問(wèn)23周四維胎兒心臟膜周部室間隔缺損1.4
2021-01-19 1258次
病情描述:
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胎兒心臟室間隔缺損嚴(yán)重嗎一般在懷孕18到20周左右,會(huì)建議孕婦做一些胎兒超聲心動(dòng)圖學(xué)的檢查,看看心臟發(fā)育有沒(méi)有一些可能畸形存在。臨床上我們經(jīng)??吹揭恍┨撼曅膭?dòng)圖報(bào)告,患兒合并室間隔缺損,這種情況到底嚴(yán)不嚴(yán)重。實(shí)際上,對(duì)于我們心臟外科大夫醫(yī)生來(lái)說(shuō),單純的胎兒的室間隔缺損不是很嚴(yán)重的畸形。第一,比較小的室間隔缺損,比如兩三毫米的在胎兒期的,很多我們復(fù)查發(fā)現(xiàn),他在出生以后,復(fù)查的時(shí)候自愈了,所以這種有可能有一些它有自愈傾向。第二,還有一些可能沒(méi)有自己愈合的,比較大的,這種絕大多數(shù)情況下,我們都可以進(jìn)行擇期手術(shù)。等孩子長(zhǎng)大一點(diǎn),我們做一些小切口微創(chuàng)手術(shù),直接可以幫他做修補(bǔ),做到根治。做完手術(shù)以后,這種患兒可以達(dá)到正常人的標(biāo)準(zhǔn),甚至去當(dāng)兵、運(yùn)動(dòng)員,都沒(méi)有問(wèn)題。所以從疾病的角度講,胎兒室間隔缺損,我們不認(rèn)為是很嚴(yán)重的疾病。01:37
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什么是室間隔缺損室間隔缺損是我們最常見(jiàn)的先天性心臟病,也是各種復(fù)雜先天性心臟病的基礎(chǔ)。心臟相當(dāng)于一個(gè)有四個(gè)房子的屋子,右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當(dāng)于是兩個(gè)血泵,負(fù)責(zé)把回收回來(lái)的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右,所以如果這個(gè)墻上有一個(gè)洞,它就會(huì)從高壓的左室分流血流,分流到右室去,這個(gè)在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀,這個(gè)就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見(jiàn)的有三類:一類是膜周部的室間隔缺損,緊鄰三尖瓣,就是膜周組織室間隔缺損,這種室間隔缺損有時(shí)候它會(huì)比較小的室間隔缺損,它有時(shí)候會(huì)有膜部瘤形成,會(huì)重新粘連,有可能會(huì)有自愈傾向。另外就是肌肉,四周都是肌肉,肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損,就主動(dòng)脈干下的室間隔缺損,一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長(zhǎng)上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會(huì)有自愈傾向的。01:42
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22周四維彩超腦積水判斷如果懷孕22周,這些患者可以進(jìn)行婦科的彩超,來(lái)觀察胎兒是否存在腦積水,腦積水的胎兒往往是側(cè)腦室前后角會(huì)比較寬,而且腦皮質(zhì)會(huì)比較薄。對(duì)于存在腦積水的胎兒來(lái)說(shuō),一定要及時(shí)進(jìn)行治療,因?yàn)橛幸恍┠X積水是可以通過(guò)藥物進(jìn)行治療。還有一些腦積水,如果是因?yàn)榇嬖谙忍煨缘陌l(fā)育畸形,或者染色體的異常,或者是因?yàn)槟赣H在懷孕過(guò)程當(dāng)中存在宮內(nèi)的感染,或者運(yùn)用了特殊的藥物,或者接觸一些有毒性的物質(zhì),或者接觸了一些射線,有可能會(huì)導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)發(fā)育的畸形,通過(guò)四維彩超可以觀察胎兒顱內(nèi)的發(fā)育情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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室間隔膜周部缺損能自愈嗎是否能自愈主要是根據(jù)膜周部缺損的大小決定,如果膜周部缺損直徑是小于三毫米的,自愈的可能性是非常大的。如果膜周部缺損直徑是大于五毫米的,自愈的可能性就比較小了,所以不能一概而論。還有一個(gè)方面就是要根據(jù)寶寶自身的身體狀況以及生長(zhǎng)能力,如果寶寶經(jīng)常生病,自愈的可能性就比較小。如果寶寶生長(zhǎng)能力比較強(qiáng),身體也比較好,就算是大于五個(gè)毫米的時(shí)候也有可能長(zhǎng)好的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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室間隔缺損膜周部能自愈嗎膜周部室間隔缺損是否能夠自愈要根據(jù)缺損面積大小以及病人年齡來(lái)判斷,通常缺水面積小于三毫米,年齡未超過(guò)7周歲的病人有一定的自愈可能,相反如果年齡已經(jīng)超過(guò)7周歲,而且缺損面積較大則通常不可自愈。正常情況下人體左右心室都存在完整室間隔,但有部分先天性發(fā)育不良的人群會(huì)導(dǎo)致室間隔出現(xiàn)漏洞,稱之為室間隔缺損,而
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23周四維胎盤(pán)低怎么辦面對(duì)23周孕期四維檢查發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)低置的情況,孕媽媽們不必過(guò)于驚慌,但也需充分重視。以下是一些專業(yè)建議:首先,明確胎盤(pán)低置的概念。胎盤(pán)低置指的是胎盤(pán)位于子宮下段,甚至達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,這種情況可能隨著孕周的增加而引發(fā)出血等問(wèn)題。其次,了解可能
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室間隔缺損(膜周部)你好
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胎兒23周四維狀態(tài)咨詢具體有什么問(wèn)題