問胸外科咨詢
2021-04-17 6289次
病情描述：
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癲癇外科治療癲癇的外科手術(shù)治療，有好幾種方法，廣泛地說癲癇的治療一個是藥物治療，一個是外科治療，藥物治療有的病人效果不明顯，控制不住，不是它沒有效，把藥停掉的話發(fā)作的更厲害還是有效，只是不能完全徹底控制發(fā)作，比如說有的病人吃好三四種藥還有發(fā)作，或者說每年好幾十次發(fā)作，甚至每天好幾十次發(fā)作，這種情況下就需要手術(shù)介入，外科操作里面最常見的就是癲癇灶切除術(shù)，我們叫致癇灶切除術(shù)，就是說找到腦子里面犯癲癇的地方，放電首先起來的地方把它切掉，通過開顱的手術(shù)，這是一種，叫致癇灶切除術(shù)，然后還有一種就是，比如說孩子或者是成年人，半個腦子壞了，長期犯癲癇，叫大腦半球切除術(shù)，或者說大腦半球離斷術(shù)，就是說腦葉孤立術(shù)，把放癲癇的這個地方和正常腦子給它孤立出來，也不把它切掉，就是讓它游離出來，別影響抽搐，然后不影響癥狀，大腦半球離斷術(shù)做了不少，這個也很常見，叫腦葉孤立術(shù)，還有一種就是說治愈的可能性比較低的手術(shù)，比如說胼胝體切開術(shù)，有的找不到致癇灶，但是發(fā)作還很頻繁，比如說LGS綜合征，這種情況下我們可以考慮，做一個偏側(cè)的切開，讓雙側(cè)發(fā)作轉(zhuǎn)成單側(cè)發(fā)作，可以減輕發(fā)作，也可以減少發(fā)作，還有比如說迷走神經(jīng)刺激術(shù)，就是不開顱，在脖子上面綁一個電極，刺激迷走神經(jīng)，然后達到減少癲癇發(fā)作，或者說治愈癲癇的目的，當然治愈率不是很高，但是也有可能這種手術(shù)，后面幾種就是姑息性的手術(shù)，當然現(xiàn)在還有一些更新的手術(shù)，在美國已經(jīng)有了，叫生物反饋治療RNS，就是說對一些功能性的癲癇，這個部位很重要，不能切，可以下個電極進去，然后檢測放電，給一個電刺激，抑制他的臨床發(fā)作，還有DBS的手術(shù)，比如說雙側(cè)海馬導致的癲癇，雙側(cè)海馬不能切，切了以后人沒有記憶，可以從海馬放根電極，給它個電刺激，然后減輕發(fā)作，這些后面的都是一些姑息性的手術(shù)，有效能減輕發(fā)作，甚至個別效果還不錯，這些都是外科手術(shù)，所以外科手術(shù)有好多種，有的是開顱的，有是不開顱的，各種各樣的都有。
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張光明
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-06-29 5942次
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肱骨外科頸骨折說到肱骨外科頸骨折，我們就要說一下它的解剖的部位。肱骨也就是我們的肩部長的骨頭，上臂的骨頭就我們說是肱骨。肱骨的上端有肱骨的頭，有大結(jié)節(jié)和小結(jié)節(jié)。那么在這些部位的下邊一點，我們叫做肱骨的頸部，或者叫我們叫做外科頸。這個地方出現(xiàn)骨折了，我們叫做肱骨外科頸骨折。這個地方骨折，也是相對來說也比較常見的。因為我們在上肢會出現(xiàn)撞擊，外傷的時候也會出現(xiàn)這個部位的骨折。這個部位的骨折相對來說，愈合也還是可以的。這個地方的血液供應(yīng)也比較好，對于骨折的愈合也比較有利。但是由于肌肉附著的部位的不同，你在三角肌附著以上，那會產(chǎn)生一定的移位，由于胸大肌和三角肌的肌肉牽拉，使骨折端會出現(xiàn)一些相應(yīng)的移位。如果是完全性骨折，它會一般就會有移位的產(chǎn)生。
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李鼎鋒
主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-10-19 10710次
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心胸外科看什么病心胸外科是心臟外科和胸外科合并起來的，稱之為心胸外科，它所看的疾病就包括心臟的疾病和肺部的疾病，還有其他的縱膈的疾病等等。心外科看像房間隔缺損、二尖瓣關(guān)閉不全和一些反流等等，還有一個心肌疾病，擴張型心肌病、肥厚型心肌病，這些都是心胸外科看的疾病。另外是一個肺部的腫瘤，肺癌、胸腺癌這些都是心胸外科所看的疾病。還有外傷所導致的肺挫傷，胸腔積血、氣胸、開放性氣胸、閉合性氣胸，其它的一些這個跟肺組織相關(guān)的一些外科疾病都屬于心胸外科看的。語音時長 1:10”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-25 23525次
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縱隔腫瘤屬于胸外科嗎答案是屬于，縱隔本身就是在胸腔之內(nèi)，在兩肺之間，縱隔的腫瘤會對胸骨有個往前的壓迫，會導致胸骨的疼痛，同時它會有胸悶、胸痛、呼吸困難、吞咽困難、干咳。而我們這個縱隔腫瘤所導致的呼吸困難主要是對氣管有壓迫。如果是導致了吞咽困難，主要是對食管的壓迫，所以我們的飲食主要還是清淡飲食，柔軟飲食，意思就是說我們多吃一些新鮮的蔬菜，新鮮的水果，不要吃過于辛辣、油膩的食物，比如說煙、酒、辣椒這些都是對我們的食管有刺激，尤其是辣椒會導致人呼吸急促，會導致胸悶這種缺氧的癥狀更加的明顯，所以應(yīng)該避免。語音時長 01:13”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-11 2147次
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心胸外科看什么病心胸外科主要是看心臟和胸部器官的疾病，主要是通過外科的方式來解決的，通過做手術(shù)比如房間隔缺損，二尖瓣關(guān)閉不全或者是擴張性等各種心肌疾病，肺部的腫瘤癌癥等。有一些外傷，比如氣胸，開放性的氣胸，肺部的挫傷，也可以到心胸外科來治療，選擇當?shù)卣?guī)的醫(yī)院的心胸外科及時診治，一般都屬于急性疾病。
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-06-20 1615次
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心胸外科看什么疾病心胸外科是心臟外科和胸外科合并起來的，稱之為心胸外科，它所看的疾病就包括心臟的疾病和肺部的疾病，還有其他的縱膈的疾病等等。心外科看像房間隔缺損、二尖瓣關(guān)閉不全和一些反流等等，還有一個心肌疾病，擴張型心肌病、肥厚型心肌病，這些都是心胸外科看的疾病。另外是一個肺部的腫瘤，肺癌、胸腺癌這些都是心胸外科所看
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-06-20 2603次
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胸外科咨詢什么情況？請說。
魏杰華
副主任醫(yī)師祁門縣中醫(yī)醫(yī)院
2021-02-23 1500次
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心胸外科咨詢請問有什么不舒服
馮立剛
副主任醫(yī)師石嘴山市第二人民醫(yī)院
2020-10-30 1100次
