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• 肺結(jié)核患者血沉正常嗎

  血沉是肺結(jié)核患者經(jīng)常要查的指標，部分肺結(jié)核患者的血沉可能是正常的，部分患者可能會出現(xiàn)血沉增快。一般是否為肺結(jié)核，結(jié)核是否在活動期均需要查血沉，但并不是所有肺結(jié)核患者血沉均會加快。臨床上經(jīng)常見到部分患者雖然是結(jié)核進展期，但是血沉并不快，這部分患者占較大比例；活動期肺結(jié)核患者血沉會有明顯的增快。當人體感染結(jié)核菌素以后可以產(chǎn)生比較多的毒素，這些毒素能夠刺激細胞分泌炎性標志物，炎性標志物可以破壞紅細胞表面的負電荷，破壞以后就會導致紅細胞聚集一起，導致血沉增快。肺結(jié)核患者出現(xiàn)血沉快經(jīng)治療后要動態(tài)復查血沉，看血沉是否下降。結(jié)核治療過程中出現(xiàn)血沉增快應(yīng)評估是否為治療效果不佳，可能是合并感染或者有其它病變，但并非只有結(jié)核才可以引起血沉加快。

  

  01:59
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-12-08 3515次

• 肺結(jié)核患者體檢的流程

  肺結(jié)核患者體檢時，首先可以做胸部X線片或者是肺部CT的檢查，看肺部的病灶是否還有明顯的炎性滲出。進一步還要查痰，痰中可以查到抗酸桿菌陽性就證明還有活動期的結(jié)核，如果痰查抗酸桿菌陰性或者是痰培養(yǎng)未找到抗酸桿菌的話，需要進一步查血，像血沉，肺結(jié)核患者血沉一般普遍增快，還有像做PPD皮試，可以根據(jù)陽性或者是強陽性的結(jié)果來判斷是否有活動期的結(jié)核癥狀。還可以做TSPOT或者是分子生物學方面的結(jié)核抗酸桿菌檢查，甚至于臨床可以針對病人做支氣管鏡下的肺泡灌洗，查找灌洗液當中是否能找到抗酸桿菌，來評判患者肺結(jié)核癥狀是否有明顯的好轉(zhuǎn)、吸收。根據(jù)患者的病情，規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的應(yīng)用抗結(jié)核藥物。

  

  01:40
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-08-09 5018次

• 肺結(jié)核的健康教育
  一、心理護理：熱情向患者介紹有關(guān)結(jié)核病的用藥知識、預(yù)防隔離知識，讓患者認識到結(jié)核病是一種可以治愈的慢性病，使其保持良好的心態(tài)，能積極配合治療，遵守化療方案，規(guī)則用藥，堅持全程化療。二、健康教育：應(yīng)對患者及家屬進行結(jié)核病知識的宣傳和教育，教會患者有關(guān)隔離的知識，養(yǎng)成不隨地吐痰的良好衛(wèi)生習慣，避免傳染給他人，患者不宜與兒童接觸，盡量不到公共場所去，以免病菌擴散影響患者健康，活動期應(yīng)合理安排休息，居住環(huán)境要注意空氣流通，有條件盡可能與家人分室分床就寢，若無條件可以分頭睡，有單獨一套的用物，包括碗筷，加強營養(yǎng)攝入，堅持合理化飲食，給患者講解治療方法及持續(xù)用藥時間，家屬能督促其按時服藥，用藥過程中注意藥物的不良反應(yīng)，一旦出現(xiàn)及時就診，定期隨訪胸部x線片、痰結(jié)核菌檢查、肝腎功能檢查，密切接觸者也要行胸部x線檢查或ppd實驗，早發(fā)現(xiàn)早治療。
  語音時長 1:46”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-24 15445次

• 肺結(jié)核患者能抽煙嗎
  肺結(jié)核的患者是絕對不能抽煙的，抽煙的話會加重肺功能的損傷，加重肺細胞的一些損傷，對肺結(jié)核患者病情不利，而且更加容易導致結(jié)核菌素產(chǎn)生一些結(jié)核轉(zhuǎn)移，比如導致腸結(jié)核、肝結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎等癥狀。所以肺結(jié)核的患者一定要嚴格的戒煙，要保持房間通風、空氣對流，要休息好最關(guān)鍵的就是要盡早的進行抗結(jié)核治療，系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療兩到三天發(fā)燒、咳嗽這些癥狀就會明顯的改善，傳染性也就會大大的下降，抗結(jié)核治療兩周以上的話，基本上就沒有傳染性。普通的抗結(jié)核療程通常在半年左右，分別是強化期治療兩個月、鞏固期治療四個月，強化期的方案是聯(lián)合利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，鞏固期的治療方案是聯(lián)合利福平和異煙肼。
  語音時長 01:13”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-14 2322次

• 肺結(jié)核患者能哺乳嗎
  肺結(jié)核的患者如果有傳染性，在傳染性期間是不贊成母乳喂養(yǎng)。如果沒有傳染性，可以進行母乳喂養(yǎng)，并不是所有的肺結(jié)核都有傳染性，只有痰液當中能夠找到結(jié)核菌的這一部分人才有傳染性。其實更多的活動性肺結(jié)核沒有傳染性，肺結(jié)核明確診斷之后，需要盡早的進行抗結(jié)核治療，針對患者的合并癥需要進行處理，比如先進行止咳化痰等
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 348次

• 肺結(jié)核患者能妊娠嗎
  已婚婦女在患活動性肺結(jié)核病期間不應(yīng)當妊娠，因為妊娠對孕婦和胎兒都不利：一、妊娠期間由于身體內(nèi)分泌功能的改變，前期的妊娠反應(yīng)，分娩時體力的消耗和產(chǎn)后哺乳等因素均可使孕婦免疫力下降，導致結(jié)核病病情惡化。二、治療結(jié)核病的藥物，例如利福平、鏈霉素等對胎兒的發(fā)育有較大的影響。三、如果孕婦患嚴重的肺結(jié)核，胎兒可
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 193次

• 肺結(jié)核能辦健康證能查出來嗎？
  如果是陳舊性的肺結(jié)核可以辦，但如果是其他的類型就不能。
  姜德海 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-03-18 4404次

• 肺結(jié)核患者最常見的癥狀
  你好，肺結(jié)核患者最常見的癥狀是低熱，干咳，盜汗。痰中帶血等。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-03-13 1100次