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• 脂肪肝總膽紅素會(huì)高嗎

  在肝功化驗(yàn)當(dāng)中有一個(gè)項(xiàng)目叫總膽紅素，也就是老百姓說(shuō)的黃疸。一般情況下，輕度肝臟損傷的病人膽紅素的水平不會(huì)升高的，脂肪肝導(dǎo)致黃疸的病例相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少見(jiàn)。當(dāng)然重度的肝損傷的病人除外。膽紅素的升高往往它提示肝細(xì)胞的壞死，像一些重度的肝臟的壞死可能會(huì)出現(xiàn)黃疸。像一些淤膽的病人，膽汁淤積的病人可能會(huì)出現(xiàn)膽紅素升高。還有一個(gè)就是膽紅素代謝能力下降的人，都可以升高。不能說(shuō)脂肪肝肯定膽紅素不高，但是脂肪肝的病人膽紅素升高的比例，這種人群非常少見(jiàn)。再就是這種脂肪肝即便是膽紅素升高，一般也是輕微的升高，不會(huì)說(shuō)升高的水平非常高。

  

  01:32
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-01-22 14091次

• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結(jié)合性的膽紅素，一種非結(jié)合性的膽紅素。結(jié)核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過(guò)肝臟的轉(zhuǎn)化而生成的。對(duì)于直接膽紅素來(lái)說(shuō)，如果它升高了，可能和以下疾病有關(guān)，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細(xì)胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細(xì)胞大量受損，被大量破壞以后，出現(xiàn)的直接膽紅素進(jìn)入血液內(nèi)，造成肝細(xì)胞性的黃疸。所以對(duì)于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當(dāng)然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會(huì)略微的升高，一般情況下問(wèn)題不大，需要結(jié)合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉(zhuǎn)氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標(biāo)來(lái)判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過(guò)性的。

  

  02:20
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 111868次

• 血清總膽紅素
  膽紅素它是血液循環(huán)中衰老的紅細(xì)胞在肝臟、脾臟、骨髓的單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)中，經(jīng)過(guò)分解和破壞的一種產(chǎn)物。紅細(xì)胞破壞釋放出血紅蛋白，然后血紅蛋白經(jīng)過(guò)代謝，生成游離的珠蛋白和血紅素，血紅素經(jīng)過(guò)微粒體、血紅素氧化酶的作用，也就是一種酶，經(jīng)過(guò)它的作用生成膽綠素，膽綠素進(jìn)一步被催化還原成為膽紅素。正常人用紅細(xì)胞破壞生成的膽紅素占總膽紅素的80%至85%，其余的15%至20%來(lái)自于含有亞鐵血紅素的血紅蛋白物質(zhì)以及骨髓中無(wú)效造血的血紅蛋白，這種膽紅素稱(chēng)為旁路膽紅素，統(tǒng)稱(chēng)為血清總膽紅素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  李之慧 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 15309次

• 血清總膽紅素高是怎么回事
  血清總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素的總和，總膽紅素偏高的原因有生理原因和病理方面的原因。第一，生理性的增高，新生兒出現(xiàn)新生兒黃疸，并且沒(méi)有其他的不適癥狀，經(jīng)過(guò)一周左右便會(huì)自行的消退。第二，長(zhǎng)期飲酒和劇烈的運(yùn)動(dòng)也會(huì)引起總膽紅素暫時(shí)性的升高，一般這種升高會(huì)在一段時(shí)間后自行的恢復(fù)。第三，病理方面的增高，由于肝炎、阻塞性黃疸、肝硬化、新生兒病理性黃疸、膽石癥、溶血性黃疸等疾病造成血清中的總膽紅素升高的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 22973次

• 血清總膽紅素增高
  血清總膽紅素，正常值范圍是5.13至22.24為摩爾每升，大于22.24為摩爾每升說(shuō)明血清總膽紅素增高，血清總膽紅素分為直接膽紅素和間接膽紅素，他是測(cè)定肝膽工人非常重要的指標(biāo)。肝膽疾病，受累造成阻塞引起膽紅素增高，最終出現(xiàn)黃疸，膽紅素有生理性增高和病理性增高兩種，生理性增高一般見(jiàn)于新生兒生理性黃疸，
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-02 323次

• 血清總膽紅素增高
  血清總膽紅素增高是肝功能異常的重要指標(biāo)，可能由多種因素引起，包括肝臟疾病、膽道阻塞及藥物性肝損傷等。這一指標(biāo)的升高不僅反映了肝膽系統(tǒng)的健康問(wèn)題，還可能對(duì)患者的整體健康狀況造成影響。因此，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并準(zhǔn)確判斷總膽紅素增高的原因，對(duì)于指導(dǎo)臨床治療
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 血清總膽紅素56.7
  有沒(méi)有經(jīng)常報(bào)告
  王金環(huán) 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2020-04-03 1605次

• 總膽紅素高？
  考慮是肝功能受損。
  王玉芳 副主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2020-03-17 1400次