問腦垂體瘤22mm*16mm鞍內及鞍上占位
2020-05-22 1630次
病情描述:
女性腦垂體瘤22mm*16mm鞍內及鞍上占位性病變
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鞍區(qū)垂體瘤和腦膜瘤鞍區(qū)作為垂體瘤和腦膜瘤兩種顱內良性腫瘤的好發(fā)部位,患者在臨床表現(xiàn)和影像學表現(xiàn)上還是有明顯區(qū)別的。垂體瘤主要位于鞍內,也就是我們臨床上所說的垂體窩內,患者一般以內分泌癥狀以及視交叉的受壓,造成雙側顳葉的偏盲為主要表現(xiàn)。而鞍區(qū)的腦膜瘤一般發(fā)生在鞍結節(jié),以及蝶骨平臺等部位。對于這些部位的腦膜瘤,患者常出現(xiàn)的癥狀是單眼的視力下降,甚至出現(xiàn)一側視力的失明。臨床上,這些腦膜瘤基本上都是位于鞍上,無論是鞍結節(jié)、前床突,還是蝶骨平臺的腦膜瘤,大多數(shù)的腫瘤的基底都是位于鞍上,在進行神經(jīng)影像學檢查時,??梢园l(fā)現(xiàn)比較明確的腦膜尾征。01:34
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腦垂體瘤診斷根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見,以及內分泌學檢查和放射學檢查結果等,典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時,診斷并不容易,甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結合患者的就診原因,部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙,女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內分泌功能障礙引起。一般內分泌型的垂體腺瘤,需進行內分泌功能的常規(guī)化驗,尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗。還有影像學的診斷,包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振,多數(shù)微腺瘤需要進行鞍區(qū)增強磁共振確診。此外,在診斷腦垂體瘤時還應該注意與鞍結節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進行鑒別,可結合臨床表現(xiàn)及影像學檢查來明確診斷。01:32
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鞍區(qū)占位垂體瘤嚴重嗎如果患者存在鞍區(qū)的占位,這些患者有可能是出現(xiàn)了垂體瘤,患者病情是否很嚴重,一定要結合患者的具體情況才能確定。有些患者假如占位效應不大,并且患者垂體激素分泌是正常的,那么這些患者的病情可能比較輕,有些患者甚至不需要進行治療。但是建議此類患者,一定要定期的隨訪復查,如果患者瘤體比較大,對周圍的腦組織產(chǎn)生了壓迫,并且造成骨質的破壞,同時合并激素分泌的異常,這些患者的病情可能會比較嚴重。對于此類患者來說可能需要應用藥物進行治療,還有可能需要進行手術治療或者放射治療。語音時長 01:09”
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盆腔積液22mm盆腔積液22毫米,多考慮為病理性盆腔積液,是需要治療的。盆腔積液分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液兩種。一般情況下,生理性盆腔積液不會超過10毫米,多發(fā)生于排卵期、月經(jīng)期以及孕早期,多可自然吸收,不必治療。大多數(shù)的盆腔積液是由慢性炎癥所導致的,即有慢性盆腔炎癥的滲出所引起。少數(shù)人是由于宮外孕破裂、黃體破裂、卵巢膿腫、卵巢囊腫、巧克力囊腫等引起的?;颊叱1憩F(xiàn)為小腹下墜感疼痛,腰骶部疼痛等,常在勞累,性交后,月經(jīng)前后更加嚴重,如果不及時的進行治療,疾病繼續(xù)發(fā)展,對女性身體健康是很不利的,嚴重可導致不孕。語音時長 1:27”
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鞍區(qū)占位垂體瘤嚴重嗎鞍區(qū)占位垂體瘤一般是比較嚴重的。鞍區(qū)占位垂體瘤雖然是一種良性腫瘤,但是會不斷地長大壓迫周圍的組織,比如動眼神經(jīng)、外展神經(jīng)等,可能會造成視力下降,甚至失明。此外,可能還會分泌一些異常的激素,導致患者內分泌功能紊亂,出現(xiàn)不孕不育的情況,并且還有可能在后期逐漸地發(fā)展形成更加嚴重的病變形式,最終導致死亡,因
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16×19×20mm鞍內結節(jié)大嗎16×19×20mm鞍內結節(jié)通常比較大,此時可能已經(jīng)產(chǎn)生了一些壓迫癥狀,影響了正常生活和身體健康,需要及時和醫(yī)生溝通,確定治療方式。鞍內結節(jié)主要指的是在進行影像學檢查的過程中,發(fā)現(xiàn)腦部鞍區(qū)出現(xiàn)了結節(jié)狀陰影,出現(xiàn)這種情況可能與患有顱咽管瘤、腦膜瘤等疾病有關,因為這些疾病可能會導致鞍內出現(xiàn)異常的組織增生
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22mmx15mm腦垂體瘤需要馬上手術嗎一般當腫瘤大于一公分以上就可以考慮行手術切除。另外,如果患者出現(xiàn)視力視野受損,以及顱神經(jīng)受壓迫出現(xiàn)復視或眼球運動障礙,腫瘤體積較大,已經(jīng)發(fā)生瘤卒中的或者顱內壓增高的患者都是手術治療的適應癥。目前2公分了,建議手術治療。
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腦垂體瘤。腦垂體瘤如果比較小可以觀察,如果比較大有癥狀的話需要做手術治療。