問左肺散在樹芽狀及支氣管擴(kuò)張?jiān)趺崔k？
2020-02-03 306次
病情描述：
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雙肺支氣管擴(kuò)張?jiān)趺崔k支氣管擴(kuò)張的病人可以表現(xiàn)為一側(cè)肺，也可以表現(xiàn)為雙側(cè)肺。如果雙肺支氣管擴(kuò)張、彌漫性支氣管擴(kuò)張可以選擇內(nèi)科治療，主要是控制感染、緩解癥狀、促進(jìn)排痰、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，使患者的生活質(zhì)量得到提高，使病情得到一定程度的控制，并進(jìn)一步的明確病因。因?yàn)橹夤艿牟∫蚍诸惡芏?，所以需要我們?nèi)ミM(jìn)一步地檢查，針對病因進(jìn)行進(jìn)一步地治療。如果說雙側(cè)的局限性的支氣管擴(kuò)張，病變比較局限也可以去外科咨詢外科醫(yī)生。如果是一側(cè)比較重，病變比較局限，我們可以進(jìn)行外科的治療。對于一些內(nèi)科反復(fù)治療無效的病人，如果是雙肺嚴(yán)重的彌漫支氣管擴(kuò)張，肺功能很低的情況，病人的生活質(zhì)量會受到很大的影響，那么也可以選擇外科的雙側(cè)肺移植，來進(jìn)行疾病的治療，這樣病人會獲得很好的生活質(zhì)量和遠(yuǎn)期的生存。如果病人出現(xiàn)雙側(cè)支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)咯血，那么我們要到醫(yī)院進(jìn)行緊急救治，要辨明哪側(cè)的出血來進(jìn)行相應(yīng)的治療。需要介入的進(jìn)行介入，有的也可能需要進(jìn)一步的手術(shù)治療，所以雙側(cè)支氣管擴(kuò)張要重視。
01:55
苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-24 10579次
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支氣管擴(kuò)張癥狀及表現(xiàn)支氣管擴(kuò)張是常見的疾病，它主要癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咳濃痰，另外也可以表現(xiàn)為咳血。全身的癥狀可以有發(fā)熱、倦怠、不適。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張多數(shù)情況下是幼年時(shí)候起病，所以發(fā)病時(shí)間比較長，這些癥狀可以持續(xù)很長時(shí)間。也可以間歇性的，就是每年有一段時(shí)間會不舒服，咳嗽、咳痰，然后發(fā)燒，一段時(shí)間就好了，有這種反復(fù)的情況發(fā)生。咳嗽是支氣管擴(kuò)張最常見的癥狀，大于90%以上的多數(shù)病人會有這種表現(xiàn)。而且咳嗽的同時(shí)會有咳痰，有濃痰，而且這種痰常常隨著病變的部位不同，表現(xiàn)為一定的特點(diǎn)。有體位性的，比如某個(gè)體位，他咳痰會痛快一些，痰液就會很舒服地咳出來。有的會表現(xiàn)為晨起的時(shí)候，咳痰會重。痰液可以分為黏液性的，或者黏液里面有一些綠色，或者黃色膿性的東西。在支氣管擴(kuò)張合并感染的時(shí)候，這種咳嗽或者咳痰相關(guān)的癥狀，常常就會比平時(shí)明顯增多，痰液可以表現(xiàn)為黃綠色，粘稠度增加，而且有的時(shí)候會有一些異味。重癥支氣管擴(kuò)張有時(shí)候痰液可以達(dá)到每天數(shù)百毫升，那么這種痰液臨床上我們可以看見它與其他疾病有一些特殊性，它是可以分層的。表面是一層黏液性的東西，下面是一些混的膿液的沉渣，我們叫分層的現(xiàn)象。但是目前這種情況，在臨床上并不是很常見。還有就是有咳血，咳血也是支氣管擴(kuò)張的一個(gè)很常見的很急的癥狀。可以表現(xiàn)為大咳血，咳血量數(shù)十毫升，甚至數(shù)百毫升，短期可以出現(xiàn)窒息，甚至休克一些嚴(yán)重的表現(xiàn)。有的輕一點(diǎn)的病人，可以出現(xiàn)短暫的痰中帶血，或者有少量的咳新鮮血，咳幾口就自行的愈合了。如果要是大量咳血，需要到醫(yī)院的急診進(jìn)行進(jìn)一步的處理。另外有一種情況就是平時(shí)這種支氣管擴(kuò)張的病人咳痰并不是很多，我們又叫干性的支氣管擴(kuò)張。主要表現(xiàn)為咳血，首發(fā)癥狀就是出現(xiàn)咳血，這種病人也可以見于支氣管擴(kuò)張的病人。另外支氣管擴(kuò)張的病人，因?yàn)橄鄬Φ臅r(shí)間都比較長，常常是幼年起病，或者反復(fù)感染，所以有的多數(shù)情況下會合并一些全身的癥狀。比如平時(shí)容易倦怠，活動的耐力相對地受一定的限制，或者活動以后這種咳嗽、咳痰的癥狀會加重，同時(shí)也可以伴有肺功能相應(yīng)的一些改變，比如功能的下降，合并有一些其他的表現(xiàn)，非特異性的表現(xiàn)。
