀動脈血流受阻，患者可能會出現(xiàn)呼吸困難、胸悶胸痛等癥狀，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物來治療，這些藥物能夠起到抗小血管凝聚的作用，能夠改
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 213次

• 冠狀動脈發(fā)作血壓會降低嗎
  冠狀動脈發(fā)作是指冠狀動脈相關(guān)疾病發(fā)作，血壓一般會降低。冠狀動脈痙攣后，由于冠狀動脈血流減少，患者會出現(xiàn)胸悶、胸痛、心悸、氣短等心肌缺血癥狀。休息后，冠狀動脈痙攣將得到緩解，患者的上述不適癥狀也將逐漸緩解。對于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者，由于冠狀動脈粥樣硬化、動脈粥樣硬化斑塊形成、血管內(nèi)狹窄或阻塞，
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 125次

• 擴張冠狀動脈血管的藥物有哪些
  硝酸酯類
  周凌云 主治醫(yī)師深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院

  2020-02-26 1801次

• 心臟冠狀動脈血管阻塞的表現(xiàn)癥狀是什么
  有什么癥狀
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2020-03-10 1100次