問(wèn)心肌致密化不全的診斷
2020-04-20 1005次
病情描述：
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心肌病如何診斷心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒(méi)有心悸，有沒(méi)有乏力，有沒(méi)有勞力性的呼吸困難，有沒(méi)有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒(méi)有得過(guò)病毒性心肌炎，有沒(méi)有長(zhǎng)期的飲酒史，然后還有沒(méi)有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒(méi)有水腫，有沒(méi)有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來(lái)進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說(shuō)心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來(lái)綜合判斷。
01:52
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 3702次
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小兒心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)小兒心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有以下幾點(diǎn)：一、輕型，出現(xiàn)精神不好、無(wú)力、食欲缺乏等癥狀。聽(tīng)診第一心音減弱，也可能出現(xiàn)奔馬律，此時(shí)病情較輕，經(jīng)治療數(shù)天或數(shù)周內(nèi)痊愈。二、中型，多有充血性心力衰竭，起病多較急，患兒拒食、面色蒼白、嘔吐、呼吸困難、干咳。三、重型，表現(xiàn)為患兒煩躁不安、呼吸困難、面色蒼白、末梢發(fā)紺、皮膚濕冷、多汗、脈搏細(xì)弱、血壓下降或不能測(cè)出、心動(dòng)過(guò)速、有奔馬律。另外，部分患兒以嚴(yán)重腹痛或肌痛發(fā)病，病情進(jìn)展迅速，應(yīng)及時(shí)搶救。建議在治療期間，小兒一定要生活在安靜的環(huán)境中，多注意休息，保持充足的睡眠，避免或減少運(yùn)動(dòng)，清淡飲食，減輕心臟負(fù)荷，減少心肌的耗氧量，對(duì)小兒的心肌炎都能起到輔助治療的作用。
01:32
張偉令
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2021-10-29 4181次
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心肌致密化不全診斷標(biāo)準(zhǔn)心肌致密化不全的診斷主要是依靠異常的心肌結(jié)構(gòu)特征來(lái)進(jìn)行診斷。臨床表現(xiàn)以及心電圖對(duì)心肌致密化不全的診斷價(jià)值不大，心室造影磁共振有助于診斷，而超聲心動(dòng)圖價(jià)值比較大，超聲心動(dòng)圖不僅能夠直接顯示心肌致密化不全的心肌結(jié)構(gòu)異常特征，而且可以明確存在其它的心臟畸形。針對(duì)心肌致密化不全，應(yīng)進(jìn)行鑒別診斷，比如肥厚性心肌疾病、心室肌小梁，可呈類似于心肌致密化不全的肌小梁改變，但是沒(méi)有心肌致密化不全時(shí)出現(xiàn)典型出現(xiàn)的的肌小梁間隙，還有擴(kuò)張心肌疾病，可有較多的突出的肌小梁，但數(shù)量上與心肌致密化不全相差比較遠(yuǎn)，而且缺乏深嵌的肌小梁間隙，室壁厚度呈均勻性變薄，不同于心肌致密化不全時(shí)的厚薄不均，有可能會(huì)并發(fā)心力衰竭、心律失常以及栓塞性疾病。沒(méi)有特殊的治療手段，主要就是糾正心衰抗心失常治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-19 11423次
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心肌致密化不全診斷標(biāo)準(zhǔn)心肌致密化不全診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要的是通過(guò)超聲心動(dòng)圖來(lái)進(jìn)行檢查診斷。超聲心動(dòng)圖示臨床上確診心肌致密化不全的首要診斷檢查，它可以看見(jiàn)心腔內(nèi)多發(fā)的過(guò)度隆起的肌小梁，可以看到凹陷的深隱窩交錯(cuò)在及小梁之間，肌小梁和凹陷隱窩形成一種特征性的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。在心尖段最為明顯，病變區(qū)的外層的心肌明顯變薄，呈中低回聲，心肌局部的收縮、舒張運(yùn)動(dòng)受到限制，可以看到明顯的心臟活動(dòng)異常，少數(shù)患者可見(jiàn)心腔內(nèi)附壁血栓形成，左心室的心腔明顯擴(kuò)大，彩色多普勒可見(jiàn)隱窩間隙之間有低速點(diǎn)狀、線狀的五彩斑斕的血流信號(hào)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-04-22 1949次
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心肌致密化不全的超聲表現(xiàn)心肌致密化不全的超聲表現(xiàn)有左右心室內(nèi)徑存在不同程度增大、心功能減低等。心肌致密化不全是一種先天性心臟病，也是一種比較少見(jiàn)的先天性心臟畸形，主要是由于胚胎形成過(guò)程當(dāng)中機(jī)制密化過(guò)程失敗導(dǎo)致。心臟需要比較強(qiáng)壯、致密的肌肉組織維持人體，從出生開(kāi)始就不停的跳動(dòng)，所以心臟是由非常致密的肌細(xì)胞組成，如果胎兒時(shí)期或
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-05-17 716次
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心肌致密化不全能治好嗎心肌致密化不全屬于是一種遺傳性疾病，沒(méi)法從根本上來(lái)治愈。治療方法，一般都是藥物治療選擇強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，再就是β阻斷劑，拮抗心臟交感神經(jīng)活躍，預(yù)防促使血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，防止心室重構(gòu)，改善預(yù)后。對(duì)于頻發(fā)的室性早搏，可以口服胺碘酮，再就是要積極的抗凝治療。另外如果嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩或者病態(tài)竇房結(jié)綜合
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-17 498次
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寶寶心肌致密化不全會(huì)隨時(shí)猝死嗎出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥會(huì)危及生命
劉利
副主任醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院
2020-04-08 1301次
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左室心尖部心肌致密化不全，心悸，心臟跳動(dòng)積極治療心臟病
范雷雷
主治醫(yī)師山東省交通醫(yī)院
2020-04-08 2104次