03:50
苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-24 17299次
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左肺支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗?/div>支氣管擴(kuò)張是呼吸系統(tǒng)的慢性感染性疾病。在臨床上主要表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽，大量咳痰，或伴有咯血等癥狀。不同的體質(zhì)可能表現(xiàn)出來的癥狀有所不同，最主要的治療方式是控制感染。由于病情反復(fù)發(fā)作，患者多次使用抗生素，效果會不敏感，所以在選擇抗生素時(shí)一定要根據(jù)痰培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)的結(jié)果選擇，還需注意清除痰液，保持呼吸道通暢，減少繼發(fā)性感染。祛痰的一些方法有以下幾種：一、體位性引流，是保持呼吸通暢的一個(gè)重要手段。二、使用抗生素比如，頭孢，或者青霉素等消炎藥。三、同時(shí)也要加強(qiáng)營養(yǎng)，供給足夠的維生素，支持療法。四、大量咯血時(shí)我們要積極的根據(jù)咯血量多少采取相應(yīng)的治療手段，讓患者在最短時(shí)間內(nèi)得到有效的控制癥狀。語音時(shí)長 1:54”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2018-10-21 2349次
ct左肺下葉支氣管擴(kuò)張支氣管擴(kuò)張屬于肺部的一種氣管和支氣管發(fā)生畸形病變，可能與感染等因素，還有一些先天性的因素以及外界環(huán)境刺激影響有關(guān)，出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張要看患者有沒有什么癥狀，還有就是支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重程度。如果是輕度的支氣管擴(kuò)張，可能沒有咯血等比較明顯的癥狀，但是會伴有胸悶、咳嗽、咳痰的表現(xiàn)，會伴有肺炎和支氣管感染，需要引用一些抗炎、止咳、化痰等藥物對癥治療。如果引起比較嚴(yán)重的支氣管擴(kuò)張伴咯血，需要考慮做止血的藥物治療，保守治療效果不好的可以做介入，通過支氣管動脈栓塞治療，起到一個(gè)止血的作用，支氣管擴(kuò)張還需要與其他的一些支氣管或肺部腫瘤相鑒別，因?yàn)樵谟跋駥W(xué)上可能表現(xiàn)出局部有占位性病變，需要明確一下，在治療之后還需要復(fù)查ct比較。語音時(shí)長 1:33”
孫偉
主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2018-11-23 4361次
左肺下葉支氣管擴(kuò)張伴感染左肺下葉支氣管擴(kuò)張伴感染，作為一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，其治療關(guān)鍵在于控制感染、緩解癥狀并預(yù)防并發(fā)癥。通過合理的藥物治療和患者教育，多數(shù)患者能夠得到有效管理，提高生活質(zhì)量。治療左肺下葉支氣管擴(kuò)張伴感染時(shí)，首要任務(wù)是控制感染。醫(yī)生通常會根據(jù)患者
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-01-27 0次
左肺下葉支氣管擴(kuò)張伴感染左肺下葉支氣管擴(kuò)張伴感染，在臨床上是比較常見，其處理方法沒有特效藥物。針對左肺下葉比較局限的支氣管擴(kuò)張，其治療原則如下：一，抗感染，抗感染是治療支氣管擴(kuò)張首要的一個(gè)治療原則，針對病原菌不同，給予相應(yīng)的藥物對癥處理?？梢宰鎏狄号囵B(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn)，選擇敏感抗生素，效果會更理想。二，清除過多分泌物，一般病變部
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-02 568次
右肺中葉及左肺下葉支氣管擴(kuò)張報(bào)告發(fā)上來看看
周濤龍
主治醫(yī)師珠海市慢性病防治中心
2020-02-26 3102次
右肺中葉及左肺上葉支氣管擴(kuò)張并感染是否就診過？
王洪華
主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020-07-24 1201次
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