問脊柱側(cè)彎。
2020-07-20 1636次
病情描述:
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脊柱側(cè)彎保守治療脊柱側(cè)彎的保守治療,一般都是指特發(fā)性脊柱側(cè)彎的保守治療,一般是針對(duì)35度40度以下的,特發(fā)性的脊柱側(cè)彎。20度到40度之間的,我們可以采取支具治療,個(gè)體化的訂制支具。不同的側(cè)彎部位,不同的施力方向,不同的施力大小,這都需要個(gè)體化,嚴(yán)格的制訂。另外一種就是20度以下的側(cè)彎,我們基本上就是采取觀察。所謂的觀察就是,每一年左右拍攝X光片,看跟前一年的X光片,進(jìn)行測(cè)量對(duì)比,看他加重的趨勢(shì)和程度。如果說穩(wěn)定,我們就不需要特殊的干預(yù),繼續(xù)觀察,如果有加重的趨勢(shì)的話,到了30度了,我們可能采取支具的治療,當(dāng)然保守治療,也不一定說百分百有效。接近40度的側(cè)彎的話,如果說保守治療效果不好,取掉支具以后,復(fù)查片子還有進(jìn)展的話,就建議手術(shù)治療。01:31
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什么叫脊柱側(cè)彎脊柱側(cè)彎是脊柱左右的彎曲。其實(shí)特別嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎都是先天的,年輕人的肩膀不一般高、后背疼是姿勢(shì)性或者代償性的,如果先天性脊柱側(cè)彎是二三十度,甚至更大,這時(shí)候胸廓或者內(nèi)臟都會(huì)受到影響,需要做外科手術(shù)矯正,而輕微的通過康復(fù)鍛煉,少數(shù)可以通過外用的支具改變脊柱側(cè)彎。當(dāng)然脊柱側(cè)彎也沒有完全是側(cè)彎的,一般都會(huì)伴有一定程度的旋轉(zhuǎn)即旋轉(zhuǎn)畸形,所以脊柱側(cè)彎分先天性的即發(fā)育性的椎體有問題導(dǎo)致向一側(cè)明顯的彎曲幾十度,還有姿勢(shì)性的或者后天性的,可能就是肌肉不平衡或者是不良姿勢(shì)造成的,這時(shí)可以通過鍛煉、按摩來改善側(cè)彎的程度。01:31
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脊柱側(cè)彎矯正脊柱側(cè)彎分很多類型,比如先天性、特發(fā)型、成人型等等。這個(gè)大部分見于青少年,而且在青少年發(fā)病的時(shí)候因?yàn)橛谐掷m(xù)進(jìn)展的特點(diǎn),所以在這一部分的脊柱側(cè)彎,我們一般建議佩戴支具來進(jìn)行治療的。目前這個(gè)支具,可以通過3d打印技術(shù)來做的比較貼合。另外在國(guó)外的話,關(guān)于脊柱側(cè)彎的矯正是有一個(gè)專門的學(xué)校的,因?yàn)樵诔C正的過程是它生長(zhǎng)發(fā)育的,時(shí)間比較長(zhǎng),所以需要長(zhǎng)期地進(jìn)行這些支具的矯正,同時(shí)做一些功能的鍛煉。另外像一些比較嚴(yán)重的類型,比如脊柱側(cè)彎影響了內(nèi)臟的位置,比如說影響了肺臟的功能,這個(gè)時(shí)候我們就要行手術(shù)治療了。我們一般通過釘棒系統(tǒng)做一定程度的脊柱側(cè)彎的矯正,從而達(dá)到減緩臟器壓迫作用,另外脊柱側(cè)彎做一些相應(yīng)的形體鍛煉,是非常必要的,這個(gè)需要專業(yè)的康復(fù)科或者相關(guān)的脊柱外科的醫(yī)師來指導(dǎo)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
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脊柱側(cè)彎癥狀脊柱側(cè)彎的早期癥狀的主要包括雙肩的高低不平,脊柱偏離中線,肩胛骨會(huì)出現(xiàn)一高一低,包括一側(cè)胸部可能出現(xiàn)皺褶皮紋,前彎時(shí)雙側(cè)背部不對(duì)稱。早期脊柱側(cè)彎主要是靠父母、學(xué)校老師通過觀察外觀來診斷,簡(jiǎn)單的檢查就是可以做彎腰實(shí)驗(yàn),讓患兒脫去上衣,雙足立于平地上,立正位,為雙手掌對(duì)合,至雙手到雙膝之間逐漸彎腰,此時(shí)來觀察患兒的背部是否等高,如果發(fā)現(xiàn)一側(cè)高,表明會(huì)有側(cè)彎的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
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脊柱側(cè)彎原因脊柱側(cè)彎可能是遺傳因素、不良生活習(xí)慣、神經(jīng)肌肉疾病、先天性畸形、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等導(dǎo)致的。1、遺傳因素:遺傳因素是導(dǎo)致脊柱側(cè)彎的一個(gè)重要原因,研究表明,脊柱側(cè)彎在某些家庭中具有明顯的遺傳傾向,父母或其他家庭成員有脊柱側(cè)彎的患者,其子女患病的風(fēng)險(xiǎn)
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脊柱側(cè)彎癥狀脊柱側(cè)彎是指脊柱橫向彎曲的脊柱畸形,即脊柱的一個(gè)或數(shù)個(gè)節(jié)段向側(cè)方彎曲形成帶有弧度的脊柱畸形,或伴有椎體旋轉(zhuǎn)。該病癥狀一般包括腰部或背部疼痛、肩膀和肋骨不對(duì)稱、一側(cè)肩胛骨凸起、不平衡的髖部或腿長(zhǎng)、身體不對(duì)稱等。如果懷疑自己患有脊柱側(cè)彎時(shí),建議咨詢專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和確診,并根據(jù)具體情況制定相應(yīng)的治療計(jì)
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脊柱側(cè)彎?可以把片子發(fā)我看看嗎
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脊柱側(cè)彎先天性的多。