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• 食道癌的手術(shù)治療

  首先是經(jīng)左胸和經(jīng)右胸，這兩個手術(shù)入路。經(jīng)左胸的，咱們有叫sweet手術(shù)，這個叫經(jīng)左側(cè)開胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，這是我們比較經(jīng)典的一個主要針對食管下段的，包括賁門癌，一般我們就采用這種術(shù)式比較多一點(diǎn)。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，況且是縱隔淋巴轉(zhuǎn)移比較多的，就是上縱隔淋巴有轉(zhuǎn)移的，然后都是通過右側(cè)開胸，然后腹部，然后游離胃右側(cè)開胸，然后食管和胃在右側(cè)吻合，這種叫l(wèi)vor-Lewis手術(shù)，這是我們右側(cè)的術(shù)式。主要是一個清掃淋巴結(jié)能夠比較徹底一點(diǎn)，食管中上段的腫瘤，一般我們采取這種術(shù)式比較多一點(diǎn)。還有一種經(jīng)典的叫食管癌三切口手術(shù)，三野清掃或者2.5野清掃，這些都是屬于三切口手術(shù)的范疇。就是腹部開胸游離胃，做管狀胃成形，然后右側(cè)開胸，游離食管完成淋巴結(jié)清掃，然后再做食管和胃的頸部吻合，這就是我們經(jīng)典的食管癌三切口手術(shù)。但這種術(shù)式清掃淋巴一個是比較徹底，還有一個就是它有一個缺點(diǎn)，就是病人創(chuàng)傷可能大一點(diǎn)，然后手術(shù)切口多、手術(shù)時間長、操作可能病人創(chuàng)傷稍微大。

  

  02:25
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 12633次

• 食道癌能治療好嗎

  有些病人經(jīng)常問到這個問題，食管癌能治療好嗎，我覺得這個問題，就看你在什么階段，比方有些很早期的，比方說原位食管癌，我確切跟你說有些是能治好的，通過手術(shù)，或者有些通過簡單的黏膜下切除，病人能夠長期存活，五年生存率也可能達(dá)到接近100%，所以這種就能夠治好，但是我們往往所發(fā)現(xiàn)的食管癌，一般都是進(jìn)展期了，一般就是至少中期了，所以像這種情況，那他的五年存活率就大打折扣了，所以通過手術(shù)，以手術(shù)為主的綜合治療，也能得到一些延長，所以我們更應(yīng)該關(guān)心，不是食管癌能不能治好，而是我們應(yīng)該更關(guān)心，我們需要做每年的常規(guī)一些體檢，現(xiàn)在有一個建議，就是說人上45歲必須做一次胃鏡，一年到兩年，然后每年體檢做一個胃鏡，或者有些做一個上消化道造影，因?yàn)槭彻馨┧行┰缙?，有些病人有可能出現(xiàn)食管，吞咽有異物感，或者有吞咽不適，所以我們早期做一些檢查，能早期發(fā)現(xiàn)，我們就能早期存活，就能夠治好。

  

  01:45
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 13727次

• 食道癌能活多久
  食道癌分為早期食道癌，中晚期食道癌，不同分期的食道癌，它的生存期肯定也是不一樣的，有沒有經(jīng)過正規(guī)的手術(shù)，還有放化療等治療，這個對于預(yù)后的影響也比較大，一般來說，早期食道癌經(jīng)過手術(shù)根治，術(shù)后配合輔助放化療效果很好，有的不影響生存期，超過五到十年沒有復(fù)發(fā)就可以說達(dá)到臨床治愈。臨床上，一般有生存超過二十年，三十年的都有很多，但是如果是晚期食道癌可能生存期在一到兩年，或者不到一年的都有，這個與分期關(guān)系比較大。
  語音時長 1:07”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-07-11 52381次

• 食道癌手術(shù)后能活多久
  一般來說食道癌需要看它的病理分期，如果是早期的通過手術(shù)根治術(shù)后配合輔助放化療效果很好，可以說不影響生存期，超過五到十年沒有復(fù)發(fā)的很多。但是如果發(fā)現(xiàn)的時候就是中晚期了或者不能夠手術(shù)根治的，像這種只能夠考慮做姑息放療，還有化療控制病情發(fā)展，但是一般來說一兩年還是可以的。所以說具體能活多久這個沒辦法完全確定，只能夠邊治療邊看，如果超過五年沒有復(fù)發(fā)，可以說達(dá)到臨床治愈，超過十年沒有復(fù)發(fā)效果就更好了。只能夠邊治療邊看盡量減輕患者痛苦，延長生存期治療。如果營養(yǎng)狀況能夠跟得上，可能也能夠延長生存期。
  語音時長 1:13”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-07-06 12469次

• 食道癌能活多久
  食道癌分為早期食道癌，中晚期食道癌，不同分期的食道癌，它的生存期肯定也是不一樣的，有沒有經(jīng)過正規(guī)的手術(shù)，還有放化療等治療，這個對于預(yù)后的影響也比較大，一般來說，早期食道癌經(jīng)過手術(shù)根治，術(shù)后配合輔助放化療效果很好，有的不影響生存期，超過五到十年沒有復(fù)發(fā)就可以說達(dá)到臨床治愈。臨床上，一般有生存超過二十年
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-22 1929次

• 惡性食道癌手術(shù)后能活多久
  一般沒有惡性食道癌手術(shù)的說法，因?yàn)槭车腊┍旧砭褪菒盒缘?，這里通常指的是食道癌手術(shù)，食道癌手術(shù)后能活多久一般是不能明確的。食道癌是原發(fā)于食道黏膜上皮的惡性腫瘤，主要與飲食和生活習(xí)慣、癌前疾病、感染、遺傳、長期進(jìn)食過燙食物等因素有關(guān)。早期癥狀一般較輕，也可無癥狀，中晚期癥狀主要為吞咽困難、反流、疼痛等。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 332次

• 食道癌手術(shù)后能活多久
  對于食管癌ⅢB期或者ⅢA期的患，術(shù)前需進(jìn)行新輔助治療，其中包括術(shù)前的化療、放療或聯(lián)合化放療，再進(jìn)行評估，這部分患者術(shù)后5年生存率約為40%。當(dāng)然這個數(shù)字不是絕對的，關(guān)鍵是要心態(tài)好。心態(tài)好可以戰(zhàn)勝一切病魔。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-04-07 1702次

• 食道癌晚期能活多久
  需要看有什么癥狀。
  趙欣欣 主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

  2020-09-02 1400次