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• 鼻咽癌轉移頸部淋巴結

  鼻咽癌的頸部淋巴結的轉移，是鼻咽癌最好發(fā)的，最容易發(fā)生的。為什么會出現(xiàn)這種情況呢，因為鼻癌它是一種，惡性程度很高的，低分化的腫瘤，它雖然是鱗狀細胞癌，但是它是非角化的鱗狀細胞癌，分化程度很低，惡性程度很高，所以這樣的腫瘤，就特別容易發(fā)生遠處轉移。那么遠處轉移，就是淋巴結轉移是比較常見的表現(xiàn)。再其次就是通過血液循環(huán)，進入血里頭發(fā)生遠處轉移，比如說是肺轉移、骨轉移，淋巴結轉移嚴格來說，還不能算作很遠處的轉移，只能算區(qū)域轉移，區(qū)域淋巴結的轉移是它非常容易發(fā)生的。因為鼻咽部淋巴引流比較豐富，血運比較豐富，然后再加上腫瘤分化程度很低，所以它就容易發(fā)生轉移。那么淋巴結轉移是它最容易發(fā)生的，還算是比較早期的表現(xiàn)，但是嚴格來說，已經淋巴結轉移了，在我們臨床上就不能算作早期病變。但是它是我們臨床上，來就診的病人當中，最常見的表現(xiàn)之一，所以也可以算作，早期臨床表現(xiàn)了。

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 38636次

• 鼻咽癌轉移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結轉移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現(xiàn)，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結轉移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數的病人，可以不發(fā)生淋巴結的轉移，向顱內轉移，向顱內侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內去，侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 20089次

• 鼻咽癌轉移頸部淋巴
  鼻咽部淋巴管網豐富，左右交叉，當鼻咽部發(fā)生惡性腫瘤時，腫瘤可沿至黏膜下豐富淋巴管網進行轉移，從而引起單側和雙側頸部淋巴結腫大。據臨床統(tǒng)計，鼻咽癌有接近一半的患者是一側頸部淋巴結腫大而就診的，因此當臨床出現(xiàn)頸部淋巴結腫大，應警惕是否是鼻咽癌引起的。當然，這類患者的淋巴結腫大有其特點，即無痛性淋巴結腫大，質地堅硬，位置固定，活動度差，且往往不易推動。當然，部分患者有其他伴隨癥狀，耳悶聽力下降、頭痛、面神經麻木和眼球活動功能障礙等。因此，當臨床出現(xiàn)上述癥狀時，需積極就診，以排除是否是鼻咽癌所致。
  語音時長 1:35”
  施建民 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-07 10070次

• 鼻咽癌頸部淋巴轉移
  其實鼻咽癌的話它最常轉移的部位是頸部的淋巴結，所以這就是為什么臨床當中有很多鼻咽癌病人會出現(xiàn)脖子腫大這個情況，跟他淋巴結轉移有關系的，一般來說鼻咽癌如果發(fā)生頸部淋巴結轉移的話，就進入疾病的中晚期，那就算是進入疾病中晚期的話，它也是有治療的方法的。鼻咽癌這個病對放療比較敏感的，對放療是比較敏感的，很多病人通過放療的話，那都可以達到臨床治愈就算是中晚期的鼻咽癌，或有淋巴結轉移的話也是可以做放療的，正規(guī)的放療治療后的話很多都會達到臨床治愈的，而有些的話那可能放療還不行，要加化療或者姑息性手術的治療，反正最終的話如果說規(guī)范化治療，鼻咽癌并淋巴結轉移都可以取得很好的預后。
  語音時長 1:18”
  鐘灼 主治醫(yī)師廣州市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-10-23 12401次

• 鼻咽癌骨轉移什么癥狀
  鼻咽癌骨轉移時，患者會感覺到明顯的疼痛，這是因為病情的加重，疼痛感會越來越劇烈，患者的活動也會受到限制，出現(xiàn)運動障礙的現(xiàn)象，嚴重時還可能會出現(xiàn)呼吸困難等情況?；颊咭皶r到醫(yī)院進行檢查，在醫(yī)生的指導下并結合自身身體狀況，選擇合適的治療方法，患
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 鼻咽癌骨轉移有什么癥狀
  鼻咽癌骨轉移是鼻咽癌晚期較為常見的現(xiàn)象，通常意味著病情已進展到較為嚴重的階段。骨轉移會引發(fā)一系列癥狀，主要包括疼痛、骨折風險增加以及神經功能障礙等。疼痛是最常見的癥狀，由于腫瘤細胞侵蝕骨組織，導致骨膜受到刺激，患者會感到持續(xù)的或間歇性的疼痛
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-12-10 0次

• 鼻咽癌肺轉移怎么治療
  出現(xiàn)肺轉移，分期為晚期，治療以全身化療為主。
  高玉凱 主治醫(yī)師濱州市結核病防治院

  2020-09-04 1803次

• 鼻咽癌多處轉移：現(xiàn)在住院治療：
  你好，很高興幫您解答問題
  王亞秋 主治醫(yī)師河南大學淮河醫(yī)院

  2020-04-01 1300次