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• 腦出血昏迷

  腦出血患者一旦發(fā)生了昏迷，我們應(yīng)該盡快復(fù)查CT，了解出血量的情況，以及患者的出血的部位，出血的相關(guān)的因素，比如說(shuō)是否有合并腦積水等。對(duì)于絕大多數(shù)昏迷的患者，如果患者沒(méi)有手術(shù)禁忌癥的話，應(yīng)該盡快采取手術(shù)的方式，來(lái)清除血腫，緩解顱內(nèi)壓增高和神經(jīng)功能惡化，特別是盡可能的避免患者發(fā)生腦疝。在手術(shù)準(zhǔn)備過(guò)程中，可以使用較大量的脫水藥來(lái)控制顱內(nèi)壓，來(lái)延緩腦疝的發(fā)生。

  

  01:00
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 48605次

• 丘腦出血能治好嗎

  丘腦出血是臨床上比較常見(jiàn)的一個(gè)出血部位。丘腦出血，患者一般表現(xiàn)的癥狀會(huì)比較突出而明顯，有時(shí)出血量比較小，患者也可以出現(xiàn)較為明顯的肢體的偏癱和偏身感覺(jué)障礙。有時(shí)丘腦出血還容易破入到腦室，出現(xiàn)患者的癥狀加重。對(duì)于丘腦出血，如果出血量不是特別大，經(jīng)過(guò)內(nèi)科保守治療，在血腫吸收之后，患者的功能狀態(tài)能夠得到較為明顯的改善。如果出血量很大，需要經(jīng)過(guò)手術(shù)治療，或者其他治療的方法，那么患者神經(jīng)功能恢復(fù)，需要的時(shí)間較長(zhǎng)。在度過(guò)急性期之后，通常需要高壓氧的康復(fù)治療。在這些治療的基礎(chǔ)上，有一些患者仍然難以完全恢復(fù)到正常。

  

  01:19
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-17 24826次

• 右側(cè)丘腦出血
  丘腦出血的患者，可能出現(xiàn)對(duì)側(cè)的偏癱和偏身的感覺(jué)障礙，顯著的感覺(jué)障礙通常會(huì)出現(xiàn)，而失語(yǔ)通常會(huì)有復(fù)述的保留，通常是因?yàn)橛沂覀?cè)丘腦受累出現(xiàn)，非右室側(cè)半球受累可出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性的失用，還可以出現(xiàn)同向性的視野缺損，主要還是因?yàn)槔奂暗街心X上部程度不一。丘腦出血可能出現(xiàn)嚴(yán)重的典型的動(dòng)眼障礙，包括雙眼內(nèi)下視出現(xiàn)分離性，而雙色的瞳孔出現(xiàn)不等大，對(duì)光反應(yīng)消失，病灶對(duì)側(cè)斜視，集合反射的消失，以及會(huì)出現(xiàn)凝視障礙，病理性的眼球震顫。丘腦出血的癥狀有很多，所以治療一定要積極、準(zhǔn)確，一定要絕對(duì)臥床，注意控制好血壓，進(jìn)行補(bǔ)液和神經(jīng)功能修復(fù)方面的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-10-02 3911次

• 丘腦出血能昏迷好嗎
  ?丘腦出血在腦出血中還是屬于比較嚴(yán)重的類型，因?yàn)樗难汗?yīng)比較豐富，神經(jīng)組織也比較集中，所以出現(xiàn)出血情況往往會(huì)出現(xiàn)很多的癥狀。而昏迷癥狀是屬于丘腦出血的一種常見(jiàn)癥狀，預(yù)示著丘腦出血的嚴(yán)重性，多數(shù)的昏迷癥狀都是丘腦三聯(lián)征的一個(gè)類型?；颊叱３３跗诰蜁?huì)出現(xiàn)半睡半醒的癥狀，難以喚醒的情況比較多，即使是喚醒了又很快會(huì)進(jìn)入深睡的狀態(tài)，這種情況還是丘腦板內(nèi)核和中腦上部的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，受到的血腫的壓迫所導(dǎo)致的。丘腦出血分為局限型和擴(kuò)延型的兩種類型。局限型就是指血腫僅僅局限于丘腦這個(gè)部位本身，如果是僅僅局限于丘腦部位而出現(xiàn)的急性的意識(shí)水平降低的情況，多數(shù)經(jīng)過(guò)積極的治療之后還是能夠恢復(fù)的。如果出現(xiàn)擴(kuò)延型的情況，可能受累部位在大腦后動(dòng)脈或者是更大一級(jí)的動(dòng)脈，那樣的血腫還有可能破入腦室而出現(xiàn)腦室型，甚至引起腦干部位的出血，那樣的話就預(yù)示著患者的預(yù)后非常的不好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:11”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-09-30 1572次

• 丘腦出血昏迷20天了還沒(méi)醒
  一般情況下，丘腦出血昏迷20天還沒(méi)有醒，通常是高血壓、心臟病、腦部腫瘤等疾病引發(fā)的丘腦出血量比較多造成的，可以通過(guò)做高壓氧、顱骨穿孔手術(shù)等方法來(lái)改善患者腦功能。丘腦出血是指丘腦所貫穿的動(dòng)脈以及丘腦膝狀體動(dòng)脈破裂，可能與患者高血壓、心臟病、腦部腫瘤、動(dòng)脈粥樣硬化等有關(guān)系。通常丘腦出血量不同，患者的病情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-02-18 869次

• 腦出血昏迷三天了還能蘇醒嗎
  腦出血的患者很容易引起昏迷的狀況，尤其是腦出血術(shù)后的患者，可能會(huì)昏迷好幾天時(shí)間。所以如果患者昏迷超過(guò)三天還未蘇醒，應(yīng)當(dāng)積極的進(jìn)行治療，患者能夠蘇醒的幾率還是比較大的，這時(shí)一定不能放棄治療。腦出血的患者昏迷時(shí)間的長(zhǎng)短，主要看患者腦出血的部位和腦出血的量。如果患者腦出血的量比較大，對(duì)腦部的損傷比較嚴(yán)重，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 2923次

• 腦出血開(kāi)顱手術(shù)后第8天中度昏迷
  有具體的檢查報(bào)告以及病例嗎？
  李悅 主治醫(yī)師西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2020-05-25 2002次

• 丘腦出血，腦室柱形做了手術(shù)，一直昏迷狀態(tài)
  有可能是應(yīng)激或是感染要看醫(yī)生的檢查結(jié)果。
  鄭曉強(qiáng) 主治醫(yī)師上饒市立醫(yī)院

  2020-04-21 1502次