問胃鏡診斷是慢性萎縮性胃炎,但取活檢病理報(bào)
2021-03-21 6856次
病情描述:
胃鏡診斷是慢性萎縮性胃炎,但取活檢病理報(bào)告是淺表性胃炎,以哪個(gè)結(jié)果為準(zhǔn)?
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非萎縮性胃炎是慢性胃炎嗎非萎縮性胃炎是慢性胃炎,慢性胃炎包括非萎縮性胃炎。非萎縮性胃炎又稱為淺表性胃炎,如果做檢查的時(shí)候幽門螺旋桿菌是陰性,并且本身沒有臨床癥狀,不存在糜爛、潰瘍,可以暫時(shí)不用特殊的藥物治療,但是需要定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。在有胃炎的情況下一定要注意飲食,盡量避免飲酒、抽煙,平時(shí)少吃寒涼、辛辣等刺激性的食物。如果檢查出來有幽門螺旋桿菌感染,則需要盡早進(jìn)行幽門螺旋桿菌的治療,如果有胃炎的癥狀,則需要用藥物進(jìn)行干預(yù)。01:17
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什么是萎縮性胃炎萎縮性胃炎也是個(gè)老話題,本身它也是一種慢性病,良性病,經(jīng)常我們?cè)陂T診中或者是在臨床中碰到病人,我這個(gè)萎縮性胃炎怎么辦,是怎么回事,我發(fā)病原因是什么,這也是我們臨床常見的一個(gè)問題,為什么對(duì)萎縮性胃炎這么重視,就是因?yàn)槲s性胃炎,它本身是一種良性病,慢性病,但它不管任其發(fā)展,它會(huì)有癌變的風(fēng)險(xiǎn),在網(wǎng)上甚至說一有萎縮性胃炎,就癌變,老百姓往往大家很緊張,其實(shí)萎縮性胃炎是一個(gè)良性病。首先它用胃鏡診斷,再就是用病理診斷,按理說這個(gè)萎縮性是通過這個(gè)一給我做胃鏡一看,給診斷一個(gè)慢性萎縮性胃炎,那么用胃鏡看萎縮的范圍,主要是像粘膜看著發(fā)白變薄了,那么腺體這個(gè)血管也能夠顯露了,另外黏膜看著有點(diǎn)顆粒狀、結(jié)節(jié)狀,那么這些在胃鏡下中一看,甚至這個(gè)黏膜是紅白相間的,以白為主,那么這樣我們?cè)谖哥R下看到這些表現(xiàn),我們就認(rèn)為胃鏡這個(gè)層面的診斷就叫存在萎縮性胃炎,通過胃鏡我們看萎縮的范圍,是胃竇有萎縮,胃體有萎縮,甚至整個(gè)全胃有萎縮,那是不一樣的,我們也是在胃鏡下用C1、C2、C3,然后來進(jìn)行區(qū)別,這個(gè)范圍的大小,那么萎縮的輕重,我們一般用什么來這個(gè)表示,主要是夾一塊活組織,活組織檢查做病理,病理一觀察存在腺體萎縮,腺體減少我們就認(rèn)為存在萎縮性胃炎。另外還有一些特殊性表現(xiàn),比如經(jīng)常有一些患者,然后我這什么叫化生,化生就是一種萎縮性的表現(xiàn),腸化生,再就是不典型增生,就是一些萎縮性胃炎的表現(xiàn),我們通過腸化生它的輕重,輕度、中度、重度,那么相對(duì)應(yīng)的萎縮,也就是輕中重,所以說病理是看萎縮輕重的,胃鏡是看有沒有萎縮,萎縮的范圍是什么樣,要兩者結(jié)合起來,對(duì)萎縮才能進(jìn)行一個(gè)比較準(zhǔn)確的判斷,那么萎縮性胃炎它和幽門螺桿菌感染,還是密切相關(guān)的,幽門螺桿菌感染是萎縮性胃炎的主要病因。02:57
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慢性萎縮性胃炎的病理診斷標(biāo)準(zhǔn)如何?慢性萎縮性胃炎以胃黏膜上皮和腺體萎縮,數(shù)目減少,胃黏膜變薄,黏膜基層增厚或伴幽門腺化生和腸腺化生或有不典型增生為特征。它的病理診斷標(biāo)準(zhǔn)有:(1),固有腺體萎縮。減少1/3以內(nèi)者為輕度,減少1/3~2/3者為中度,減少2/3以上者為重度。(2),黏膜肌層增厚。(3),腸上皮化生或假幽門腺化生(可有可無)。(4),固有膜炎癥(可有可無)。(5),淋巴濾泡形成(可有可無)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
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病理診斷慢性非萎縮性胃炎重嗎病理診斷為慢性非萎縮性胃炎也是比較嚴(yán)重的,雖然慢性非萎縮性胃炎是一種非常常見的疾病。但是這樣的疾病容易反復(fù)發(fā)作,而且有些患者如果不及時(shí)治療,也有惡變的可能?;加新苑俏s性胃炎的患者由于胃酸分泌過多,有可能會(huì)引起反酸,燒心,上腹部不適或者上腹部疼痛的癥狀。除此之外,這樣的患者還有可能存在幽門螺桿菌感染。所以,患有慢性非萎縮性胃炎的患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抑制胃酸的藥物進(jìn)行治療,如雷貝拉唑,雷尼替丁等藥物抑制胃酸。如果存在幽門螺桿菌感染,需要應(yīng)用抗生素,根除幽門螺桿菌。除了藥物治療以外,慢性非萎縮性胃炎的患者要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,避免辛辣刺激的食物,避免飲酒,三餐要規(guī)律。語音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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慢性萎縮性胃炎的病理診斷標(biāo)準(zhǔn)如何?慢性萎縮性胃炎以胃黏膜上皮和腺體萎縮,數(shù)目減少,胃黏膜變薄,黏膜基層增厚或伴幽門腺化生和腸腺化生或有不典型增生為特征。它的病理診斷標(biāo)準(zhǔn)有:(1),固有腺體萎縮。減少1/3以內(nèi)者為輕度,減少1/3~2/3者為中度,減少2/3以上者為重度。(2),黏膜肌層增厚。(3),腸上皮化生或假幽門腺化生(可有可無
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萎縮性胃炎病理炎癥深入黏膜固有膜時(shí),影響胃腺體使之萎縮稱為萎縮性胃炎。胃黏膜層變薄,黏膜皺襞平坦或消失,可為彌漫性也可呈局限性;鏡下見胃腺體部分消失,個(gè)別者可完全消失。黏膜下層有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn),有時(shí)黏膜萎縮可并發(fā)胃小凹上皮細(xì)胞增生,致使局部黏膜層變厚,如炎癥蔓延廣泛,破壞大量腺體使整個(gè)胃體黏膜,變薄層稱胃萎
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病理診斷1]: (胃竇)慢性萎縮性胃炎,檢查結(jié)果發(fā)一下
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2月19號(hào)做胃鏡,病理診斷萎縮性胃炎你好