問(wèn)四支酸痛腳脖子發(fā)涼發(fā)麻是新冠病毒嗎
2020-04-01 1561次
病情描述：
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新聞報(bào)道有一個(gè)病人，一個(gè)小伙子，他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個(gè)人絕對(duì)無(wú)法保持他有效地通氣量。所以說(shuō)我們對(duì)于早期輕癥的時(shí)候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進(jìn)行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過(guò)我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時(shí)候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤(rùn)影。那在這種情況下，它不是某個(gè)左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個(gè)小時(shí)。當(dāng)你平臥的時(shí)候也要臀高位，不讓你整個(gè)的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問(wèn)題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來(lái)。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過(guò)我們的體位，通過(guò)重力的因素給它排出來(lái)。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個(gè)方法，是我在做香港危重病學(xué)會(huì)?？谱o(hù)士的時(shí)候，我們學(xué)到的這種方法，在國(guó)際上作為最先進(jìn)的一個(gè)肺部的一個(gè)護(hù)理方法，得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒(méi)有力量排出，通過(guò)我外部的壓強(qiáng)、壓力，我的手法對(duì)肺有一個(gè)擠壓，有一個(gè)搖動(dòng)，讓這些分泌物擠出通過(guò)壓強(qiáng)的作用，擠壓到我們的肺上，通過(guò)胸腔，胸腔壓力，對(duì)我們的肺臟壓力，有點(diǎn)像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動(dòng)讓這些液體出來(lái)。你既然黏，那我就要給一些外在的動(dòng)力，來(lái)推動(dòng)它。當(dāng)然在它這個(gè)前面，我們要進(jìn)行有效地霧化，如果沒(méi)有有效地霧化，這個(gè)痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說(shuō)，它相當(dāng)于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進(jìn)不去，我們里頭的二氧化碳出不來(lái)。所以說(shuō)，我們把這個(gè)阻隔的屏障打開(kāi)，打開(kāi)了以后，我們的氣體進(jìn)入，那病人有效地循環(huán)就沒(méi)有問(wèn)題了，我們就能夠度過(guò)病人的這個(gè)炎性期，到達(dá)康復(fù)期。
02:49
高巖
主任護(hù)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 51414次
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患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些這個(gè)報(bào)道我也看到了，談到在17年前sars的時(shí)候，很多死亡病人的解剖報(bào)告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無(wú)法排出。這個(gè)就給我們臨床護(hù)理，提出了挑戰(zhàn)。因?yàn)樵谂R床痰液滯留是我們一個(gè)大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當(dāng)于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒(méi)有了。就是給了高濃度的氧，它進(jìn)去以后無(wú)法利用，肺泡相當(dāng)于淹溺在一個(gè)炎性的一個(gè)液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進(jìn)行有效地氧合交換的這種過(guò)程。所以這種對(duì)病人來(lái)說(shuō)，是非常可怕的。我們?cè)谂R床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個(gè)最后的這種沒(méi)有功能，最后上ECMO。所以我們?cè)谂R床有時(shí)候用有創(chuàng)的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對(duì)病人一個(gè)常規(guī)操作，沒(méi)有能夠做到，一個(gè)病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們?cè)?7年前，我們?cè)诳箂ars的時(shí)候，我們就向我們的臨床一線，推薦過(guò)我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了，胸肺物理治療專項(xiàng)組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對(duì)于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認(rèn)為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開(kāi)始就要用，那我們就不會(huì)讓病人走到重癥。所以說(shuō)在早期我們就要進(jìn)行一些肺部的呼吸訓(xùn)練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開(kāi)，讓他的肺功能走到正常的達(dá)到正常。所以說(shuō)我們一線的我們的護(hù)理人員非常辛苦，但是科學(xué)的防控非常重要，怎么通過(guò)我們的科學(xué)的手法，科學(xué)的這種工作的手段和技術(shù)，能夠把面對(duì)我們現(xiàn)在存在的這種問(wèn)題，我覺(jué)得我們才能夠迎來(lái)我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。
