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• 如何發(fā)現(xiàn)白血病合并顱底感染

  白血病的病人也有一部分甚至合并以顱底的感染，這是因?yàn)楸乔?、鼻竇感染得不到充分的解決以后，病變進(jìn)步延伸、侵襲，最后向更深步的結(jié)構(gòu)，比如說(shuō)顱底，還有眼眶部位進(jìn)行擴(kuò)散。這種情況病人往往有一定的明顯的癥狀，比如視力下降、頭痛，還有明顯的鼻腔分泌物增多。這種情況，我們就要盡早的進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查，同時(shí)結(jié)合影像，CT、核磁、增強(qiáng)CT、增強(qiáng)核磁進(jìn)行病變范圍的一個(gè)評(píng)估。但病變范圍達(dá)到顱底的話(huà)，病人的風(fēng)險(xiǎn)以及手術(shù)難度就增加了，但是對(duì)于這種病人，只有積極手術(shù)做到引流通暢，才能挽救病人的生命。如果說(shuō)仍然是保守治療的話(huà)，往往效果不好，我們?cè)谂R床遇到很多這種病人，最后得不到外科治療，最后治療失敗。

  

  01:25
  王小路 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-09-30 2053次

• 頭頸部惡性腫瘤出現(xiàn)鼻腔顱底壞死如何治療

  頭頸部惡性腫瘤，比如鼻咽癌，經(jīng)過(guò)放化療以后病人可能出現(xiàn)鼻腔、鼻竇的感染，甚至顱底的壞死。這種情況，應(yīng)該積極的手術(shù)治療，存在一定風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)轱B底有一些大的血管還有神經(jīng)。所以術(shù)前一定要完善檢查，比如做頭部CT，以及頭頸部核磁，了解到壞死組織與血管的關(guān)系，然后進(jìn)行積極的壞死組織切除。這樣引流通暢，否則的話(huà)，如果壞死感染灶不切除，感染可能進(jìn)一步延伸，破壞到骨質(zhì)深部的一些大血管，比如頸部動(dòng)脈，最終可能會(huì)造成動(dòng)脈的大出血，造成病人的死亡。另外，如果感染控制不住可引起顱內(nèi)的膿腫，膿腫破裂造成腦室的感染，病人的生命也會(huì)終止。所以對(duì)于這類(lèi)病人，應(yīng)該在完善檢查的基礎(chǔ)上，進(jìn)行經(jīng)鼻內(nèi)鏡進(jìn)行顱底感染，以及壞死組織的徹底切除，對(duì)病人的生命延續(xù)是有很大的幫助的。

  

  01:38
  王小路 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-09-30 4847次

• 顱底腦膜瘤如何治療
  關(guān)于腦膜瘤的治療應(yīng)該以手術(shù)切除為主。但是有一部分腦膜瘤尤其是顱底的腦膜瘤，腫瘤往往巨大，與神經(jīng)、血管、腦干與丘腦下部緊密粘連，這種情況下不可以勉強(qiáng)進(jìn)行完全性的切除手術(shù)，只能做次全切除術(shù)，可以殘留部分腫瘤以免加重腦和顱神經(jīng)損傷，以及引起術(shù)中大出血的危險(xiǎn)，甚至?xí)?dǎo)致患者死亡或嚴(yán)重殘廢。對(duì)于這部分病人，在手術(shù)以后可以行伽馬刀治療。此外，對(duì)于顱底腫瘤如果有患者不能耐受手術(shù)的，也可以直接行伽馬刀治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2020-03-24 1650次

• 肌肉勞損如何治
  患者出現(xiàn)肌肉的勞損一般要積極的進(jìn)行治療，首先讓患者的肢體要進(jìn)行制動(dòng)，如果是背部的肌肉拉傷，一般讓患者要臥床休息，避免運(yùn)動(dòng)，避免負(fù)重。一般患者在局部可以進(jìn)行理療，比如進(jìn)行推拿，按摩，熱敷，紅外線照射。如果是在家里可以用最簡(jiǎn)單的方法，一般可以使用吹風(fēng)機(jī)在背部進(jìn)行吹風(fēng)，可以使局部的血液循環(huán)加速，改善局部的癥狀。疼痛比較明顯可以口服止痛藥物，比如美洛昔康，氯諾昔康，芬必得進(jìn)行止痛治療?；颊呋顒?dòng)的時(shí)候一般要佩戴腰圍，減輕肌肉進(jìn)一步損傷，一般在一個(gè)月左右就能夠恢復(fù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-30 1911次

• 顱底骨折引起胃脹痛
  顱底骨折引起胃脹痛通常是藥物刺激導(dǎo)致。顱底骨折一般是指顱腔底部骨的連續(xù)性遭到破壞，并發(fā)癥有腦脊液漏、顱內(nèi)壓增高等。藥物刺激后可引起出血癥狀，如耳鼻出血、眼周瘀傷和后枕骨瘀傷，還可能會(huì)引起胃脹痛現(xiàn)象，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用多潘立酮片來(lái)進(jìn)行治療。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-23 72次

• 如何診斷顱底骨折
  診斷顱底骨折可以根據(jù)患者的外傷史以及影像科檢查的結(jié)果進(jìn)行判斷。患者頭顱ct的骨窗會(huì)顯示骨折，里邊會(huì)有氣體，臨床發(fā)現(xiàn)患者有腦脊液流出一般可以診斷為顱底骨折。顱底骨折的患者要進(jìn)行臥床休息，避免勞累大幅度運(yùn)動(dòng)，吃一些營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物，及時(shí)復(fù)查頭顱
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 皮炎如何治
  你好，根據(jù)您所描述的情況皮炎的患者可以外用皮炎平軟膏，平時(shí)飲食方面禁忌辛辣刺激性強(qiáng)的食物。
  李建武 副主任醫(yī)師鶴壁市人民醫(yī)院

  2020-04-08 1100次

• 皮炎如何治
  您好，請(qǐng)發(fā)幾張圖片過(guò)來(lái)看一下。
  肖春才 副主任醫(yī)師鄭州市中心醫(yī)院

  2020-03-10 900次