一歲小孩持續(xù)發(fā)燒三天是什么原因
2021-01-25 2069次

病情描述：

一歲小孩持續(xù)發(fā)燒三天是什么原因

提示：線上咨詢(xún)不能代替面診，醫(yī)生建議僅供參考!

咨詢(xún)實(shí)錄

魏云主任醫(yī)師

沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院兒科

導(dǎo)致幼兒發(fā)燒的原因會(huì)有很多最常見(jiàn)的是呼吸道感染動(dòng)態(tài)觀察體溫變化，觀察孩子的食欲和精神狀態(tài)，觀察有無(wú)其他不良表現(xiàn)。病程已經(jīng)達(dá)到三天，如果沒(méi)有見(jiàn)好的趨勢(shì)，要去醫(yī)院就診，明確診斷，給予相應(yīng)的治療。

去了醫(yī)院

除了發(fā)燒還有其他的不良表現(xiàn)了，目前診斷的是什么呀？

做了血常規(guī)

就說(shuō)是細(xì)菌感染

可以發(fā)上來(lái)看一下肺有有問(wèn)題嗎？

但是體溫一直降不到正常體溫

體溫是疾病的一個(gè)表現(xiàn)，不用總看著體溫，只要不是很高熱，積極治療原發(fā)病就可以，所有的病都得有一個(gè)過(guò)程。

目前的血常規(guī)不支持細(xì)菌感染

都是38.5左右

剛剛都39.2

今天是第3天了嗎？發(fā)燒的間隔有延長(zhǎng)嗎？最高溫度有往下走的趨勢(shì)嗎？除了發(fā)燒還有其他的不良表現(xiàn)嗎？精神狀態(tài)怎么樣？

今天第三天了，吃退燒都退不了

有拍胸片或者肺CT嗎？

醫(yī)生沒(méi)讓拍

這個(gè)藥按劑量吃可以給他適當(dāng)?shù)奈挂恍厮?，不要穿的太多?/div>

一直是燒著的

你有病歷嗎

穿兩件薄的

你哪天開(kāi)始發(fā)燒的？大致幾點(diǎn)到現(xiàn)在有三整天了嗎？

身上有皮疹嗎？眼睛有發(fā)紅嗎？咳嗽嗎？

有三天整了

一點(diǎn)兒都沒(méi)有見(jiàn)好的趨勢(shì)嗎？

前天早上開(kāi)始

你再觀察，今天晚上看一下應(yīng)該有見(jiàn)好的趨勢(shì)，你目前的血象來(lái)看還是以病毒感染占主要的優(yōu)勢(shì)，不支持細(xì)菌感染。

一直不退

那不是應(yīng)該兩整天嗎？

那個(gè)血常規(guī)能看出來(lái)什么問(wèn)題嗎

到明天早晨是三整天，你看一下吧，一般的怎么也得三天左右才能出現(xiàn)明顯見(jiàn)好，現(xiàn)在身上有汗沒(méi)手腳是溫暖的嗎？

前天一天昨天一天今天一天不是三天嗎

化驗(yàn)單的結(jié)果要結(jié)合孩子的臨床癥狀和體征來(lái)綜合的判斷，目前看以淋巴細(xì)胞占主要的優(yōu)勢(shì)，不支持細(xì)菌感染。

24小時(shí)算一整天。

淋巴細(xì)胞是代表什么

小孩就是不出汗

它只是一個(gè)提示的作用，最常見(jiàn)的是病毒性感染也有其他的原因?qū)е?，在幼兒最初考慮的是有點(diǎn)病毒性感染，得給他適當(dāng)?shù)暮纫恍厮?，如果液體量不足也不會(huì)出汗的。

出汗的話一般能退燒只是會(huì)反復(fù)燒

但是我小孩是不退一直燒

t對(duì)呀，在一個(gè)疾病的過(guò)程中，頭三天體溫是會(huì)來(lái)回波動(dòng)的。

精神狀態(tài)怎么樣？還有其他的不良表現(xiàn)嗎？

那有沒(méi)有支原體感染的可能呢

你今天晚上再觀察一晚上，如果高燒持續(xù)不退，一點(diǎn)好轉(zhuǎn)的趨勢(shì)都沒(méi)有或者伴有精神狀態(tài)不好，那你要上醫(yī)院從醫(yī)院看一下。

精神還好

沒(méi)有其他癥狀

有可能。發(fā)燒是疾病的一個(gè)表現(xiàn)

剛剛?cè)チ酸t(yī)院

這個(gè)血常規(guī)就是今天做的

所有的化驗(yàn)結(jié)果和發(fā)燒都沒(méi)有特異性，都是一個(gè)輔助參考的癥狀。你現(xiàn)在按照醫(yī)生的醫(yī)囑用藥，就可以再觀察一天左右，如果有見(jiàn)好的趨勢(shì)會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)，如果觀察1~2天一點(diǎn)都沒(méi)有好轉(zhuǎn)，要去醫(yī)院重新復(fù)診，往下再重新檢查。

這是23做的血常規(guī)

23號(hào)做的事剛有病就做了吧，一般的血常規(guī)得經(jīng)過(guò)24小時(shí)才會(huì)更準(zhǔn)一些，后面那個(gè)比前面要準(zhǔn)一些。