問右肺水平裂小結(jié)節(jié)影
2020-06-30 1952次
病情描述：
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答咨詢實錄
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右肺下葉結(jié)節(jié)是什么病右肺下葉結(jié)節(jié)指的是在右肺下葉這個解剖位置上，有一個被肺組織包繞或者在胸膜表面的結(jié)節(jié)影，它是一個影像學(xué)的名詞，這個結(jié)節(jié)在病理上來講，有可能是良性的，也有可能是惡性的，在臨床上我們需要綜合評估，病人的年齡、吸煙史、血清腫瘤標(biāo)記物的指標(biāo)，、影像學(xué)的特征來給出一個惡性的概率，如果惡性概率很高，有可能會影，病人遠(yuǎn)期生存和預(yù)后的話，我們需要進(jìn)行一些外科的處理和干預(yù)。
01:05
肖飛
主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-17 16615次
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肺部小結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎小結(jié)節(jié)它雖然小，但是它還是有很多形態(tài)學(xué)特征的，通過這個特征，我們可以來判斷的，所以一個有經(jīng)驗的胸外科大夫，他應(yīng)該看到這個結(jié)節(jié)，他應(yīng)該是內(nèi)心，他應(yīng)該有八成的把握。對這個結(jié)節(jié)的判斷，像一個結(jié)節(jié)，如果是超過0.8公分以上，況且形態(tài)完全有偽足伸出來，然后有放射狀的毛刺狀，像這種結(jié)節(jié)，基本上八成以上，都是一個早期肺癌的表現(xiàn)，像這種就需要立刻進(jìn)行手術(shù)切除，然后如果是你看有些結(jié)節(jié)，雖然超過0.8公分以上，但是它邊界很清楚，像這種，就是內(nèi)部可能還有鈣化明顯，像這種有可能就是良性結(jié)節(jié)，比方我們切出來以后，病理多半是可能是錯構(gòu)瘤，或者硬化性血管瘤的可能性，都非常大，還有可能是炎性淋巴結(jié)，這些都有可能，還有一些結(jié)節(jié)，比方像純毛玻璃樣結(jié)節(jié)，就看不到明顯一個實體，就是云霧狀的一團(tuán)，然后還是比較密集，并不分散的那種，叫純毛玻璃樣結(jié)節(jié)，像這種結(jié)節(jié)的，早期肺癌的可能性也非常大，所以這種形態(tài)學(xué)，我們也能通過它的表現(xiàn)，能做一個初步判斷。
02:05
李杰
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-07-19 41010次
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右肺上葉小結(jié)節(jié)影在臨床上很多患者，特殊是老年患者在完善肺氣體以后，會提示肺內(nèi)有多發(fā)的或者單發(fā)的結(jié)節(jié)。如果患者出現(xiàn)了這種情況，我們要結(jié)合患者年齡，自身免疫狀態(tài)和所患的基于的其他的疾病，具體的分析，如果患者結(jié)節(jié)是比較小的，而且邊緣是比較光滑的，我們考慮良性的可能性比較大一些，我們建議定期的復(fù)查。如果患者肺內(nèi)的結(jié)節(jié)為多發(fā)的，而且邊緣不光滑有毛刺特征，我們考慮有惡性的可能性，要積極地完善支氣管鏡，結(jié)節(jié)的活檢等相關(guān)檢查，明確診斷。如為惡性的，我們要考慮有無手術(shù)適應(yīng)癥，有手術(shù)適應(yīng)癥者積極的手術(shù)治療，無手術(shù)適應(yīng)癥的可考慮放療，化療或者是靶細(xì)胞藥物治療，同時要結(jié)合患者自身的狀態(tài)考慮是否有結(jié)核或者是轉(zhuǎn)移癌的可能性，如果是結(jié)核我們積極的抗結(jié)核治療，如果是肺轉(zhuǎn)移癌，我們要支持對癥治療。語音時長 1:35”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018-08-17 24979次
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右肺下葉小結(jié)節(jié)影右肺下葉小結(jié)節(jié)影一般是由于ct做出檢查的結(jié)果，多數(shù)是由于一些病灶的鈣化點，如結(jié)核。當(dāng)人體感染結(jié)核后，如果免疫力強(qiáng)、結(jié)核桿菌少或者毒力差，就不會出現(xiàn)癥狀，時間久了就形成了鈣化點，也就是所謂的小結(jié)節(jié)。右肺上葉小結(jié)節(jié)影也要考慮的是炎癥而引起的，尤其是因為炎癥沒有得到及時有效的治療，形成的一種瘢痕性的痕跡，因此也會出現(xiàn)右下肺小結(jié)節(jié)影。肺內(nèi)小結(jié)節(jié)影還可以通過隨訪有無變化，定期復(fù)查ct即可。如果小結(jié)節(jié)影，經(jīng)過反復(fù)的復(fù)查，也沒有明顯的臨床癥狀，可以進(jìn)行密切隨訪。如果患者在隨訪過程中，小結(jié)節(jié)影隨著逐年增大，需進(jìn)一步檢查，以排除是否是肺癌的早期。也可以做一些相關(guān)的腫瘤指標(biāo)，以及加強(qiáng)ct掃描等相關(guān)檢查，以排除是否有其他并發(fā)癥的出現(xiàn)。語音時長 1:53”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2018-11-15 45741次
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右肺下葉小結(jié)節(jié)影右肺下葉小結(jié)節(jié)影一般是由于ct做出檢查的結(jié)果，多數(shù)是由于一些病灶的鈣化點，如結(jié)核。當(dāng)人體感染結(jié)核后，如果免疫力強(qiáng)、結(jié)核桿菌少或者毒力差，就不會出現(xiàn)癥狀，時間久了就形成了鈣化點，也就是所謂的小結(jié)節(jié)。右肺上葉小結(jié)節(jié)影也要考慮的是炎癥而引起的，尤其是因為炎癥沒有得到及時有效的治療，形成的一種瘢痕性的痕跡，
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-02 424次
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右肺水平裂結(jié)節(jié)6mm嚴(yán)重嗎右肺水平裂結(jié)節(jié)6mm是否嚴(yán)重需要根據(jù)具體情況判斷，如果是良性結(jié)節(jié)，通常不嚴(yán)重，如果是惡性結(jié)節(jié)，通常比較嚴(yán)重。右肺水平裂結(jié)節(jié)通常是指進(jìn)行影像學(xué)檢查時發(fā)現(xiàn)右肺水平的位置有一個結(jié)節(jié)，也就是肺部結(jié)節(jié)。肺部結(jié)節(jié)直徑小于或等于30mm的局灶性、密度增高的實性或亞實性肺部陰影，有可能是孤立性的，也有可能是多發(fā)性的
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023-06-01 0次
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右肺水平裂示結(jié)節(jié)影0.8Cm肺結(jié)節(jié)8mm需要密切關(guān)注它的變化，可以做一個增強(qiáng)ct，同時動態(tài)觀察結(jié)節(jié)的變化，如有短期內(nèi)急劇長大或
陳小軍
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2020-03-29 1300次
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右肺下葉靠斜裂處見小結(jié)節(jié)影結(jié)節(jié)
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-02-27 3101次
