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• 小兒支氣管炎和支氣管肺炎的區(qū)別

  小兒支氣管炎和支氣管肺炎，實(shí)際上是兩個(gè)概念，但是它可以是相關(guān)聯(lián)。支氣管炎主要是在氣管和上呼吸道為主的炎癥反應(yīng)和表現(xiàn)。那么肺炎的話，它是已經(jīng)從支氣管一直深入到細(xì)小支氣管，和肺毛細(xì)支氣管，以及肺泡組織的炎癥反應(yīng)，所以它是肺炎，或者是說肺部感染的，兩個(gè)不同的階段。所以在治療上來說，它是先可能治療肺支氣管炎，然后后續(xù)的，可能再發(fā)展到肺炎的時(shí)候，再按肺炎來治療。那么不管怎么說，它支氣管炎和肺炎之間，有時(shí)候它的分界并不清楚。所以臨床上，當(dāng)診斷支氣管肺炎的時(shí)候，一定是早期，或者初期的表現(xiàn)，和治療的過程，而到了肺炎的時(shí)候，實(shí)際上是炎癥的發(fā)展，已經(jīng)有了進(jìn)一步的延續(xù)，和后續(xù)的一些治療會更深入，要求更嚴(yán)格和更標(biāo)準(zhǔn)化。

  

  01:19
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 43086次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進(jìn)行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12922次

• 支氣管的激發(fā)試驗(yàn)
  支氣管激發(fā)試驗(yàn)對于有哮喘癥狀，但是肺功能正常的患者可以用此試驗(yàn)來進(jìn)一步診斷，常用吸入激發(fā)劑是乙酰甲膽堿、組胺，吸入激發(fā)劑之后通氣功能下降，氣道阻力增加。在設(shè)定的激發(fā)劑量范圍之內(nèi)如果feve值下降大于等于20%，就是支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性，使feve下降20%的累計(jì)劑量和累計(jì)濃度表示氣道高反應(yīng)性的程度，可對氣道反應(yīng)性增高的程度作出定量的判斷。支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性的時(shí)候?qū)υ\斷哮喘是非常有重要作用的。
  語音時(shí)長 01:02”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 12499次

• 什么是支氣管激發(fā)試驗(yàn)
  支氣管激發(fā)試驗(yàn)是采用某種刺激物，使支氣管平滑肌收縮。通過測定相應(yīng)的肺功能指標(biāo)的變化，以定量反應(yīng)支氣管平滑肌收縮的強(qiáng)度，再將刺激物的劑量與平滑肌收縮的強(qiáng)度聯(lián)系起來進(jìn)行分析，即可得到氣道反應(yīng)性?，F(xiàn)在支氣管激發(fā)試驗(yàn)一般多采用乙酰甲膽堿或組織胺，他們兩者的機(jī)制不同，但是由于乙酰甲膽堿的不良反應(yīng)少，所以更常用。方法是從低濃度低劑量開始霧化吸入，劑量成倍數(shù)增加，直至最大劑量。每次吸入后三分鐘測定肺功能，如果FEV1降低超過20%，試驗(yàn)停止，結(jié)果即為陽性，也就是氣道反應(yīng)性增高。
  語音時(shí)長 01:25”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-09-25 33175次

• 支氣管激發(fā)試驗(yàn)陰性
  支氣管激發(fā)試驗(yàn)陰性的話，那么可以排除哮喘的可能，要先排除假陰性可能，當(dāng)患者使用支氣管擴(kuò)張劑或者激素的時(shí)候，那么支氣管擴(kuò)張到一定程度，無法繼續(xù)擴(kuò)張，那么支氣管舒張?jiān)囼?yàn)結(jié)果有可能為陰性。比如患者自覺患有支氣管哮喘疾病，但試驗(yàn)結(jié)果仍然為陰性，可進(jìn)行激發(fā)試驗(yàn)，或在一個(gè)月后復(fù)查，復(fù)查支氣管舒張?jiān)囼?yàn)，若結(jié)果為陰
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-07 691次

• 支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性說明什么
  支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性，說明氣道的反應(yīng)偏高，指氣道比較敏感，吸入花粉、異味等變應(yīng)原的時(shí)候會引起比較劇烈的咳嗽，胸悶的時(shí)候還會引發(fā)劇烈咳嗽。可能患有支氣管哮喘或炎癥等其他疾病，具體如下：1，支氣管哮喘：如果患者支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性，患者要考慮本身是否患有支氣管哮喘這樣的疾病。支氣管哮喘的患者在急性加重期，會
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-18 3503次

• 支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性標(biāo)準(zhǔn)
  你好請把你的病情描述清楚
  宋安全 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-23 1403次

• 支氣管激發(fā)試驗(yàn)強(qiáng)陽性
  說明有哮喘
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2020-03-03 1401次