問(wèn)小腿腓骨粉碎性骨折術(shù)后,為啥走路往外撇?
2020-05-17 1522次
病情描述：
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小腿粉碎性骨折后遺癥我們?cè)谔幚砉钦鄣幕颊叩臅r(shí)候，經(jīng)常看到有一些患者，他們是因?yàn)樵庥隽塑嚨溁蛘呤菄?yán)重的創(chuàng)傷，這個(gè)時(shí)候他們的小腿會(huì)發(fā)生骨折，特別是遭遇暴力，很大的外傷的時(shí)候，骨頭會(huì)碎成很多很多塊，那么碎成兩塊以上的時(shí)候，我們就叫粉碎性骨折。那么粉碎性骨折會(huì)帶來(lái)什么樣的危害呢。首先，粉碎的越嚴(yán)重，骨折碎塊越多，骨頭的復(fù)位就會(huì)越困難，如果骨頭不能夠正確地去復(fù)位的話，會(huì)出現(xiàn)畸形的愈合，那么它的功能，包括它的外觀都會(huì)有很大的差別。第二，就是骨頭粉碎的越嚴(yán)重，那么它的愈合越困難，骨頭很難重新再愈合長(zhǎng)出新的骨頭。那么這兩種情況在骨科處理的話，都是比較困難的，所以當(dāng)發(fā)生小腿粉碎性骨折的時(shí)候，是千萬(wàn)不能掉以輕心的。
01:12
王華
副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-11-08 7689次
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小腿粉碎性骨折后遺癥小腿粉碎性骨折，是一種在日常生活中，比較重的一種運(yùn)動(dòng)性的損傷，常常是由于急劇的暴力造成的，這種病本身治療就比較麻煩，而且容易帶來(lái)一些后遺癥，它不像其他的那些簡(jiǎn)單的骨折，那么容易恢復(fù)正常的解剖，而且它還會(huì)帶來(lái)一系列血管的問(wèn)題，當(dāng)然帶來(lái)血管方面的問(wèn)題，分兩個(gè)方面，第一個(gè)方面是動(dòng)脈方面的粉碎性骨折，也就是小腿的脛骨和腓骨碎的，粉碎性的嘛，都成碎片了，有可能損傷到咱們的血管，導(dǎo)致血管的受傷，如果早期能夠完善的處理的話，可能未來(lái)引起的后遺癥比較小。如果是早期，由于太顧忌運(yùn)動(dòng)方面的治療，把這點(diǎn)忽視了，處理的不及時(shí)或者處理的不是很到位，未來(lái)的動(dòng)脈，應(yīng)該出問(wèn)題的可能性比較大，再就是壓迫，因?yàn)樵蹅兎鬯樾怨钦圻€需要做一些治療，比如說(shuō)內(nèi)固定，還有是切開(kāi)固定這一系列的，還有外固定等等，這些多多少少都會(huì)使血管，尤其動(dòng)脈受到一些壓迫，也會(huì)產(chǎn)生一些影響，其實(shí)最多的還是靜脈方面，因?yàn)橛辛朔鬯樾怨钦?，他的體內(nèi)就有一種出血傾向，出血有了這種傾向，那么凝血的傾向也會(huì)有的，這個(gè)時(shí)候凝血的傾向，不但作用于出血的部位，而且作用于全身的血管，尤其是靜脈，再加上咱們靜脈，如果說(shuō)受了傷之后有過(guò)創(chuàng)，不運(yùn)動(dòng)了，靜脈的流速就比較慢了，這個(gè)時(shí)候患者就容易長(zhǎng)血栓了。所以粉碎性骨折，常常在臥床期長(zhǎng)血栓，是患者最容易遇到的一個(gè)并發(fā)癥，而且在這個(gè)，尤其是大面積的這些損傷的時(shí)候，長(zhǎng)了血栓處理比較難，如果說(shuō)沒(méi)有這種外傷，咱們抗凝做起來(lái)很有信心，而且沒(méi)有什么顧忌，但是有了其他的損傷了，顧慮比較多了，為什么呢，你這方面，一方面抗凝，要防止血栓凝，另一方面，他有那么大的創(chuàng)傷，你用了抗凝的之后，其他地方會(huì)出血的，所以說(shuō)任何的治療，都不如預(yù)防來(lái)的好，出現(xiàn)了粉碎性骨折，不但要預(yù)防動(dòng)脈的疾病，在靜脈疾病中間一定要提高警惕，防止血栓的形成，這些有很多的辦法，只要是能夠提高警惕，預(yù)防這個(gè)下肢的靜脈的血栓，還是有把握的，而且一些方法還是很有效的。
03:20
李春民
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-08-16 19226次
