問我是肥厚性梗阻性心肌病,換瓣膜手術(shù)后服用
2020-03-21 1991次
病情描述:
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肥厚性心肌病癥狀肥厚性心肌病是一類心肌病,我們把心臟分為心肌、瓣膜和心臟的血管。心肌發(fā)生了病變,我們叫它心肌病,心肌病又分為原發(fā)性和一些繼發(fā)性的。原發(fā)性心肌病,包括不明原因的心臟擴(kuò)大,叫擴(kuò)張性心肌病,還有一些不明原因的心肌肥厚,叫肥厚性心肌病。肥厚性心肌病原因雖然不清,但現(xiàn)在研究認(rèn)為和遺傳是相關(guān)的,往往是一種顯性遺傳。所以肥厚性心肌病往往是父代、子代等等這種遺傳,遺傳占了絕大部分的因素原因。肥厚性心肌病有什么癥狀呢,如果說比較輕的肥厚性心肌病,沒有造成梗阻,可能病人沒有什么癥狀,也有可能有一些發(fā)生了早搏、房顫。如果說肥厚梗阻性心肌病,會(huì)造成病人一些心衰的癥狀,比如說勞力性呼吸困難,胸疼等等,就是這些不適。01:27
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什么是擴(kuò)張性心肌病擴(kuò)張性心肌,并是一類心肌疾病,把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病,就是心臟擴(kuò)大,沒有原因的心臟擴(kuò)大,還有一類是心肌肥厚,心臟不大。但是心肌壁很厚,擴(kuò)張性心肌病,就是沒有原因的心臟擴(kuò)大,主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后,它的收縮能力,心臟收縮能力就明顯的下降。正常的,應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到,再收縮期的時(shí)候,射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人,心臟容量挺大的,但是他心臟收縮沒勁,在收縮期的時(shí)候,它把很少一部分血液,射到周圍循環(huán),本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去,就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高,體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓,肺循環(huán)壓力增高,體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。01:19
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肥厚梗阻性心肌病肥厚型心臟病是指左心室或者是右心室的心肌肥厚,引起心肌舒張功能的減退,導(dǎo)致心功能不全,而肥厚型梗阻性心肌病梗阻的部位位于左心室流出道,因此肥厚型梗阻性心肌病患者在心肌收縮時(shí),與流出道的梗阻增加了心臟泵學(xué)的阻力,可以引起心絞痛,暈厥,甚至猝死。肥厚型心肌病具有一定的遺傳傾向,一般建議患者直系親屬通過心臟彩超檢查以排除心肌病。平常也要多注意觀察,一旦有這方面的一些癥狀,要及時(shí)去醫(yī)院檢查,根據(jù)檢查結(jié)果做相應(yīng)的治療。語音時(shí)長 1:15”
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梗阻性肥厚性心肌病梗阻性肥厚性心肌病在臨床表現(xiàn)方面,大部分都是勞累后、氣急、頭暈,出現(xiàn)心絞痛的癥狀,大部分都是在活動(dòng)后出現(xiàn)心前區(qū)的疼痛,甚至出現(xiàn)胸悶氣喘,另外有一部分人在晚期會(huì)出現(xiàn)充血性心力衰竭的表現(xiàn),不如上下肢的水腫,端坐呼吸。在這方面,如果查體有可能會(huì)發(fā)現(xiàn)心臟邊緣的擴(kuò)大,尤其是左下方的這種擴(kuò)大更加明顯一些,心臟擴(kuò)大以后的就會(huì)導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全,用聽診器聽診會(huì)發(fā)現(xiàn)在二尖瓣區(qū)有收縮性的雜音,對于這種疾病的檢查,其實(shí)還是通過心臟彩超、心電圖、胸片等檢查。語音時(shí)長 1:15”
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肥厚梗阻性心肌病手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)肥厚梗阻性心肌病就是指梗阻性肥厚型心肌病,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與個(gè)人的體質(zhì)以及具體情況有一定的關(guān)系,并沒有具體的數(shù)值,可以表明手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)有多大。心肌病是一組心肌器質(zhì)性的疾病,而肥厚型心肌病就是其中的一種類型,主要的特征就是心室不規(guī)則增厚,一般情況下根據(jù)超聲心動(dòng)圖的檢查結(jié)果可以分為梗阻性肥厚型心肌病、隱匿梗阻性肥
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肥厚性非梗阻性心肌病肥厚性心肌病分為兩種,一種是肥厚性梗阻性心肌病,一種是肥厚性非梗阻性心肌病,肥厚性非梗阻性心肌病指的是左室流出道沒有出現(xiàn)梗阻,心臟聽診不會(huì)聽到雜音,肥厚性梗阻性心肌病左室流出道明顯受阻,聽診會(huì)聽到收縮期,雜音,而且比較響亮。肥厚性非梗阻性心肌病相對來說比較輕一些,患者癥狀也不明顯,一般情況下沒有癥狀
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肥厚梗阻性心肌病有沒有治愈的可能目前不行
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肥厚型梗阻性心肌病外科手術(shù)后胸悶氣短正常是正?,F(xiàn)象,雖然做手術(shù)了,但是有些心臟的癥狀如胸悶氣短還是會(huì)有的