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• 腰椎壓縮性骨折手術(shù)

  腰椎壓縮性骨折，一般來說主要見于年紀(jì)比較大的，同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群，尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性，她由于體內(nèi)激素水平的異常，引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷，也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對(duì)于這一類病人，可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度，來決定一個(gè)手術(shù)的方案。對(duì)于骨質(zhì)條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質(zhì)條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時(shí)，給它一個(gè)氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話，這種時(shí)候一般來說，我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng)，給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對(duì)骨折的高度的恢復(fù)，還有它的預(yù)后，還有它的功能，會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。

  

  01:48
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 21303次

• 輕微腰椎壓縮性骨折

  輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人，特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì)，要搞清楚了。比如單一椎體的，椎體壓縮的高度不到三分之一，也就是椎體失去的高度沒有達(dá)到原來的椎體高度的三分之一，沒有什么明顯的根性痛，那個(gè)這樣的話，我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥，同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度，壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了，那這會(huì)可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復(fù)位，那么釘棒固定術(shù)，這樣兩種情況。

  

  01:30
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 18099次

• 胸十二壓縮性骨折
  ?對(duì)于這種骨折的治療主要還是根據(jù)椎體壓縮的嚴(yán)重程度以及有沒有骨塊投入椎管以內(nèi)或者是伴隨脊髓神經(jīng)損傷的情況來確定積極的治療方案就完全可以。如果是病人骨折壓縮非常嚴(yán)重，有骨塊突入椎管以內(nèi)或者是有脊髓神經(jīng)損傷的，有需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，椎管探查減壓手術(shù)治療就可以。目的是為了恢復(fù)骨折的正常解剖結(jié)構(gòu)，促進(jìn)骨折愈合，解除對(duì)神經(jīng)的受壓為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件，對(duì)于骨折壓縮不是很嚴(yán)重的病人選擇保守治療就可以，需要嚴(yán)格的睡硬板床，翻身的時(shí)候要整個(gè)身體會(huì)翻，千萬不能扭曲身體，外用活血化瘀的膏藥，口服活血化瘀藥物和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以。正常的情況下，保護(hù)一個(gè)半月左右拍片復(fù)查。
  語音時(shí)長 1:34”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-21 1905次

• 胸十二椎體壓縮性骨折
  人受到外力撞擊的時(shí)候可以因?yàn)榱α總鲗?dǎo)，而導(dǎo)致出現(xiàn)椎體的骨折。椎體骨折一般是表現(xiàn)為壓縮性骨折，出現(xiàn)椎體的楔形變，如果是胸椎的第十二椎體出現(xiàn)壓縮性骨折，那可以導(dǎo)致出現(xiàn)局部的疼痛癥狀，另外也可以出現(xiàn)向前方的壓迫而導(dǎo)致脊髓損傷和受壓，這通過拍片檢查和ct磁共振檢查能夠確定診斷和明確是否有脊髓的損傷，如果是椎體壓縮程度不重不超過椎體總高度的三分之一的話。一般是比較輕微的，也很少合并有脊髓損傷，這種狀況可以通過臥床休養(yǎng)治療，進(jìn)行平臥，在骨折的位置可以墊一個(gè)小棉墊，這樣能夠促進(jìn)骨折的復(fù)位，預(yù)防進(jìn)一步加重，一般臥床一個(gè)月時(shí)間癥狀就可以消退，兩三個(gè)月時(shí)間骨折就能夠恢復(fù)，如果是椎體壓縮程度比較重或者是已經(jīng)導(dǎo)致了脊髓受壓和脊髓損傷，那單純保守治療就不行了，需要進(jìn)行手術(shù)處理，做椎管減壓以及固定手術(shù)。
  語音時(shí)長 1:34”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-01 4077次

• 胸十二壓縮性骨折一年后做微創(chuàng)螺釘內(nèi)固定手
  你好，為什么要一年后在做手術(shù)？
  胡立 主治醫(yī)師嘉興市第二醫(yī)院

  2020-03-14 1300次

• 胸十二壓縮性骨折一年后做微創(chuàng)螺釘內(nèi)固定手
  都長好了 不建議在手術(shù)了
  王巖 主治醫(yī)師武警遼寧總隊(duì)醫(yī)院

  2020-03-15 2703次