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左腿脛腓骨粉碎性骨折左腿脛腓骨粉碎性骨折都有直接暴力引起，直接暴力多見(jiàn)于壓砸，沖撞，打擊等。如果出現(xiàn)左腿脛腓骨粉碎性骨折，可以采用以下兩種方法治療：一，保守治療，左腿脛腓骨粉碎性骨折，但是移位不太明顯，可以給予石膏固定8到12周后，骨折線基本上可以消失或者完全愈合。二，如果粉碎性骨折移位明顯就進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)方式比較多可以選擇鋼板固定，也可以選擇髓內(nèi)釘固定，髓內(nèi)釘固定比較常見(jiàn)。另外骨折后會(huì)出現(xiàn)水腫，所以一般要抬高患肢有利消腫。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
陳秋輝
主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-06-28 3979次
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腓骨粉碎性骨折嚴(yán)重嗎對(duì)于病人外傷以后引起的腓骨粉碎性骨折，如果骨折的部位位于腓骨的中端或者是腓骨的近端，這種情況一般不嚴(yán)重，可不行手術(shù)的治療，行石膏托或者支具外固定一個(gè)半月以后，就可以逐漸的下地負(fù)重活動(dòng)。因?yàn)殡韫堑闹卸?、上段承受的力量比較小，特別是在下地負(fù)重活動(dòng)時(shí)，幾乎不承受力量，所以這個(gè)部位粉碎性的骨折是不需要行手術(shù)治療。而如果病人腓骨粉碎性骨折位于腓骨的遠(yuǎn)端，也就是靠近踝關(guān)節(jié)的部位，這種情況就比較嚴(yán)重。因?yàn)殡韫堑倪h(yuǎn)端參與踝關(guān)節(jié)的組成，一旦出現(xiàn)了粉碎性的骨折，很容易導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性破壞，從而容易引起踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，所以這種情況比較嚴(yán)重，需要行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-24 4128次
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腓骨粉碎性骨折嚴(yán)重嗎腓骨粉碎性骨折的部位如果是位于腓骨的中端或者是腓骨的近端一般不是很嚴(yán)重，這種情況可以不需要手術(shù)治療；但如果是位于腓骨的遠(yuǎn)端，這種情況是比較嚴(yán)重的。對(duì)于骨折嚴(yán)重的患者建議要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療結(jié)束后要注意在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-09-12 0次
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左脛腓骨粉碎性骨折左側(cè)脛腓骨的粉碎性骨折往往由于一些損傷，暴力比較大的損傷機(jī)制導(dǎo)致，比如由高處墜落或者是有針對(duì)脛腓骨這個(gè)部位的直接暴力打擊。因?yàn)槊劰沁@個(gè)部位的軟組織覆蓋比較薄，所以一旦出現(xiàn)上述損傷的話，可能產(chǎn)生的損傷非常嚴(yán)重，比如骨折損傷非常嚴(yán)重，而且會(huì)伴有一些軟組織的損傷，像血管、神經(jīng)的損傷，肌肉、韌帶的損傷，甚至
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-25 242次
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脛腓骨粉碎性骨折腓骨錯(cuò)位您好，請(qǐng)問(wèn)你有什么需要幫助的？
杜巳立
主治醫(yī)師海寧市中醫(yī)院
2020-04-08 2400次
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小腿脛腓骨粉碎性骨折怎么辦這種情況肯定要手術(shù)治療。
魏杰華
副主任醫(yī)師祁門(mén)縣中醫(yī)醫(yī)院
2021-01-02 1101次