02:54
高巖
主任護(hù)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 12620次
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發(fā)燒頭暈四支酸痛?得了發(fā)燒的患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、四肢酸痛的情況，這是一種非常正常的臨床表現(xiàn)。發(fā)熱是由于致熱源的作用，使得體溫調(diào)節(jié)點(diǎn)上移，從而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高。引起發(fā)熱的原因有很多，最常見(jiàn)的是感染的因素，其次是結(jié)締組織病、惡性腫瘤、結(jié)核等等。發(fā)熱的時(shí)候，人體的免疫功能是明顯增強(qiáng)的，這樣有利于清除病原體和促進(jìn)疾病的痊愈，當(dāng)體溫不太高的時(shí)候，可以通過(guò)多喝水來(lái)減輕發(fā)熱所帶來(lái)的不適感，非感染因素引起的發(fā)熱，不必使用抗生素。如果體溫沒(méi)有超過(guò)38.5度，應(yīng)盡可能的使用物理的方法來(lái)控制體溫；如果體溫超過(guò)38.5度，可以使用藥物降溫。發(fā)熱的患者在飲食上要注意清淡、易消化，不要吃辛辣刺激以及過(guò)冷過(guò)熱的食物，要多喝水，多休息，可以適當(dāng)?shù)亩嘌a(bǔ)充一些富含維生素C的水果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
尹帥
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-10-31 2384次
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四支無(wú)力是什么病四肢無(wú)力是一種非常常見(jiàn)的癥狀，引起四肢無(wú)力的原因非常的多，多種疾病可以引起上述癥狀：首先，病毒感染引起的病毒性感冒可以出現(xiàn)四肢無(wú)力的癥狀，除此之外還可以出現(xiàn)全身酸痛，頭痛，發(fā)燒等癥狀。代謝性疾病，如甲狀腺功能亢進(jìn)或者甲狀腺功能減退，都可以引起四肢無(wú)力。一些免疫性疾病，如重癥肌無(wú)力，也可以出現(xiàn)四肢無(wú)力的癥狀。另外，如果出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，如出現(xiàn)低鉀血癥，也可以出現(xiàn)四肢無(wú)力的癥狀。出現(xiàn)四肢無(wú)力的癥狀，應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院進(jìn)一步檢查，以明確診斷，才能進(jìn)行針對(duì)性的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
李國(guó)剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-26 10523次
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手腳發(fā)涼是新冠嗎新冠是指新型冠狀病毒感染，手腳發(fā)涼可能是新型冠狀病毒感染，也可能不是。新型冠狀病毒感染是目前比較常見(jiàn)的一種傳染性疾病，主要通過(guò)飛沫、氣溶膠、密切接觸等方式進(jìn)行傳播，有些患者在感染新型冠狀病毒后可能會(huì)刺激到體溫調(diào)節(jié)中樞，出現(xiàn)高熱的現(xiàn)象，隨著體溫升高可能會(huì)導(dǎo)致四肢血管出現(xiàn)收縮，便會(huì)感覺(jué)手腳發(fā)涼，這種情況
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-12-27 0次
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腳脖子無(wú)緣無(wú)故酸痛患者出現(xiàn)腳脖子無(wú)緣無(wú)故酸痛的這種情況，很大一部分原因由于以下的疾病導(dǎo)致：第一、局部的軟組織損傷，在不經(jīng)意間導(dǎo)致腳踝部位的軟組織發(fā)生了損傷，而導(dǎo)致患者出現(xiàn)了酸痛的這種情況發(fā)生?；颊呖梢赃m當(dāng)局部外貼一些膏藥，或者是應(yīng)用一些云南白藥氣霧劑來(lái)進(jìn)行輔助治療。第二、基本上就是由于骨質(zhì)增生導(dǎo)致。骨質(zhì)增生也叫骨刺，
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 194次
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午時(shí)起印堂發(fā)熱四支發(fā)涼首先測(cè)量一下體溫
付殿躍
主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院
2020-03-11 1603次
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乏力四支。你好，根據(jù)你所描述的情況，有可能是更年期影響的，不過(guò)建議最好還是去醫(yī)院化驗(yàn)血脂血糖，測(cè)量血壓，檢查一下，排除病因
孟令棟
主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院
2020-08-08 900次
